Posibles efectos de la extracción de las muelas del juicio.

A continuación descubrirás:

• ¿Cuáles podrían ser las consecuencias de remover las muelas del juicio?
• ¿Qué situaciones desagradables pueden surgir directamente durante la extracción dental?
• Complicaciones peligrosas que a veces surgen un poco más tarde, cuando vuelve a casa de un dentista-cirujano;
• Y es posible perder la sensibilidad de una parte de la cara y la barbilla cuando se extraen las muelas del juicio, perder la vista y, en general, cómo actuar si algo sale mal.

Aunque numerosas historias sobre las posibles consecuencias desagradables de la extracción de las muelas del juicio no surgieron del aire, no se deben sobreestimar los riesgos asociados. La extracción de dientes (no solo la sabiduría, sino también en general) es, de hecho, un procedimiento bastante traumático, y no siempre durante un procedimiento quirúrgico de este tipo y, después, todo va bien. Sin embargo, como muestra la práctica, es mucho más peligroso no extraer una muela del juicio con las indicaciones adecuadas que ponerse en contacto con un dentista-cirujano para obtener ayuda.

En una nota

Por ejemplo, la falla de las muelas del juicio arrugadas o poliuretinizadas (es decir, con la erupción de las cuales se observan las dificultades) a menudo conduce a procesos inflamatorios bastante graves. En el contexto de un sistema inmunitario debilitado, tales inflamaciones pueden incluso representar una amenaza para la vida de una persona: hay casos en que la falta de una intervención quirúrgica oportuna lleva a la muerte.

A continuación se describen muchas consecuencias peligrosas y desagradables de la extracción de las muelas del juicio, que la mayoría de las veces tienen que enfrentar a los médicos y sus pacientes. Sin embargo, la información presentada tiene la intención de no asustar al lector antes de una visita al dentista-cirujano, sino de comprender el panorama completo, mostrando cómo actuar en caso de una situación problemática.

 

Complicaciones que a veces ocurren durante la extracción de una muela del juicio, así como sus consecuencias.

Las muelas del juicio superior e inferior entran en erupción más tarde que todas las demás muelas (según las estadísticas, generalmente de 18 a 25 años), por lo que en la mayoría de los casos simplemente no tienen suficiente espacio libre. Es por eso que incluso una muela del juicio, inicialmente con una estructura y ubicación normales en la mandíbula, en el proceso de su desarrollo y erupción a menudo comienza a deformarse.

Esto concierne, en primer lugar, a las raíces del diente, que de alguna manera se pueden doblar en la mandíbula, solo para dar a la parte coronal la oportunidad de girar para que aún emerja de la superficie de la encía y se levante en la dentición. El resultado de todas estas "pruebas en el camino hacia la luz" es el único para cada persona que se dobla de las raíces de la muela del juicio y, a veces, su posición absolutamente increíble en la dentición (si, por supuesto, corta a través de la encía).

La foto a continuación muestra las etapas iniciales del procedimiento para la extracción de la muela del juicio impactada (es decir, oculta debajo de la línea de las encías):

Si se trata de una extracción dental, es el dentista-cirujano quien evalúa la complejidad del próximo procedimiento. Y, como esta situación clínica sugiere más obstáculos para la extracción simple del diente del agujero con fórceps, es más probable que se desarrolle un escenario para la extracción atípica (compleja) de una muela del juicio, que bajo ciertas variantes del desarrollo de eventos puede tener consecuencias desagradables para el paciente.

Los factores que complican el procedimiento de extracción de muelas del juicio incluyen:

• inclinación pronunciada del diente hacia la mejilla o hacia la cavidad bucal;
• baja ubicación de la parte coronal en relación con el séptimo diente adyacente;
• raíces fuertemente curvadas (a veces incluso en ángulo recto; vea el ejemplo en la foto);
• ubicación cercana de las raíces al seno maxilar o canal mandibular;

y algunos otros

Una parte significativa de las consecuencias desagradables de la extracción de muelas del juicio observadas en la práctica dental está asociada de muchas maneras con errores médicos. Y cuanto más inexperto sea el cirujano dental, mayor será el riesgo de tales errores.

Por ejemplo, durante un procedimiento de extracción de muelas del juicio, pueden ocurrir las siguientes situaciones:

• Fractura o dislocación de un diente vecino: esto sucede cuando el diente que está al lado recibe una carga pesada, como resultado de lo cual se rompe o comienza a tambalearse (un médico poco experimentado lo toma como soporte para el elevador, que elimina la muela del juicio).

