Τα επιζήμια δόντια σοφίας και η αφαίρεσή τους (όταν δεν μπορούν να εκραγούν)

Στη συνέχεια θα μάθετε:

• Τι επηρεάζονται τα δόντια και τι, στην πραγματικότητα, είναι η ουσία του προβλήματος μαζί τους.
• Για κάποιο λόγο, τα δόντια σοφίας συχνά δεν μπορούν να εκραγούν κανονικά και πόσο μπορεί να διαρκέσει αυτή η κατάσταση.
• Είτε πρόκειται να αφαιρέσετε το προσβεβλημένο δόντι, είτε, ίσως, είναι καλύτερο να το αποθηκεύσετε και το πρόβλημα θα ξεπεραστεί με κάποιο τρόπο.
• Χαρακτηριστικά συμπτώματα που παρατηρούνται συχνά κατά τη διάρκεια της κατακράτησης των δοντιών.
• Πώς απομακρύνονται τα προσβεβλημένα δόντια σοφίας - η ακολουθία των ενεργειών του χειρουργού οδοντιάτρου.
• Τι μπορείτε να περιμένετε μετά την επέμβαση (ακόμη και σε περιπτώσεις όπου η απομάκρυνση ήταν δύσκολη);
• Τέλος, τι να κάνετε αν ξαφνικά προκύψουν σοβαρές επιπλοκές ...

Μια γενική ιδέα για το τι είναι ένα επηρεασμένο δόντι μπορεί να ληφθεί αν λάβουμε υπόψη ότι η λέξη «διατήρηση» (μεταφρασμένη από τη λατινική γλώσσα) σημαίνει «περιορισμό», «καθυστέρηση» ή «διατήρηση».Έτσι, όταν μιλούν για το επιζήμιο δόντι σοφίας, τότε είναι κυρίως να καθυστερήσει η έκρηξη του δοντιού ή για την παραβίαση της διαδικασίας της έκρηξής του.

Με απλά λόγια, ένα δικτυωτό δόντι σοφίας είναι ένα όγδοο δόντι που έχει σχήμα αλλά δεν διεισδύει μέσω του οστικού ιστού της γνάθου ή της τσίχλας.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει σαφώς ότι το επιρρεπές δόντι σοφίας κυριολεκτικά κρύβεται στο κόμμι:

Σε μια σημείωση

Όχι μόνο τα δόντια σοφίας μπορούν να επηρεαστούν. Για παράδειγμα, "καθίστε" στο κόκαλο ή στο κόμμι "μπορεί και ανώτεροι κυνόδοντες, και χαμηλότεροι πρόδρομοι (μικρή ρίζα). Ακόμα, είναι το όγδοο δόντι που φαίνεται να επηρεάζεται πιο συχνά.

Εδώ πρέπει να διευκρινιστούν ορισμένες αποχρώσεις. Ειδικότερα, είναι δυνατόν να αποκαλούμε μια τέτοια παρατήρηση μια ανωμαλία έκρηξης; Αν μιλάμε για δόντια σοφίας, τότε η μη κοπή τους μέχρι 25 χρόνια, ελλείψει αντίστοιχων προβλημάτων στο σύνολό τους, δεν μπορεί να θεωρηθεί ως ανωμαλία. Αργότερα - είναι ήδη επίσημα εφικτή, καθώς οι οκτώ μετά από 25 χρόνια είναι φυσιολογικές (για τους περισσότερους ανθρώπους) εξακολουθούν να εκδηλώνονται.

Είναι δυνατόν να καλέσετε τη διατήρηση της μερικής έκρηξης του όγδοου δοντιού; Όταν ένα δόντι σοφίας αναδύεται από κάτω από τα ούλα με έναν ή δύο λόφους, τότε θεωρούν ότι αυτό δεν είναι ένα δόντι που είναι ήδη κέρατο, αλλά μια πολυουρεθίνη.Αυτή η polyurence έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και μερικές φορές φέρνει πολύ περισσότερα προβλήματα από την ίδια τη διατήρηση - θα μιλήσουμε για αυτό λίγο χαμηλότερα.

