Πόσο κοστίζει η κατάργηση ενός δοντιού σήμερα: αναθεώρηση των τιμών για διάφορες κλινικές περιπτώσεις

Στη συνέχεια θα μάθετε:

• Πόσο κοστίζει σήμερα η αφαίρεση ενός δοντιού και ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την τιμολόγηση;
• Τι θεωρείται μια "απλή" αφαίρεση και ποιες είναι οι τιμές αυτής της υπηρεσίας (με παραδείγματα τιμοκαταλόγων κλινικών);
• Πόσο μπορεί το πορτοφόλι σας να αισθάνεται καλύτερα αν πρόκειται για περίπλοκη αφαίρεση, ειδικά στην περίπτωση των προσβληθέντων δοντιών σοφίας?
• Τι είναι φθηνότερο - για τη θεραπεία ενός δοντιού, ή ακόμα να το αφαιρέσετε.
• Τι είναι σημαντικό να γνωρίζουμε σχετικά με τα χαρακτηριστικά της απομάκρυνσης των δοντιών γάλακτος στα παιδιά και ποιοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την τιμή σε αυτή την περίπτωση;
• Πόσο κοστίζει να βγάζεις ένα κακώς καταστραφεί δόντι (δηλαδή, όταν μόνο η ρίζα παραμένει και ο χειρουργός δεν έχει την ευκαιρία να πιάσει το στεφανιαίο τμήμα με λαβίδες).
• Είναι δυνατόν σήμερα να αφαιρέσετε ένα δόντι δωρεάν ή είναι μύθος περισσότερο από μια πραγματικότητα;
• Μπορεί ένας οδοντίατρος να αφαιρέσει κατά λάθος το "λάθος" δόντι και ποιος θα το πληρώσει;
• Καθώς οι οδοντίατροι μερικές φορές τελειώνουν τις τιμές της εξόρυξης δοντιών ...

Δυστυχώς, οι δυνατότητες της σύγχρονης θεραπευτικής οδοντιατρικής δεν είναι απεριόριστες και μερικές φορές πρέπει να αφαιρεθούν τα δόντια (ή ό, τι παραμένει από αυτά). Και εδώ τίθεται ένα εντελώς φυσικό ερώτημα - πόσο, στην πραγματικότητα, είναι η εξόρυξη δοντιών και ποιοι παράγοντες, κατά πρώτο λόγο, επηρεάζουν την τελική τιμή;

Επομένως, είναι χρήσιμο να έχετε κατά νου ότι το κόστος της εξόρυξης δοντιών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης κλινικής κατάστασης και μπορεί να κυμαίνεται κυριολεκτικά μερικές φορές. Και οι καταστάσεις μπορεί να είναι διαφορετικές - για παράδειγμα:

• Το δόντι είναι σχετικά απλό, οι ρίζες έχουν ένα τυποποιημένο σχήμα, δεν είναι στριμμένες και δεν προδίδουν τίποτα κατά την αφαίρεση (από την άποψη ενός χειρουργού οδοντιάτρου).
• Η αντίθετη επιλογή - υπήρχαν προβλήματα με την έκρηξη ενός δοντιού σοφίας, δηλαδή μιλάμε για το λεγόμενο δόντι σοφίας αμφιβληστροειδούς (κρυμμένο στο σαγόνι κάτω από το κόμμι) ή για το πολυουραιθινισμένο (το οποίο διασπάται εν μέρει με το κόμμι, μερικές φορές με το σχηματισμό ούλων). Συχνά η απομάκρυνση των κάτω δοντιών σοφίας είναι δύσκολη και είναι σχετικά δαπανηρή. Ωστόσο, η αφαίρεση άλλων γομφίων (έξι, επτά) στην κάτω γνάθο δεν είναι πάντα εύκολη.
• Αν το μέρος του στεφάνου του δοντιού έχει σχεδόν καταστραφεί, τότε μιλάμε για την αφαίρεση της ρίζας (ων).
• Ή μπορεί να είναι ένα δόντι γάλακτος (προσωρινό), το οποίο για έναν ή τον άλλο λόγο πρέπει να απομακρυνθεί και το παιδί δεν είναι εντελώς "καθιερωμένο" για αυτή τη φοβερή διαδικασία γι 'αυτόν - η χρήση της καταπραϋντικής (αναισθησίας) μπορεί επίσης να συμβάλλει ουσιαστικά στο τελικό κόστος απομάκρυνσης.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει τη ρίζα ενός σπασμένου δοντιού που πρέπει να αφαιρεθεί:

Και αυτό είναι μόνο ένα μέρος των πιθανών καταστάσεων, για τις οποίες θα συζητήσουμε περισσότερο στο μέλλον.

Σε μια σημείωση

Στην πράξη, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένας ασθενής έρχεται σε έναν χειρουργό οδοντίατρο και ζητά αδικαιολόγητα να αφαιρέσει ένα ή άλλο δόντι, θεωρώντας το μόνο ως ένα βάρος, από το οποίο είναι επιτακτική ανάγκη να απαλλαγούμε από αυτό. Ένας σημαντικός λόγος για αυτή την όχι πάντα εποικοδομητική προσέγγιση είναι το γεγονός ότι η θεραπεία ενός δοντιού μπορεί μερικές φορές να είναι πολύ πιο ακριβή από την απομάκρυνσή του και ο ασθενής δεν είναι έτοιμος να δαπανήσει χρήματα.

Εν τω μεταξύ, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι οι οδοντίατροι-χειρουργοί ασχολούνται όχι μόνο με την απομάκρυνση προβληματικών δοντιών, αλλά μπορούν επίσης να προσπαθήσουν να τους σώσουν. Εν πάση περιπτώσει, ο οδοντίατρος είναι απλώς υποχρεωμένος να εργάζεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες και να προσπαθεί να μην βγάλει τα δόντια που μπορούν να υπηρετήσουν ακόμα τον κύριό του.