Comentario del cirujano dental

En caso de una lesión accidental de un diente vecino, el paciente rara vez experimenta dolor, ya que generalmente entran en el área de la anestesia 2-3 dientes o más. La mayoría de las veces, se produce una fractura de corona en un diente adyacente sellado, a menudo muerto, debido a la insuficiente resistencia de sus tejidos duros a la carga (la fuerza disminuye debido a la ausencia de un haz neurovascular que previamente alimentó a un diente de este tipo).

En la práctica de la mayoría de los cirujanos dentales con experiencia de más de 10 años, debe haber al menos 1 caso de una "poddevaniya" accidental sellos en el diente adyacente para ser eliminado. Casi siempre, este es un relleno "viejo", que ha requerido un reemplazo durante mucho tiempo, pero explicar al paciente por qué, después de extraer un diente, necesita volver a colocar el relleno perdido, no es fácil.

Con una fractura significativa de la parte de la corona del diente, dependiendo de la situación clínica, es posible llevar a cabo su restauración con materiales compuestos fotopolimerizables con un pin o sin él, poner una pestaña y (o) una corona. Pero con un daño significativo en la parte coronal, puede ser necesario extraer este diente (pueden ser posibles otras prótesis con puentes o implantes).

• Daño a las encías y otros tejidos blandos en la boca. Con la posesión inexacta de la técnica de extracción de muelas del juicio, el tejido de la encía que lo rodea puede simplemente rasgarse y triturarse. Durante los esfuerzos excesivos del dentista-cirujano, si las pinzas y el elevador se deslizan accidentalmente, incluso puede haber un corte o desgarro grave de los tejidos, lo que lleva a un sangrado prolongado y requiere atención de emergencia en forma de sutura.
• Escapada del proceso alveolar.Con un agarre profundo del diente con fórceps, es posible romper la parte del hueso que lo sostuvo anteriormente, desde el exterior o desde adentro (el paciente a veces siente los bordes afilados del hueso en lugar del orificio dental). La consecuencia es a menudo una larga curación del agujero.
• Una consecuencia inesperada y desagradable de la extracción de los dientes en general, especialmente los molares inferiores, es a veces una fractura o dislocación de la mandíbula inferior. Los dentistas-cirujanos profesionales saben que la extracción de una muela del juicio normalmente no requiere la aplicación de una fuerza física considerable, ya que hay muchas formas de realizar la extracción, incluso si el diente no "va".
• Perforación del seno maxilar: empujando la raíz de la muela del juicio superior o incluso todo el diente hacia el seno maxilar. La consecuencia de esta situación, francamente, desagradable, es que será necesario eliminar este objeto extraño del seno; para esto, se hace un agujero en el hueso, a través del cual se obtiene el objeto.

En cuanto al dolor al extraer las muelas del juicio: este procedimiento se puede llevar a cabo sin dolor, pero lo principal aquí es llevar a cabo una buena anestesia.La mala anestesia sigue siendo uno de los momentos más problemáticos durante el trabajo de los cirujanos dentales. Por lo tanto, la mayoría de las personas temen el posible dolor posible durante la extracción dental, en lugar del sangrado, el hematoma, la alveolitis, etc.

Un alto porcentaje del riesgo de remoción dolorosa de una muela del juicio corresponde a instituciones médicas presupuestarias (policlínicas, hospitales), donde se asignan de 15 a 20 minutos por paciente, según las normas. Durante este tiempo, en clínicas privadas normales, el médico solo logra conocer a la persona, y en una institución pública, el dentista-cirujano necesita tener tiempo para averiguar qué diente remover, realizar anestesia, esperar su acción y luego realizar la extracción casi de inmediato.

Por supuesto, cuando se acumulan 10-15 o más personas en el corredor, no puede haber anestesia completa. No es por casualidad que los cirujanos tengan una broma: "quitar los dientes debajo de Krikain". "Krikaine" no es una droga, sino un derivado de la palabra "llorar". En una admisión gratuita o casi gratuita, los gritos de dolor del paciente no ocurren raramente, especialmente cuando se extraen los dientes inferiores (sexto, séptimo y especialmente octavo).Como no es posible obtener una anestesia de calidad.