Εάν το δόντι επηρεάζεται, τότε αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να αφαιρεθεί. Για παράδειγμα, υπάρχουν αρκετά παραδείγματα όταν ο "ύπνος" για χρόνια το όγδοο δόντι ξαφνικά έγινε πιο ενεργός και κυριολεκτικά μέσα σε λίγους μήνες κατέλαβε επιτυχώς τη σωστή θέση του στην οδοντοφυΐα.

Ωστόσο, αρκετά συχνά, τα προσβεβλημένα δόντια δημιουργούν ακόμα σοβαρά προβλήματα, τα οποία μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς όχι μόνο το οδοντικό σύστημα αλλά και ολόκληρο το σώμα ...

 

Γιατί δεν μπορεί να ξεσπάσει ένα δόντι σοφίας και πόσο καιρό χρειάζεται

Μερικές φορές ένα δόντι σοφίας δεν μπορεί να εκραγεί για περισσότερο από ένα χρόνο, προκαλώντας σημαντική δυσφορία, ενώ υπάρχουν περιπτώσεις εντελώς ανώδυνης και γρήγορης κοπής. Οι ειδικοί εξακολουθούν να διαφωνούν για το γιατί τα δόντια σοφίας σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορούν να εκραγούν κανονικά.

Σε μια σημείωση

Τα δόντια σοφίας θεωρούνται ως υποτυπώδεις σχηματισμοί (για παράδειγμα, όπως ο ουράς κότας, που είναι το βασικό στοιχείο της ουράς). Σύμφωνα με τη θεωρία, όταν ένας πρωτόγονος άνθρωπος έτρωγε χοντρό φαγητό χωρίς κατάλληλη θερμική επεξεργασία, απαιτούσε σημαντική μάσημα από τα σαγόνια και τα δόντια.Τα τελευταία δόντια (σοφία) άφησαν το τελικό τμήμα της σιαγόνας, βελτιώνοντας αισθητά την κατάσταση όσον αφορά την αποτελεσματικότητα της μάσησης.

Σήμερα, οι άνθρωποι δεν χρειάζεται να τρώνε τα κόκκαλα και να τρώνε το ωμό κρέας ενός πρόσφατα νεκρού ζώου, επομένως πιστεύεται ότι η εξέλιξη κάνει τη δουλειά της: αν τα δόντια της σοφίας δεν χρειάζονται πια για το μάσημα, τότε γιατί να τα αφήνεις στο σαγόνι; Η εξελικτική άποψη δείχνει ότι κατά το παρελθόν μεγάλο χρονικό διάστημα, το ανθρώπινο σαγόνι έχει μειωθεί σημαντικά, έχει γίνει πιο συμπαγές και όχι τόσο ευρύχωρο, γεγονός που δημιουργεί τις δυσκολίες του όταν προσπαθεί να οχτώ.

Μεταξύ των λόγων που προδιαθέτουν στη συγκράτηση των δοντιών, περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• πρόωρη απώλεια ή απομάκρυνση των δοντιών του γάλακτος.
• γενετικό (κληρονομικό) παράγοντα ·
• συμπληρωματικά δόντια.
• κακή διατροφή του παιδιού.
• μεταφέρθηκαν ραχίτιδα και μερικές μολυσματικές ασθένειες.

... Και σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτοί οι παράγοντες μπορεί να μετατρέψουν ένα κανονικό δόντι σε ένα δόντι που έχει προσβληθεί.

Σε φυσιολογικούς όρους, η έναρξη της σοφίας είναι 14-25 χρόνια. Φυσικά, οι Οκτώ μπορούν να "ανεβαίνουν" λίγο νωρίτερα και πολύ αργότερα, αλλά το πιο σημαντικό είναι να γίνει αυτή η διαδικασία άνετα.Εάν ένα δόντι σοφίας σε ένα ενήλικα άτομο εξακολουθεί να υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα στο κόκκαλο, κάτω από το κόμμι, τότε δεν θα βλάψει να ελέγξει την κατάστασή του (σε μια ακτινογραφία μπορείτε να δείτε πώς βρίσκεται στο σαγόνι και αν αξίζει να αναμένετε προβλήματα στο μέλλον).