Έτσι, είναι δυνατόν να αφαιρέσετε ένα δόντι, όπως λένε, "φθηνό και θυμωμένο", και ποια είναι η τιμή του ζητήματος σήμερα;

Ας αναλύσουμε πρώτα τους κύριους παράγοντες τιμολόγησης και, στη συνέχεια, εξετάζουμε ορισμένα συγκεκριμένα παραδείγματα με ένδειξη του κατά προσέγγιση κόστους σε κάθε περίπτωση.

 

Κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν το κόστος της εξόρυξης δοντιών

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν περισσότερο στο κόστος της εξόρυξης δοντιών:

• Το επίπεδο μιας οδοντιατρικής κλινικής (κρατική κλινική, οικονομική τάξη, επιχειρηματική τάξη. Μερικές φορές ένα δόντι μπορεί να εξαχθεί δωρεάν στις αστικές κλινικές - σε περιπτώσεις όπου υπάρχει γραμμή 15 ατόμων στο διάδρομο, ο γιατρός δεν έχει πάντα χρόνο για να εκτελέσει τη διαδικασία). με όλη την πληρότητα, και ο ασθενής θα πρέπει να "εκκαθαρίσει" πιθανά λάθη και ελλείψεις).
• Η παρουσία ενός ή του άλλου ασφαλιστηρίου συμβολαίου (CHI, VHI).
• Ο αριθμός του δοντιού που πρέπει να αφαιρεθεί και η πολυπλοκότητα της διαδικασίας (όπως σημειώθηκε παραπάνω, "εξάγοντας" τα κάτω δόντια σοφίας, δηλαδή τα οκτώ, μπορεί να είναι πολύ πιο ακριβό από, για παράδειγμα, την αφαίρεση των κάτω ή των άνω κοπίδων).
• Η κατάσταση του εξαγόμενου δοντιού (εάν καταστραφεί εντελώς, δεν υπάρχουν τοίχοι, και η ρίζα είναι μεγάλη, κατάφυτη, τότε η αφαίρεση θα απαιτήσει περισσότερη προσπάθεια και, συνεπώς, χρήματα).
• Τύπος αναισθησίας που χρησιμοποιείται (εγχώριο ή εισαγόμενο φάρμακο, αναισθησία).
• Μόνιμη ή μωρό δόντι.

Ταυτόχρονα, στην πραγματικότητα, ορισμένοι παράγοντες μπορούν να κάνουν τις δικές τους προσαρμογές στην τελική τιμή, ξεκινώντας από την περιοχή διαμονής και τελειώνοντας με την όρεξη του γιατρού για κέρδος (για το πώς οδοντίατροι-χειρουργοί μπορούν να τελειώσουν την τιμή, θα μιλήσουμε λίγο χαμηλότερα).

 

Τι λέγεται "απλή" κατάργηση και πόσο κοστίζει;

Με τον όρο «απλά», οι περισσότεροι οδοντίατροι κατανοούν την αφαίρεση ενός κινούμενου δοντιού (για παράδειγμα, με περιοδοντίτιδα ή γάλα), καθώς και μια ρίζα, η οποία δεν περιλαμβάνει τη χρήση εργαλείων όπως τρυπάνι (κοπές δοντιών σε κομμάτια), σμίλες, ανελκυστήρες κλπ. Περίπου αυτή η διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από 15-20 λεπτά.

Σε μια σημείωση

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο παραπάνω ορισμός εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό, δεδομένου ότι η αρχικά φαινομενικά απλή διαδικασία στο στάδιο της εφαρμογής του μπορεί να γίνει περίπλοκη. Για παράδειγμα, αν κατά τη χαλάρωση ενός δοντιού, η κορυφή της ρίζας του ξαφνικά σπάσει και παραμείνει στις κυψελίδες, αυτό θα περιπλέξει σημαντικά τη διαδικασία απομάκρυνσης.

Για να περιηγηθείτε στις τιμές για την απλή εξαγωγή των δοντιών, εξετάστε ένα παράδειγμα ενός τυπικού τιμοκαταλόγου μιας από τις ιδιωτικές κλινικές στη Σαμάρα. Τιμές για την αφαίρεση δοντιών:

• Γάλα (προσωρινό) - 400;
• Γάλα στην περίοδο της φυσιολογικής αλλαγής - 200;
• Η κινητικότητα ενός μόνιμου βαθμού δοντιού III - 500;
• Μόνιμος κόπτης - 700;
• Μόνιμη σκύλος - 800;
• Μόνιμη μοριακή (εκτός από δόντι σοφίας) - 900.

Οι τιμές είναι σε ρούβλια και εξαιρούνται τα έξοδα αναισθησίας. Συνήθως, η αναισθησία πρέπει να πληρώσει 200-400 ρούβλια, ανάλογα με το φάρμακο.

Εδώ αξίζει να εξηγηθεί λίγο. Η απομάκρυνση του δοντιού του μωρού κατά τη διάρκεια της βάρδιας υποδεικνύει ότι δεν θα είναι δύσκολο για τον οδοντίατρο να εξάγει ένα χαλαρό δόντι και ένα γαλακτώδες δόντι, του οποίου η μετατόπιση είναι μακριά, θα είναι πιο δύσκολο να αφαιρεθεί. Η κινητικότητα του 3ου βαθμού σε ένα μόνιμο δόντι σημαίνει ότι παραμένει στην τρύπα μόλις λίγα, ενώ η αφαίρεση ενός στατικού δοντιού μπορεί να είναι πολύ πιο προβληματική - εξ ου και η αυξημένη τιμή.

Όσον αφορά τους κυνόδοντες, έχουν μια μακρά, μαζική λοβό σε σχήμα κώνου, η οποία συχνά δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες στην αφαίρεσή της, παρά το γεγονός ότι υπάρχει μόνο μία ρίζα.