Nota: "¿Es posible después de extracción de la muela del juicio superior ¿O los colmillos se pierden de vista?

Por alguna razón, las personas llevan mucho tiempo siguiendo el mito de que los caninos son los llamados dientes "oculares", y que su extirpación puede provocar problemas de visión, ya que sus raíces están supuestamente cercanas al nervio óptico (este mito se ha extendido gradualmente a los dientes superiores). sabiduría). Sin embargo, esta leyenda no tiene ninguna base médica, ya que incluso las raíces caninas más largas de todos los dientes no llegan al ojo y no dañan los nervios ópticos durante la extracción.

 

Las consecuencias que surgen tras la extracción de la muela del juicio.

Una vez que resultó exitoso extraer una muela del juicio y, al parecer, todo está ya detrás, una persona no puede adivinar las posibles consecuencias desagradables adicionales, un poco retrasadas en el tiempo. Y los problemas pueden comenzar en casa: ya sea de inmediato, o por la noche, o en uno o dos días.

Posibles consecuencias en el tiempo después de la extracción de una muela del juicio (así como de cualquier otra, especialmente de los indígenas):

• Aumento significativo del dolor - con la terminación de la anestesia;
• Sangrado prolongado por el agujero cuando la sangre no quiere detenerse;
• Fiebre
• Hematoma;
• Parestesia (pérdida prolongada de la sensación de mejilla, barbilla, labios, lengua).

 

Dolor después de la extracción de muelas del juicio

En términos generales, el dolor es una respuesta normal del cuerpo a una lesión en la cavidad oral, causada por la extracción de un diente y el desgarro de los tejidos que lo rodean previamente. Los tejidos más dañados, la intensidad del dolor generalmente mayor.

En el primer día de la extracción de cualquier diente, se recomiendan analgésicos. La dosificación y el fármaco específico se seleccionan individualmente. Esto tiene en cuenta las reacciones alérgicas, la tolerabilidad de un medicamento en particular y su efecto en el pasado, la duración de la acción, la efectividad del medicamento (potencia), así como la capacidad financiera de una persona.

Es interesante

La anestesia local (infiltración, palatina) en los dientes superiores no actúa más de una hora, pero subjetivamente se puede sentir durante aproximadamente 1,5-2 horas. Para las muelas del juicio inferiores, se realiza una técnica diferente de anestesia (mandibular, torusal), que dura 1-1.5 horas, pero las sensaciones de "congelación" en la mitad de la cara persisten durante 4-8 horas o más.Esta mejilla, mitad labios, la punta de la lengua, etc. en el lado de la eliminación no tienen sensibilidad normal durante este tiempo. Mientras la anestesia funciona, el dolor no se produce después de la extracción.

 

Sangrado prolongado desde el agujero del diente

El sangrado que se produce inmediatamente después de la extracción de un diente es un proceso natural necesario para rellenar el orificio con un coágulo de sangre que evitará que la infección ingrese en la herida. Si el orificio no sangra (a veces realmente existe un efecto de “orificio seco”), esto siempre crea un mayor riesgo de desarrollar alveolitis: inflamación y supuración del orificio.

Sin embargo, el sangrado prolongado del pozo (más de unas pocas horas) no se considera normal. La consecuencia de tal sangrado puede ser un artículo de un deterioro general del bienestar de una persona, en casos raros, hasta la pérdida de la conciencia.

En una nota

A veces, el sangrado comienza en casa cuando finaliza el efecto vasoconstrictor de la adrenalina, que generalmente se incluye en las preparaciones utilizadas para la anestesia local.

Por lo general, después de que se retira la muela del juicio, el dentista inmediatamente o después de los puntos de sutura en los bordes de las encías alrededor del orificio, coloca una almohadilla de gasa estéril y recomienda al paciente que sea más fuerte.presiónalo con los dientes opuestos. La fuerza de compresión de los bordes del orificio determina en parte la velocidad a la que se detiene el sangrado.

De acuerdo con la situación, se puede inyectar previamente en el pozo una hemostática especial (esponja hemostática) u otros medicamentos que pueden detener el sangrado en personas con riesgo de sangrado a largo plazo (presión arterial alta, tomar medicamentos que "adelgazan" la sangre, enfermedades asociadas con coagulabilidad alterada).