Το παρακάτω είναι ένα παράδειγμα ενός δοντιού σοφίας οριζόντια τοποθετημένο στο σιαγόνα:

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην έχουν βασικά στοιχεία των ανώτερων ή / και κατώτερων δοντιών σοφίας. (σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, αυτό είναι χαρακτηριστικό για περισσότερο από το 10% των κατοίκων του κόσμου). Κατά συνέπεια, στην περίπτωση αυτή, τα οκτώ δεν θα εκραγούν ποτέ και δεν θα ενοχλήσουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Οδοντίατρος Επανεξέταση:

"Προσωπικά, δεν έχω τα βασικά στοιχεία των 2 ανώτερων δοντιών σοφίας, αλλά το όγδοο δύο από τα κατώτερα όγδοα έχει ήδη αποκοπεί πλήρως στην ηλικία των 18 ετών. Η απουσία των ανώτερων σοφών δοντιών ανακαλύφθηκε τυχαία, μετά από υπολογιστική τομογραφία που σχετίζεται με την ασθένεια ENT. Ήταν δυνατή η διεξοδική διερεύνηση του στιγμιότυπου. Σχεδόν αμέσως κατέστη σαφές ότι δεν υπάρχουν αρχέτυπα των ανώτερων δοντιών σοφίας, πράγμα που σημαίνει ότι κανείς δεν πρέπει να περιμένει να εμφανίζονται στην επιφάνεια πάντα.

Svyatoslav, Samara

Όταν το μικρόβιο του δοντιού σοφίας παραμένει εκεί,τότε προκύπτει ένα εντελώς λογικό ερώτημα: δεν θα επηρεάσει το 7 την κανονική έκρηξη του όγδοου; Οι φόβοι αυτοί δεν είναι αβάσιμοι, καθώς οι Επτά είναι εκείνοι που συχνά εμποδίζουν την εμφάνιση ενός δοντιού σοφίας, δημιουργώντας προϋποθέσεις για τη διατήρησή του.

Ας συνεχίσουμε να βλέπουμε τι να κάνουμε με το επιτιθέμενο δόντι σοφίας - είτε να το αφαιρέσουμε αμέσως, είτε μπορούμε να το βοηθήσουμε με κάποιο τρόπο, παρά τα παρεμβατικά επτά και άλλα εμπόδια;

 

Πρέπει να αφαιρεθεί το επιρρεπές δόντι ή ίσως καλύτερα να το αποθηκεύσετε;

Είναι σαφές ότι πολύ λίγοι άνθρωποι θέλουν να αφαιρέσουν ένα δόντι, ακόμη και αν δεν μπορεί να εκραγεί και εξαιτίας του τα ούλα και το σαγόνι βλάπτουν συνεχώς. Και πόσο καλό θα ήταν εάν το πρόβλημα με κάποιο τρόπο "επιλυθεί" με την πάροδο του χρόνου.

Είναι δυνατόν και είναι δυνατόν να μην κάνουμε τίποτα με προβλήματα με το προσβεβλημένο δόντι χωρίς να βλάψουμε την υγεία σας;

Λοιπόν, δεν υπάρχει καθολική απάντηση: σε κάθε περίπτωση, η απόφαση για την ανάγκη να αφαιρεθεί ένα δόντι πρέπει να γίνει ξεχωριστά.

Στην απλούστερη περίπτωση - ελλείψει καταγγελιών από ένα άτομο, καθώς και με τη σωστή θέση του δοντιού σοφίας στο σαγόνι (στην εικόνα) - δεν έχει νόημα η διαγραφή του.Εάν ένα δόντι σοφίας κόβεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (δεν φαίνεται από τα ούλα), τότε αυτό είναι το "σωστό" του και είναι σχεδόν αδύνατο να επιταχυνθεί αυτή η διαδικασία.

Τώρα ας δούμε σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να αφαιρέσουμε το προσβεβλημένο δόντι με μεγάλη πιθανότητα. Ας εξετάσουμε τις καταστάσεις που σχετίζονται μόνο με τη διατήρηση του δοντιού σοφίας, ενώ δεν αγγίζουν τα ημι-μοντέρνα.