Τελευταίες στην παραπάνω λίστα - μόνιμοι γομφίοι, δηλαδή, οι μεγαλύτερες ρίζας (μασώμενα) δόντια που έχουν από 2 (χαμηλή) έως 3 ή περισσότερα ρίζας (κορυφή), αφαιρέστε ότι είναι πιο πολύπλοκη από ενιαίο ριζωμένα δόντια. Εντούτοις, ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί χωρίς διαχωρισμό των ριζών του τρυπανιού και να προσαρμοστεί σε χρονικό διάστημα από 5 έως 20 λεπτά.

Η απλή εξόρυξη δοντιών στη Μόσχα ή την Αγία Πετρούπολη στην οδοντιατρική κλινική του μεσαίου επιπέδου κοστίζει συνήθως πολύ πιο ακριβό - συχνά πολλές φορές. Παράδειγμα τιμοκαταλόγου οδοντιατρικής της Μόσχας:

• Απομάκρυνση του βαθμού δυσκολίας I (κινητικότητα των δοντιών κατά τη διάρκεια της περιοδοντικής νόσου): 3000 ρούβλια.
• Απομάκρυνση του βαθμού δυσκολίας II (δόντι μόνο ρίζας, χωρίς κινητικότητα): 4500 ρούβλια.
• Η αφαίρεση του ΙΙΙ βαθμού πολυπλοκότητας (multi-τις ρίζες των δοντιών, με την εξαίρεση των δοντιών σοφία, τα ράμματα δεν έπρεπε να): 5500 ρούβλια.

 

Συγκλονισμένη εκχύλιση δοντιών

Ας επιστρέψουμε στον τιμοκατάλογο της ίδιας κλινικής στην Σαμάρα, η οποία έχει ήδη αναφερθεί παραπάνω, αλλά τώρα εξετάζουμε τις τιμές για την πολύπλοκη εξόρυξη δοντιών:

• Αφαίρεση του τρίτου γομφίου (δόντι σοφίας) - 1200;
• Συγκληματική απομάκρυνση (με διαχωρισμό των ριζών, με υπερκεμεντίαση) - 1400;
• Πολυουρεθάνη, dystopirovannogo - 1950;
• Retinated, 1 βαθμός πολυπλοκότητας (καλύπτεται με βλεννογόνο) - 2450;
• Επανορθωμένο, 2 βαθμοί πολυπλοκότητας (που βρίσκεται στον ιστό των οστών) -3950.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλα αυτά τα στοιχεία σχετίζονται με τα δόντια σοφίας. Είναι ενδιαφέρον ότι το κόστος της σύνθετης απομάκρυνσης σε ορισμένες πόλεις φτάνει 15-25 χιλιάδες ρούβλια.

Γενικά, η απομάκρυνση των δοντιών σοφίας είναι μία από τις πιο αμφιλεγόμενες κατηγορίες οδοντιατρικών υπηρεσιών όσον αφορά τις λογικές τιμές. Πολλές ιδιωτικές οδοντιατρικές υπηρεσίες (δηλαδή, ακόμη και ανεξάρτητα από την ειδική κλινική κατάσταση) θεωρούν δύσκολη την απομάκρυνση οποιωνδήποτε οχτώ, εκθέτοντας μια σημαντικά διογκωμένη τιμή σε σύγκριση με την αφαίρεση άλλων δοντιών. Συνήθως είναι μια σειρά από 2 έως 5 χιλιάδες ρούβλια.

Άλλες κλινικές διευκρινίζουν στον τιμοκατάλογο ότι υπάρχει μια κατηγορία «απλών» δοντιών σοφίας (ειδικά των ανώτερων) που δεν απαιτούν ιδιαίτερες προσπάθειες και χρονοβόρα την αφαίρεση - ως εκ τούτου, αυτή η διαδικασία εκτιμάται ότι είναι 2-3 φορές φθηνότερη από ό, τι στην περίπτωση των πραγματικά "πολύπλοκων" . Προφανώς, αυτή είναι μια πιο δίκαιη προσέγγιση.

Είναι ενδιαφέρον

Και τι, για παράδειγμα, σημαίνει πολύπλοκη αφαίρεση με διαχωρισμό των ριζών; Αυτό υποδηλώνει ότι ο οδοντίατρος κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης διενεργεί τον διαχωρισμό των ριζών με τη βοήθεια ενός οδοντικού τρυπανιού και εφαρμόζει όχι μόνο λαβίδες, αλλά και ανελκυστήρες (εργαλεία για την εξαγωγή των ριζών).

Ένα άλλο 30-40 χρόνια πριν, η εξαγωγή των γομφίων με τη βοήθεια ενός σμίλου και ενός σφυριού ήταν δημοφιλής: η σμίλη τοποθετήθηκε στην διχαλωτή ρίζα και χτυπήθηκε (συνήθως από νοσοκόμα) με ένα σφυρί για να δημιουργήσει μια ρωγμή μέσα στο διάφραγμα μεταξύ των ριζών. Στη συνέχεια, οι ρίζες αφαιρέθηκαν από έναν ανελκυστήρα. Μερικές φορές χρησιμοποιείται οδοντικό σμίλη σήμερα.

Τα δόντια πολυουρεθάνης (συνήθως τα δόντια σοφίας) μπορούν να καλυφθούν με οίδημα βλεννώδους μεμβράνης των ούλων, που συνήθως ονομάζεται ουλίτιδα - το πόδι του πολυουρεθινισμένου δοντιού που μόλις προεξέχει πάνω από τα ούλα είναι συχνά αδύνατο. και άλλα). Στο τιμοκατάλογο ορισμένων κλινικών στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη, το κόστος της αφαίρεσης των δοντιών σοφίας πολυουρεθάνης φθάνει τα 20 χιλιάδες ρούβλια.