Sin embargo, la aplicación local de medicamentos hemostáticos no siempre da el efecto deseado, por lo que es importante diagnosticar oportunamente la causa principal del sangrado (si existe) y eliminarlo rápidamente:

1. Bajar la presión arterial;
2. Unos días antes de la extracción del diente, en consulta con el médico tratante (médico general, cardiólogo), cancele el uso de medicamentos que violan la coagulación de la sangre;
3. Para controlar el azúcar en la sangre en la diabetes, etc.

Si Sangre después de la extracción del diente. La sabiduría no se detiene por mucho tiempo, es mejor llamar a un especialista (tal vez al médico que extrajo el diente) y pedirle que lo asesore sobre otras acciones.

 

¿Es peligrosa la temperatura después de quitar una muela del juicio?

La consecuencia de quitar una muela del juicio, especialmente en el caso de un procedimiento traumático, es a menudo un aumento significativo de la temperatura corporal en unas pocas horas, a menudo en la noche.

El aumento de la temperatura es una consecuencia de la respuesta inflamatoria del cuerpo en respuesta a una lesión (pero no solo). Sin embargo, incluso si la temperatura aumenta a 38-39 grados en el primer día, esto todavía no indica una supuración grave del agujero y el peligro de desarrollar un proceso infeccioso, pero solo requiere la observación dinámica y la alerta de la persona. La temperatura alta (por encima de 38) puede reducirse con preparaciones apropiadas.

Retroalimentación:

“Ayer me quité la muela del juicio inferior, la ocho, todo se volvió hacia mí allí. Hora atormentada, luego costuras impuestas. Y por la tarde todo estaba muy enfermo, la temperatura subió. Por la noche, ya eran las 39.3, golpeaban con las pastillas de mi marido y una toalla fría. Ahora con 37.2, estoy sentado en Nurofen, me duele toda la mejilla y se me hinchó ... "

Oksana, Moscú

¿Cómo saber cuándo es normal el aumento de temperatura y cuándo debe sonar la alarma? Un ligero aumento de la temperatura a 37,5 grados: se ajusta a la definición convencional de "norma",así como un fuerte aumento a 38.1-38.2, seguido por una disminución al final del día. Lo que es importante es el hecho de la desaparición del síndrome de temperatura el primer día (máximo - en el segundo) después de la extracción dental.

Si la temperatura continúa aumentando de nuevo regularmente (cuando se detiene la acción del medicamento antipirético), la encía está adolorida y especialmente si hay un olor putrefacto en la boca; en este caso, debe consultar a un médico de inmediato.

¿Por qué es importante consultar a un médico si sospecha que la temperatura es "mala"?

Un aumento de la temperatura no solo puede ser una consecuencia de una remoción compleja y traumática de una muela del juicio, sino que también puede ser un indicador del desarrollo de un proceso de infección peligroso en el agujero en el fondo de errores cometidos por el dentista:

• Raíz izquierda o parte del diente en la encía;
• empujando los tejidos cariados o quistes y granulomas izquierdos profundamente en el agujero;
• el efecto del "agujero seco" y su inflamación;
• perforación del seno maxilar, empujando la raíz del diente hacia ella con el desarrollo de sinusitis;

y así sucesivamente

Por eso es tan importante consultar a un dentista de manera oportuna para que pueda inspeccionar el agujero y tomar una radiografía.

 

Hematoma en la cara después de la extracción de la muela del juicio.

Factores provocativos:

• Daño al vaso durante la anestesia local;
• Presión arterial alta;
• Aumento de la fragilidad capilar.

Retroalimentación:

"Hola! En la víspera me sacaron una muela del juicio en la mandíbula inferior y durante la congelación fue muy doloroso ponerme una inyección, salté en la silla. Después de la extracción del diente, un moretón creció bajo mi mandíbula el primer día. Además, a simple vista se puede ver que la mejilla está hinchada. Fui al mismo médico, me dijeron que tal vez era una alergia (justo lo que se había pedido) y me nombraron Suprastin. En este momento, la hinchazón estaba un poco dormida, pero el moretón se mantuvo, así como las preocupaciones al respecto. ¿Cómo lidiar con este moretón debajo de la mandíbula, esto es generalmente normal?

Alexander, Pskov

En general, la aparición de un hematoma en la mayoría de los casos no es tan aterradora como puede parecer debido al aspecto formidable de un moretón púrpura. Tal moretón por lo general se resuelve rápidamente.