Έτσι, σήμερα, η απομάκρυνση των επιρρεπών δοντιών σοφίας συνιστάται για:

• Επίμονοι πόνοι.
• Εκφρασμένα φλεγμονώδη φαινόμενα;
• Η θέση του δοντιού στην θυλακοειδής κύστη.
• Αδυναμία εκτέλεσης ορθοδοντικής θεραπείας υψηλής ποιότητας.
• διάταξη Λάθος δόντι σε σχέση με τις σιαγόνες και (ή) ένα γειτονικό δόντι (ισχυρή κλίση προς το δόντι 7, η τοποθεσία μερικώς από κάτω, αναστροφή φρονιμίτης, η θέση του «ανάποδα», κ.λπ.).

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η σύσταση δεν σημαίνει την υποχρεωτική ενέργεια.

Στην πράξη, η κατάσταση είναι τυπικά η περίπτωση, ότι στις περισσότερες περιπτώσεις έγκλειστο δόντι θα αφαιρέσει στη θυλακιώδη κύστη, διάταξη σοβαρές ανωμαλίες, φλεγμονές πυώδη (περιοστίτιδα, απόστημα, φλέγμονα, οστεομυελίτιδα, ιγμορίτιδα οδοντογενής, λεμφαδενίτιδα), και κατά τη διόρθωση μίας αποφράξεως. Ωστόσο, η τελευταία λέξη είναι πάντοτε για τον οδοντίατρο, αφού αυτός είναι υπεύθυνος, ως γιατρός, για τη ζωή και την υγεία του κάθε ασθενούς.

Οδοντίατρος Επανεξέταση:

"Μια μεγάλη ομάδα χειρουργών της γναθοπροσωπίας ενάντια σε πειράματα με την προσδοκία των καιρικών συνθηκών στη θάλασσα: είναι καλύτερα να τα αφαιρέσετε πριν κάποια από τα προσβλημένα δόντια καταστρέψουν τη γιορτή. Σε γενικές γραμμές, αυτοί οι τύποι ξέρουν για τι μιλάνε: είδα τέτοια ατυχήματα στη δεξίωση τους, και μάλιστα ο ίδιος λειτούργησε σε ένα από αυτά στα 55 χρονών. Πήρα τον κίνδυνο να λάβω φροντίδα έκτακτης ανάγκης, αλλά κάτι δεν αυξήθηκε μαζί: μετά από 3 ώρες εργασίας, οι ρίζες δεν υπέκυψαν ούτε στο χωρισμό τους από ένα τρυπάνι ή χρησιμοποιώντας ένα σύνολο ανελκυστήρων. Ως αποτέλεσμα, στάλθηκε στην πόλη και αντί να κόψει τις ρίζες, ο ασθενής κοίταξε με σμίλες για περίπου μία ώρα από έναν καθηγητή στοματικής χειρουργικής με μαθητές.

Αλλά ο λόγος για την άφιξη αυτού του δύσκολου ασθενούς (ο καλός μου φίλος) - η φλεγμονώδης διαδικασία άρχισε στην ούλα κοντά στην προβολή του δοντιού σοφίας, αν και όλα τα δόντια από την πλευρά αυτή έχουν απομακρυνθεί από καιρό. Τα πάντα, αλλά όχι τα πάντα: το αριστερό κάτω δόντι σοφίας δεν θα περνούσε μέχρι τα 55 χρονών και δεν θα εμφανιζόταν μόνο - αυτό το όγδοο, που βρίσκεται οριζόντια στο σαγόνι, αποφάσισε να φροντίσει για τον ασθενή να "χτυπάει" κάτω από σύνταξη.Αποδείχθηκε κάτι σαν επικινδρονίτιδα, αλλά υπήρχε επίσης πυώδες πρήξιμο στα ούλα με την εμφάνιση ενός συριγγίου, μέσω του οποίου το πύον εκκενώθηκε όταν πιέστηκε. Εάν δεν υπήρχε εκροή πύου, τότε ίσως η ζωή θα τον έσωζε πολύ νωρίτερα. Είναι αυτονόητο ότι αναχώρησε από τη λειτουργία για περίπου ένα μήνα. Δηλαδή, περίπου τέσσερις εβδομάδες μετά την επέμβαση, άρχισε να μιλάει κανονικά, ανοίγει το στόμα του και τρώει στο χώρο του καθηγητή, αλλά αυτό δεν οφείλεται στο ότι τόσο εγώ όσο και ο καθηγητής προσπαθούσαμε τόσο σκληρά: Πραγματικά πήρα ένα πολύπλοκο, επηρεασμένο δόντι που είχε εμπλακεί σε μια πυώδη φλεγμονώδη διαδικασία.