Φωτογραφία ενός πολυουρεθινισμένου δοντιού σοφίας:

Dystopia δόντια - δηλαδή, εκτοπισμένο και βρίσκεται έξω από την κανονική θέση τους στην οδοντοστοιχία. Η αφαίρεση τους είναι μια επιπρόσθετη επιπλοκή όταν γειτονικά υγιή δόντια γίνονται εμπόδιο. Είναι συχνά αδύνατο να αρπάξετε ένα δυστοπικό δόντι με τη βοήθεια λαβίδων, οπότε θα πρέπει να καταβάλλετε μεγάλη προσπάθεια για να κάνετε τη χειρουργική επέμβαση ασφαλή για τα κανονικά δόντια.

Τα επιρρεπή δόντια βρίσκονται εντελώς κάτω από το κόμμι ή είναι γενικά στον οστικό ιστό - η αφαίρεση τους είναι πάντα μια αυξημένη κατηγορία πολυπλοκότητας. Είναι πιο εύκολο και πιο γρήγορο να αφαιρέσετε το δόντι που κρύβεται μόνο από το κόμμι, αφού στην περίπτωση αυτή μπορεί να μην είναι απαραίτητο να το κόψετε έξω από το οστό και υπάρχει η πιθανότητα με τη βοήθεια των ανελκυστήρων να το μετακινήσετε γρηγορότερα από την τρύπα.

Αλλά η αφαίρεση του επιρρεπέντος δοντιού, που είναι βαθιά στο οστό της γνάθου, παίρνει σχεδόν πάντα πολύ χρόνο (από 30-40 λεπτά σε 2-3 ώρες) και απαιτεί ειδικές δεξιότητες και μεγάλη εμπειρία από τον οδοντίατρο. Ως εκ τούτου, το κόστος της απομάκρυνσης των σύνθετων προσβληθέντων δοντιών έρχεται σε ιδιωτικές κλινικές σε 25 χιλιάδες.ρούβλια (αν και, φυσικά, δεν είναι δύσκολο αν θέλετε να βρείτε την ίδια υπηρεσία με κόστος περίπου 5 χιλιάδες).

 

Τι είναι φθηνότερο: να θεραπεύσει ένα δόντι ή να το αφαιρέσει;

Όπως προαναφέρθηκε, μερικές φορές ένα δόντι μπορεί να αφαιρεθεί σχεδόν δωρεάν (στην κλινική της πόλης). Σε μια ιδιωτική κλινική για την απομάκρυνση του ίδιου δοντιού ίσως χρειαστεί μερικές χιλιάδες ρούβλια.

Και τι γίνεται με την οδοντιατρική θεραπεία - πόσο κοστίζει;

Για αρχή, είναι χρήσιμο να έχετε κατά νου ότι εάν χάσετε ακόμα και ένα δόντι, η ακεραιότητα της οδοντοστοιχίας είναι μειωμένη, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένο δάγκωμα, λεξικό, αποτελεσματικότητα μάσησης και ακόμη και την κανονική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Εάν χάσουν περισσότερα δόντια, οι κίνδυνοι αυτών των διαταραχών και η σοβαρότητα των προβλημάτων πολλαπλασιάζονται.

Επομένως, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κανείς να εξηγήσει την επιθυμία να αφαιρέσει, για παράδειγμα, ένα άρρωστο δόντι, το οποίο μπορεί ακόμα να σωθεί, με τη συνήθεια να επιλύει τα πάντα ριζικά, εξοικονομώντας χρήματα για θεραπεία ή με το σκεπτικισμό του για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας (λένε, αυτό το δόντι είναι σάπιο μέσα και μέσα, και γενικά, «έχω ήδη κουραστεί από αυτό»). Επιπλέον, μετά από αυτή τη λιτότητα, ειδικά εάν αποδειχθεί ότι αφαιρείτε ένα δόντι δωρεάν, στο μέλλον μπορεί να προκύψει μια κατάσταση που θα σας αναγκάσει να πληρώσετε πολύ περισσότερα χρήματα από ότι θα χρειαστείτε για θεραπεία - πρόκειται για προσθετική.

Επομένως, ανεξάρτητα από το πόσο παράδοξο μπορεί να φαίνεται, η θεραπεία με δόντια από προοπτική άποψη μπορεί να είναι πολύ φθηνότερη (για το πορτοφόλι, τα νεύρα και την υγεία γενικότερα) από την ελεύθερη αφαίρεσή του.

Μετά από αυτό το προοίμιο ας προχωρήσουμε σε αριθμούς. Η κατανομή των τιμών για οδοντιατρική περίθαλψη σε πολλά κλινικά μεσαίας κλινικής έχει ως εξής:

• Θεραπεία της τερηδόνας - 2-4 χιλιάδες ρούβλια?
• Θεραπεία της μονοπαλίας κονδυλίτιδα - 4-6 χιλιάδες ρούβλια?
• Θεραπεία των τριών καναλιών pulpitis - 6-10 χιλιάδες ρούβλια?
• Θεραπεία της τρι-κανάλι περιοδοντίτιδα - 7-12 χιλιάδες ρούβλια.

Δηλαδή, για παράδειγμα, η θεραπεία του μοριακού δοντιού, που είναι πολύ οδυνηρή (και αυτό συμβαίνει συχνά με πολπίτιδα), θα κοστίσει σε πολλές περιπτώσεις πιο ακριβό από την απομάκρυνση, ειδικά εάν θεωρείτε ότι μπορεί να υπάρχουν 3-4 κανάλια σε αυτό. Ωστόσο, εάν υπάρχει μια ευκαιρία να κάνετε χωρίς διαγραφή, θα πρέπει σίγουρα να επωφεληθείτε από αυτήν.

 

Τι πρέπει να ξέρετε για τα χαρακτηριστικά της αφαίρεσης των δοντιών του γάλακτος

Σε αντίθεση με τα μόνιμα δόντια, τα δόντια του γάλακτος συχνά δεν είναι δύσκολο να αφαιρεθούν - αλλά αυτό είναι μόνο η τεχνική πλευρά του θέματος. Εάν εξετάσουμε τη διαδικασία στο σύνολό της, τότε ορισμένες περιστάσεις αφήνουν ένα σημαντικό αποτύπωμα για την τιμολογιακή πολιτική στις κλινικές όπου υπάρχει παρόμοια υπηρεσία.