El énfasis principal debe colocarse no en la apariencia de un moretón, sino en controlar el progreso del agujero de curación.Ante la menor sospecha de alveolitis (supuración del orificio, olor desagradable, coágulos de sangre cariados o perdidos, dolor intenso y fiebre alta), no tiene que quedarse en casa y esperar a que todo se resuelva por sí solo; debe acudir al dentista para una consulta lo antes posible.

 

Parestesia en el fondo del daño al nervio mandibular

Bastante raro pero muy desagradable La consecuencia de quitar una muela del juicio en la mandíbula inferior. Puede haber una pérdida de sensibilidad temporal (ya veces permanente) en ciertas áreas de la mejilla, los labios, la lengua y la parestesia.

Factores de riesgo para la parestesia después de la extracción de la muela del juicio inferior:

• La ubicación particular de las raíces y un alto grado de actividad del proceso inflamatorio en las raíces. Cuanto más cerca estén las raíces o los granulomas o quistes presentes en el canal mandibular, donde pasa el nervio mandibular, o el nervio lingual, mayor será el riesgo de pérdida de sensibilidad del área correspondiente.
• Factor medico El diagnóstico oportuno de la proximidad de las raíces al canal mandibular permite planificar previamente una intervención quirúrgica.La experiencia del cirujano y la técnica utilizada durante la extracción de una muela del juicio determinan la probabilidad de parestesia debido a la falta del médico.

La parestesia es un fenómeno en el que hay una pérdida de dolor, temperatura, gusto, sensibilidad sensorial y propioceptiva, pero no hay parálisis. Es decir, la cara conserva su aspecto anterior, no está sesgada, y las sensaciones subjetivas del paciente son comparables con la anestesia infinitamente continua. La mayoría de las veces quedan adormecidos el mentón, la lengua y los labios.

Por lo general, la parestesia desaparece después de un par de semanas, pero a veces la restauración del tejido nervioso requiere asistencia en la forma de prescribir procedimientos fisioterapéuticos y / o preparaciones especiales. En casos muy raros, la pérdida de sensación puede persistir para siempre.

 

Cuando después de quitar una muela del juicio realmente vale la pena hacer sonar la alarma.

La extirpación de un octavo diente puede tener graves consecuencias, que en casos graves conducen a abscesos, celulitis, mediastinitis y sepsis (infección de la sangre). En pocas palabras, cuanto más intenso sea el proceso infeccioso que se desarrolla en el orificio del diente extraído, más probable será la propagación de microbios y sus toxinas en los espacios profundos de la mandíbula inferior, la cabeza y el cuello.

La región maxilofacial es rica en vasos sanguíneos grandes y pequeños. Esto determina los riesgos de la rápida penetración de los microbios en los órganos y formaciones vitales, que a veces incluso conducen a la muerte.

Los siguientes son los casos en los que, para evitar consecuencias graves después de la extracción de una muela del juicio, no vale la pena esperar a que los sentimientos desagradables pasen solos, pero debe consultar a un médico:

• Si el sangrado del agujero no se detiene en unas pocas horas;
• Si la temperatura dura 3 días o más, y, especialmente, si hay una tendencia a su aumento con cada noche a todos los valores más altos;
• En general, cualquier tendencia negativa es una razón para consultar a un médico. Por ejemplo, si el dolor y la hinchazón no disminuyen, sino que, por el contrario, cada vez que se avanza, esto también es un síntoma alarmante;
• Si hay problemas para abrir la boca;
• Si ha aparecido un olor putrefacto de la boca, se observa supuración del pozo;
• Si el adormecimiento de la lengua, la barbilla, los labios, las mejillas persiste durante varios días.

Y recuerda: un dentista no es tu enemigo. Algunas personas se avergüenzan de "forzar" los problemas que han surgido en sus médicos de cabecera (pensando que el médico tiene suficiente de sus preocupaciones,o que se sentirá ofendido por tales "miedos estúpidos", pero tal enfoque puede llevar a consecuencias graves. Un buen dentista, como nadie más, está interesado en el hecho de que, después de los servicios del paciente, todo está bien, por lo que tiene que hacer todo lo posible para eliminar el problema que preocupa a la persona o, al menos, para aclarar la situación y tranquilizarla.

 

Video interesante sobre algunos problemas que pueden ocurrir después de la extracción del diente.

 

Y así es como la extracción de la muela del juicio impactada.