 

Τα συμπτώματα της εξασθενημένης έκρηξης δοντιών σοφίας

Τα προσβεβλημένα δόντια σοφίας μπορεί να παραμείνουν απολύτως ασυμπτωματικά για πολύ καιρό στο σαγόνι. Στο μέλλον, όλα εξαρτώνται από τα κριτήρια που περιγράφονται παραπάνω: εάν το δόντι δεν συναντά εμπόδια στην πορεία του, τότε ασφαλώς παίρνει την κανονική του θέση στο τέλος της οδοντοστοιχίας.

Σε μια σημείωση

Κανονικά, ελλείψει παραγόντων που περιπλέκουν, το δόντι σοφίας κόβεται μέσα σε 2-3 μήνες, και σε σοβαρές περιπτώσεις, η διαδικασία μπορεί να καθυστερήσει για 1-2 χρόνια.Επιπλέον, αν η G8 παρεμβαίνει σε κάτι, τότε μπορεί να σταματήσει την "κίνηση" της: δεν είναι τυχαίο ότι πολλές κριτικές ασθενών λένε ότι έχουν ένα δόντι σοφίας κομμένο σε διάφορα στάδια.

Συχνά, πολύ πριν από την εμφάνιση των οκτώ στην επιφάνεια, μπορεί να υπάρχουν δυσάρεστα συμπτώματα που κάνουν έναν άνθρωπο να σκεφτεί για την πιθανή αφαίρεση του προσκρουόμενου δοντιού.

Για παράδειγμα, όταν οι νευρικές ίνες βρίσκονται κοντά στο δόντι σοφίας, το οποίο βρίσκεται στο πάχος του οστού της σιαγόνας, μπορούν να συμπιεστούν, πράγμα που προκαλεί νευρίτιδα ή νευραλγία - έντονους πόνους που ακτινοβολούν συχνά κατά μήκος των κλαδιών του νεύρου του τριδύμου.

Επιπλέον, η συγκράτηση ενός δοντιού μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση θυλακικών κυστεών γύρω του, οι οποίες αυξάνονται σε μέγεθος από έτος σε έτος και μπορούν να αποτελέσουν πηγή σοβαρών επιπλοκών (οστεομυελίτιδα, κυτταρίτιδα κλπ.). Σε οξείες μορφές, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε υψηλές τιμές και η κατάσταση του ασθενούς στο σύνολό του μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή.

Συχνά, στο φόντο της φλεγμονώδους διαδικασίας, υπάρχει έντονη διόγκωση στην περιοχή του προσβεβλημένου δοντιού. Η παραβίαση της συμμετρίας του προσώπου, σε συνδυασμό με πόνο και υψηλή θερμοκρασία, καθιστά σαφές ότι συμβαίνει κάτι σοβαρό που απαιτεί επείγουσα παρέμβαση ειδικού γιατρού.

Τώρα ας υποθέσουμε ότι το όγδοο δόντι έσπασε το φράγμα των οστών και μέρος της στεφάνης του έχει ήδη φύγει από την τσίχλα. Με την πρώτη ματιά μπορεί να φαίνεται ότι το πιο δύσκολο πράγμα είναι πίσω - το δόντι είναι σχεδόν ξέσπασμα, μόνο λίγο αριστερά. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, τα πράγματα μπορεί να μην είναι τόσο ροζ.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει ένα παράδειγμα ενός πολυουρεθινισμένου δοντιού σοφίας:

Συχνά, σωματίδια τροφίμων και βακτηρίδια συσσωρεύονται κάτω από την ούλα, και εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία - η περικρονίτιδα. Στο σχηματισμό ενός πυώδες έκκριμα συμπτώματα κόμμι εμφανίζονται, που εμποδίζουν την κανονική ανθρώπινη ζωή: οίδημα στο δόντι σοφία, κακή γενική κατάσταση, αυξάνοντας τη θερμοκρασία στους 38-39 ° C, η αδυναμία να μασήσει ή ακόμα και λεπτές για να ανοίξει το στόμα, έντονο πόνο, συχνά έντονου σφιξίματος και εκπέμπει σε διαφορετικές περιοχές του προσώπου.