Αλλά πριν προχωρήσετε στην εξέταση του κόστους της αφαίρεσης των δοντιών του γάλακτος, ας δούμε πότε θα χρειαστεί να τα αφαιρέσετε:

• Η αδυναμία αποκατάστασης από το στέμμα του μέρους που καταστράφηκε ολοσχερώς από την τερηδόνα.
• Ο σχηματισμός μιας κύστης στη ρίζα (ρίζες).
• Ο κίνδυνος εξάπλωσης της λοίμωξης από περιοδοντίτιδα, όταν υπάρχει απειλή για το μικρόβιο μόνιμου δοντιού.
• Επιπλοκές της περιοδοντίτιδας (περιιστία, απόστημα, φλέγμα, κλπ.).
• Καθυστέρηση "απορρόφησης" της ρίζας, η οποία δημιουργεί εμπόδια για την έκρηξη μόνιμου δοντιού.
• Η εμφάνιση ενός μόνιμου δοντιού (πλευρά) με την πλήρη ύπαρξη γάλακτος.
• Φυσιολογική αλλαγή των δοντιών.

Και μια σειρά άλλων καταστάσεων.

Σε μια σημείωση

Ορισμένες κλινικές υπογραμμίζουν την κινητικότητα των δοντιών: αν ένα δόντι μωρού είναι ακίνητο, η απομάκρυνσή του θεωρείται δύσκολη και σε άλλες περιπτώσεις απλή.

Η αναισθησία κατά την εφαρμογή, καθώς και η διείσδυση και η αγωγή, η ιδιωτική οδοντιατρική σχεδόν πάντοτε διαχωρίζεται από την κύρια υπηρεσία.

Πόσο ακριβό μπορεί να κοστίσει μια εξόρυξη δοντιών μωρών; Το εύρος τιμών εδώ είναι αρκετά μεγάλο: το μέσο εύρος τιμών κυμαίνεται από 300 έως 3.000 ρούβλια για την αφαίρεση ενός προσωρινού δοντιού.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η παιδιατρική οδοντιατρική δεν απέχει πολύ από το να είναι "ζάχαρη" ακόμη και για τον πιο διανοητικά σταθερό οδοντίατρο. Τα παιδιά μπορούν να βρυχάσουν χωρίς διακοπή, να βιάσουν τον οδοντίατρο με διάφορα αντικείμενα, να ορκιστούν, να παλέψουν υστερικά, να νικήσουν τα χέρια του γιατρού, να τον δαγκώσουν και με κάθε δυνατό τρόπο να αποτρέψουν την εφαρμογή χειρισμών. Και επειδή ένα παιδί είναι καθρέφτης των γονιών του, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η μητέρα δίπλα του ή ο πατέρας του, ο οποίος ήρθε να στηρίξει το παιδί του, συχνά απολαμβάνει τον αγαπημένο του σε όλα τα κόλπα του. Δηλαδή, ο γιατρός θα είναι πάντα φταίξιμος - μετά από όλα, "η υπηρεσία πληρώνεται - κάνετε τη δουλειά σας!"

Ως εκ τούτου, μια κλινική που σέβεται το έργο των γιατρών συχνά θέτει τιμές κοντά στην αφαίρεση ενός μόνιμου δοντιού. Αυτή η οικονομική στήριξη για παιδιατρικούς οδοντιάτρους θα πρέπει να τους ενθαρρύνει να εργάζονται σκληρά με μια τέτοια σύγκρουση όπως τα παιδιά και ειδικά οι γονείς τους.

Σε μια σημείωση

Στην παιδιατρική οδοντιατρική χρησιμοποιείται συχνά εισπνοή και ενδοφλέβια αναισθησία. Παραδείγματα τιμών:

• Εισπνοή αναισθησία με sevoran για μέχρι 10 λεπτά: 1500 ρούβλια?
• Ενδοφλέβια αναισθησία με προποφόλη (diprivan): από 4000 τρίβες.

 

Πώς είναι η αφαίρεση των κακώς κατεστραμμένων δοντιών και πόσο θα πρέπει να πληρώσει γι 'αυτό;

Πολλοί άνθρωποι που αντιμετωπίζουν την ανάγκη να αφαιρέσουν ένα κακό καταστρεφόμενο δόντι ανησυχούν για μια τέτοια στιγμή - όπως ένας οδοντίατρος θα μπορέσει να το αρπάξει με λαβίδες, επειδή δεν υπάρχει τίποτα αρκετό για να αρπάξει.

Ας δούμε πώς φαίνεται όλα από την άποψη του γιατρού.

Στην πράξη, είναι συχνά αδύνατο να πούμε με 100% βεβαιότητα εκ των προτέρων ποια απομάκρυνση θα είναι - απλή ή πολύπλοκη. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες "συμβουλές" για τον οδοντίατρο, υποδεικνύοντας εάν μπορεί να αναμένεται ή όχι μια πολύπλοκη απομάκρυνση. Για παράδειγμα, είναι πιο δύσκολο να αφαιρέσετε ένα δόντι αν υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες:

1. Η νεαρή ηλικία του ασθενούς (έως 35 ετών).
2. Η χρήση της μεθόδου resorcin-φορμαλίνη για τη θεραπεία των καναλιών δοντιών στο παρελθόν?
3. Η απουσία περιοδοντίτιδας και "πυώδους" φλεγμονώδους διεργασίες σε περιοδοντικούς ιστούς (απλά μιλώντας, οι ιστοί είναι υγιείς).

Ο συνδυασμός αυτών των χαρακτηριστικών καθιστά σχεδόν βέβαιο ότι η κατάργηση μιας ρίζας μπορεί να είναι δύσκολη για έναν οδοντίατρο με λίγη εμπειρία και μερικές φορές ακόμη και για ένα αδύνατο καθήκον.

Σε νεαρή ηλικία, ειδικά από 12-14 ετών έως 30 ετών, μια "ήρεμη" ρίζα (δηλαδή, χωρίς την προσθήκη μιας πυώδους λοίμωξης που προκαλεί την κινητικότητά της χωρίς παθήσεις των περιοδοντικών ιστών) απαιτεί ιδιαίτερες προσπάθειες, δεξιότητες και εμπειρία από τέτοιες διαγραφές από γιατρό. Ακόμη και αν οι καρικιές ιστοί ενός καταστραφέντος δοντιού προεξέχουν πάνω από το κόμμι, τότε, όταν καταληφθούν με λαβίδες, συχνά συντρίβουν, καταρρέουν με τραγάνισμα, προκαλώντας μερικές φορές πανικό στον νέο ειδικό.

Οδοντίατροι με μεγάλη εμπειρία εκ των προτέρων μπορούν να μαντέψουν: όταν είναι απαραίτητο να αρπάξετε τη ρίζα με ένα ζευγάρι χιλιοστών κάτω από το περιθώριο των ούλων και όταν χρειάζεστε μια βαθιά εισαγωγή του εργαλείου, ώστε να μην σπαταλάτε χρόνο να σπάσετε το εύθραυστο στεφανιαίο μέρος. Η γνώση των χαρακτηριστικών της απομάκρυνσης τέτοιων καταστρεμμένων δοντιών επιτρέπει επίσης την πρόβλεψη της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση με τη βοήθεια ανελκυστήρων, κουταλιών, ειδικών βιδών, μεταλλικών συνδέσμων και άλλων βοηθητικών εργαλείων.

Οι ηλικιωμένοι αντιμετωπίζουν συχνότερα απλή αφαίρεση των ριζών, καθώς ο ιστός των οστών γύρω από τις ρίζες, εκτός από τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, έχει συχνά εστίες χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών, οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά τη γενική υγεία του ασθενούς και τη δύναμη της συγκράτησης των δοντιών στη γνάθο.Επίσης, σοβαρά κατεστραμμένα δόντια δεν προκαλούν προβλήματα όταν αφαιρούνται στο φόντο της περιοδοντίτιδας - ασθένεια των ούλων, συνοδευόμενη από την κινητικότητα των δοντιών.

Σε μια σημείωση

Μοναδικές ρίζες των δοντιών σε άτομα ηλικίας άνω των 40-45 ετών σε 70-80% των περιπτώσεων αφαιρούνται μέσα σε 2-5 λεπτά. Επιπλέον, οι προαναφερθείσες περιπτώσεις περιλαμβάνουν τις ρίζες των δοντιών σοφίας, εξασθενισμένες ως αποτέλεσμα διαφόρων διαδικασιών.

Το κόστος της απλής αφαίρεσης ενός κακά κατεστραμμένου δοντιού μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό σε διαφορετική οδοντιατρική, αλλά η μέση τιμή κυμαίνεται - από 500 ρούβλια έως 5 χιλιάδες ρούβλια, ανάλογα με την περιοχή και το επίπεδο της κλινικής.

Ίσως είναι λογικό να πούμε λίγα λόγια για την απομάκρυνση των ριζών χρησιμοποιώντας ένα τρυπάνι. Κοπή των ριζών με ένα τρυπάνι μοναδικά αναφέρεται στην κατηγορία σύνθετων διαγραφών. Σε αυτό το πλαίσιο, δεν πρόκειται μόνο για τη διαίρεση των ριζών σε 2-3 με σκοπό την ασφαλή εξαγωγή τους από τον ανελκυστήρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό βόριο, αφαιρείται το εξωτερικό οστό του φρεατίου, το οποίο συγκρατεί τη ρίζα.

Αφού δημιουργηθεί πρόσβαση στην εξωτερική επιφάνεια του οστού,ο οδοντίατρος κόβει τον τοίχο με τη βοήθεια ενός τρυπανιού και η ρίζα που ανοίγει μετά την εξαγωγή του αφαιρείται με λαβίδα ή ανελκυστήρα. Είναι πολύ δύσκολο να αποκοπεί το τοίχωμα που συγκρατεί τη ρίζα στην περιοχή των κάτω γομφίων (6, 7, 8), όπου το συμπαγές στρώμα οστού έχει σημαντικό πάχος. Συχνά, τέτοιες ενέργειες για την απομάκρυνση των ριζών των βαριά κατεστραμμένων δοντιών συχνά διαρκούν από 30 λεπτά έως 3 ώρες και μπορούν να πραγματοποιηθούν υπό γενική αναισθησία στο νοσοκομείο.

Το κόστος μιας τέτοιας απομάκρυνσης μπορεί να φτάσει μέχρι και 15 χιλιάδες ρούβλια ή περισσότερο.

 

Δωρεάν απομάκρυνση δοντιών - μύθος ή πραγματικότητα;

Αν παρακολουθείτε τις τιμές, τότε πιο συχνά το κόστος της εξόρυξης δοντιών, πηγαίνοντας άγρια ​​για 10 χιλιάδες ρούβλια, μπορεί να βρεθεί στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη. Υπάρχουν κλινικές που προσφέρουν την εξόρυξη δοντιών για 25 χιλιάδες ρούβλια.

Ταυτόχρονα, πρέπει να καταλάβουμε ότι πολλοί άνθρωποι απέχουν πολύ από την πολυτέλεια και τις υπερβολές. Μερικές φορές ακόμη και 1000 ρούβλια για να τραβήξει ένα σάπιο δόντι είναι ήδη ένα επαχθές ποσό για τον οικογενειακό προϋπολογισμό.

Υπάρχει λοιπόν μια πιθανότητα στη χώρα μας για μια ποιοτική, αλλά ελεύθερη εξόρυξη δοντιών;

Σχόλια:

"Λόγω της εργασίας του συζύγου μου, αλλάζουμε συχνά τον τόπο διαμονής μας, σε κάθε πόλη έχουμε έναν νέο οδοντίατρο.Έχω μια πολιτική OMS, δηλαδή, κολλά στο κρατικό νοσοκομείο και παίρνω δωρεάν θεραπεία, αλλά προσπαθώ να μην πάω σε ιδιώτες. Αλλά ο σύζυγος δεν έχει πολιτική και πρέπει να πληρώσει. Όταν απλά δεν πήγε: τόσο ιδιωτική όσο και δωρεάν, γι 'αυτόν κάθε ταξίδι συνδέεται με την πληρωμή. Την τελευταία φορά που ζήτησαν δωρεάν δεν ήταν μόνο 500 ρούβλια, αφού δεν υπήρχε πολιτική, αλλά και άλλα 200 για μια καλή ένεση, ώστε να μην βλάψει. Ξέρω ότι μπορεί να υπάρχει αμοιβή ακόμη και χωρίς ουρά ... "

Λιουμμίλα, Όμσκ

Η κατάσταση είναι τέτοια που στη Ρωσία εκατοντάδες χιλιάδες δόντια αφαιρούνται ετησίως δωρεάν ή σχεδόν δωρεάν. Τι σημαίνει στην εποχή μας - "σχεδόν ελεύθερη εξόρυξη δοντιών"; Στο δημοσιονομικό ίδρυμα όπου είναι συνδεδεμένος ο ασθενής, εργάζονται σύμφωνα με το σύστημα ιατρικής ασφάλισης, δηλαδή, σύμφωνα με την πολιτική, η εξαγωγή δοντιών πρέπει να είναι ελεύθερη, αλλά ... Στην πραγματικότητα, δεν είναι όλα τόσο απλά.

Η αναισθησία είναι υπό όρους δωρεάν. Από τυπική άποψη, θα πρέπει να είναι δωρεάν, αλλά ο κατάλογος OMS δεν περιλαμβάνει πολύ αποτελεσματικά εγχώρια ναρκωτικά (Novocain, Lidocaine κ.λπ.) και ο ασθενής είναι συνήθως πρόθυμος να πληρώσει λίγο, ώστε να μην αισθανθεί πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Σε μια σημείωση

Μπορεί να εκπλήξει κάποιον, αλλά μερικά πολύ αποτελεσματικά φάρμακα αρθραίνας περιλαμβάνονται επίσης στο MLA.Ωστόσο, η διαθεσιμότητά τους, παρά την ενεργό εισαγωγή αυτών των φαρμάκων στο πλαίσιο του προγράμματος OMS, σε πολλές κλινικές δεν αλλάζει από έτος σε έτος: οι οδοντίατροι λαμβάνουν συνεχώς Lidocaine και απλά αγοράζουν ένα πιο αποτελεσματικό και ασφαλές αναισθητικό με δικά τους έξοδα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο «σχεδόν δωρεάν» σημαίνει ότι πληρώνετε στον οδοντίατρο το κόστος του φαρμάκου.

Συνήθως, το κόστος της "καλής" αναισθησίας για την εξόρυξη δοντιών σε κλινικές (νοσοκομεία) είναι περίπου 200-300 ρούβλια.

Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν αρκετές καταστάσεις όπου παίρνετε όλες τις γοητείες μιας δημοσιονομικής οργάνωσης για "δωρεάν":

• Αναμονή σε σειρά, μερικές φορές έως και 2-3 ώρες.
• Αδέλφια εκ μέρους ενός γιατρού που είναι ενυδατωμένος, κουρασμένος από τη ροή ανθρώπων.
• Εξοικείωση με τον προϊστορικό εξοπλισμό.
• Το πώμα είναι γεμάτο δόντια και, τουλάχιστον, είναι βρώμικο και αμφίβολο ότι όλα είναι αποστειρωμένα.
• Και το πιο σημαντικό, ο αυξημένος κίνδυνος πιθανών επιπλοκών μετά την απομάκρυνση λόγω της βιασύνης του γιατρού και η αποτυχία να αποδοθούν πολύτιμες συστάσεις που μειώνουν την πιθανότητα της κυψελίτιδας ...

Από την πρακτική του οδοντιάτρου

Εδώ είναι ένα καλό παράδειγμα. Σε ένα από τα νοσοκομεία, ο χειρουργός αφαιρεί τα δόντια του δωρεάν.Το κάνει έτσι: ο Lidocaine με τη σειρά του μετατρέπει περίπου 6-8 άτομα και στη συνέχεια καλεί. Αλλά ήταν ένα αναισθητικό που λειτούργησε ή όχι - δεν είναι ιδιαίτερα σημαντικό, καθώς η τύχη θα το είχε, πρέπει να βιαστείς. Και αν "παγώσετε", τότε μπορείτε ήδη να γλιστρήσετε την αναισθησία στο επόμενο. Συνεπώς, η εργασία με την ταχύτητα και τις πιθανές οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δεν είναι ασυνήθιστη.

 

Μπορεί ένας οδοντίατρος να αφαιρέσει λανθασμένα το λάθος δόντι και ποιος θα το πληρώσει;

Υπάρχει μια άποψη ότι οι οδοντίατροι-χειρουργοί μερικές φορές κατά λάθος απομακρύνουν το "λάθος" δόντι - για παράδειγμα, αυτό που βρίσκεται δίπλα στο πρόβλημα. Είναι πραγματικά, ή μήπως είναι μύθος;

Παρόλο που πολλοί οδοντίατροι θα βεβαιώσουν ότι δεν έχουν κάνει ποτέ τέτοιο λάθος κατά τη διάρκεια της πρακτικής τους, δυστυχώς, για πολλούς λόγους (κούραση, αλκοολισμός του γιατρού, γρήγορη λήψη, αμέλεια κλπ.), Αυτό είναι σπάνια δυνατό. Ακολουθεί ένα παράδειγμα μιας τέτοιας ιστορίας:

Από την πρακτική του οδοντιάτρου

"Στην πρακτική μου, μόνο μια φορά υπήρχε μια τέτοια περίπτωση, αλλά όχι λόγω της βιασύνης, αλλά απλά λόγω της κόπωσης. Στο τέλος της βάρδιας, ο ασθενής μου έφερε ένα κομμάτι χαρτί από έναν ορθοπεδικό, όπου ο δόντι 15 απαριθμήθηκε - αφαίρεση. Ο ασθενής είχε ήδη αφαιρέσει όλους τους ιθαγενείς κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρίψεως σε αυτή την πλευρά.Δοκίμασα το τελευταίο δόντι από αυτή την πλευρά: κατέληξε να είναι κινητό. Το έχω διαγράψει έτσι, χωρίς να το σκέφτομαι πίσω, και στη συνέχεια η ρίζα του έτρεξε ... Μόλις 15 δόντια. Δηλαδή, το απομακρυσμένο κινητό μου αποδείχθηκε 14. Πώς δεν θα μπορούσα να το δω - μια δύσκολη ερώτηση, αλλά έπρεπε να αφαιρέσω την απαιτούμενη ορθοπεδική ρίζα. Δεν είπα ολόκληρη την αλήθεια στον ασθενή, αλλά το έβαλα αρκετά σωστά: πείτε στον ορθοπεδικό σας ότι αφαιρώσα τόσο τη ρίζα όσο και το γειτονικό, αλλά κινητό δόντι, γιατί από τη δική μου άποψη δεν θα αντέξει το φορτίο για τη μελλοντική οδοντοστοιχία ... "

Εάν ο οδοντίατρος απομακρύνει το λάθος δόντι, θα πρέπει να πληρώσετε το διπλάσιο της τιμής γι 'αυτό;

Εάν ο γιατρός είναι αξιοπρεπής, τότε δεν θα πάρει ποτέ χρήματα για το λάθος του για να δείξει την ευπρέπεια του ασθενούς και να επιστρέψει εμπιστοσύνη. Εάν ο ασθενής καταλάβει σωστά τον γιατρό σχετικά με την ανάγκη να αφαιρεθεί το δόντι, το οποίο εξήχθη κατά λάθος, ο ασθενής θα καταβάλει χωριστά το ποσοστό για κάθε αφαίρεση.

Όπως μπορείτε να δείτε, η γραμμή μεταξύ απαραίτητων και περιττών υπηρεσιών είναι μερικές φορές πολύ λεπτή.

 

Πώς οδοντίατρος Cheat Εξάλειψη δοντιών Κόστος

Τα ανώτερα δόντια σοφίας συχνά είναι μάταια να κατατάσσονται ως δύσκολη απομάκρυνση. Πολλοί οδοντίατροι σαν αυτά τα δόντια, επειδή μερικές φορές απομακρύνονται καλύτερα από οποιοδήποτε άλλο δόντι, ειδικά σε σύγκριση με τους κατώτερους γομφίους.Ωστόσο, αν οι ορέξεις του γιατρού (ή η κλινική συνολικά) είναι μεγάλες, τότε η λογική για την υψηλή τιμή θα βρεθεί: είναι δόντια σοφίας!

Είναι δικαιολογημένη όταν ο ασθενής πληρώνει ένα μεγάλο τίμημα για την απομάκρυνση, το οποίο έρχεται με το κόψιμο των ριζών (οστών) για περισσότερο από 60 λεπτά, αλλά δεν φαίνεται πολύ τίμιο εάν ο γιατρός πάρει την ίδια υψηλή τιμή για δέκα λεπτά απομάκρυνσης των οκτώ κορυφαίων.

Στη συνέχεια. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αφαίρεση κάθε τροχαίου δοντιού είναι σχεδόν πάντα πολύ πιο εύκολη και φθηνότερη από μια σταθερή. Εάν ένας γιατρός υποδείξει την ίδια τιμή (υψηλή) για την αφαίρεση ενός κινούμενου δοντιού, όπως για την αφαίρεση ενός σταθερού δοντιού, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να σκεφτείτε - ή ίσως είναι καλύτερο να πάτε σε άλλη κλινική ...

Από την αλληλογραφία των οδοντιάτρων στο φόρουμ:

"Στην κλινική μας, μια απλή απομάκρυνση των 1500 ρούβλων κοστίζει, ο μικρός άνδρας ήρθε μέσα, έντονος και ομιλητικός. Γενικά, ως συνήθως, βάζω αναισθησία στην μεταβατική πτυχή της προβολής της ρίζας του δοντιού και εδώ συμβαίνουν τα εξής: κατά την εισαγωγή του αναισθητικού, το κινητό δόντι κινείται ομαλά από την οπή και σχεδόν καταλήγει στο στόμα του ασθενούς. Εγώ ελαφρώς το πιάσω τη στιγμή της πλήρους εξαγωγής και το βάζω στη σωστή θέση.Ζητώ από τον ασθενή να κρατήσει το στόμα του ανοιχτό, να επιστρέψει με λαβίδες, να κουνάει οπωσδήποτε ένα δόντι (όπως στον αέρα) και να αφαιρέσει. Αϋπνία Εάν το δόντι έπεσε κατά τη διάρκεια της αναισθησίας - δεν είναι 1.500 ρούβλια και έτσι όλα είναι δίκαια - η απομάκρυνση σύμφωνα με την τιμή ήταν τεχνικά σωστή και η αξία του δεν μειώθηκε ... "

 

Ένα ενδιαφέρον βίντεο με ένα παράδειγμα της λεγόμενης ατραυματικής εξόρυξης δοντιών.

 

Έτσι απομακρύνεται ένα πολυουρεθινισμένο δόντι σοφίας με την προκαταρκτική κοπή σε κομμάτια.