Με τέτοια συμπτώματα είναι πολύ πιθανό να κατανοηθεί η επιθυμία ενός ατόμου να απομακρύνει αμέσως ένα πολυουρεθινισμένο δόντι και να μην υποφέρει περαιτέρω. Ωστόσο, σε μια τέτοια κατάσταση, εξακολουθεί να υπάρχει ένας τρόπος για να βοηθήσετε το δόντι σοφίας να αποκοπεί χωρίς να καταφύγει σε τουλάχιστον - αφαίρεση. Αυτή είναι η εκτομή του κόλπου των ούλων.

Σε μια σημείωση

Μέχρι τώρα, υπάρχουν πολλοί υποστηρικτές της μεθόδου εκτομής της κουκούλας πάνω από το δόντι σοφίας, το οποίο κόπηκε μερικώς. Αυτή η διαδικασία συχνά εκτελείται πολύ γρηγορότερα από τη διαδικασία αφαίρεσης: η αναισθησία γίνεται, το υπερβολικό κόμμι αποκόπτεται με ένα νυστέρι, τοποθετείται ένα στυπτικό στικ - περίπου 10 λεπτά για όλη τη διαδικασία.

Ωστόσο, συμβαίνει επίσης ότι αυτή η μέθοδος, ειδικά όταν είναι αδύνατο για ένα δόντι σοφίας να πάρει τη θέση του σε μια σειρά ακόμη και μετά την εκτομή της κουκούλας, προκαλεί τους κινδύνους περαιτέρω επιπλοκών. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρείτε την κουκούλα επανειλημμένα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι αντίπαλοι αυτής της μεθόδου προτείνουν την άμεση απομάκρυνση των δοντιών σοφίας με δύσκολη έκρηξη.

 

Πώς έχουν αφαιρεθεί τα δόντια σοφίας και πόσο καιρό μπορεί να πάρει

Εάν η απομάκρυνση του προσβεβλημένου δοντιού είναι αναπόφευκτη (πρησμένο μάγουλο, έντονος πόνος, ορθοδοντική θεραπεία), τότε ο χειρουργός-οδοντίατρος αναλαμβάνει την υπόθεση.

Ας ρίξουμε μια ματιά στο πώς όλα αυτά συμβαίνουν συνήθως στην πράξη και, ειδικότερα, απαντήστε στις ακόλουθες καύσιμες ερωτήσεις:

1. Θα πρέπει να υπομείνω πολύ πόνο;
2. Πόσο καιρό διαρκεί μια σύνθετη απομάκρυνση;
3. Θα κόψει τα ούλα και θα κόψει το κόκαλο;
4. Θα είναι ραμμένες, ή μπορούμε να κάνουμε χωρίς αυτές;

Ας ξεκινήσουμε με ανακούφιση από τον πόνο. Πιο συχνά, η απομάκρυνση του επιρρεπέντος και πολυουρεθινισμένου δοντιού πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, δηλαδή το άτομο είναι πλήρως συνειδητό, αλλά ο χώρος της χειρουργικής επέμβασης δεν αισθάνεται ή αισθάνεται σχεδόν καθόλου.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κάποιοι άνθρωποι "παγώνουν" παίρνουν "χωρίς προβλήματα, και κάποιος πρέπει σε κάποιο βαθμό να βιώσει ποια είναι η αναποτελεσματική αναισθησία. Και, όπως συμβαίνει, οι οδοντιατρικές κλινικές δεν επαινούν στη διαφήμιση ότι εκτελούν όλες τις διαδικασίες για την εξόρυξη των δοντιών χωρίς απολύτως κανένα πόνο, αλλά ας είμαστε ειλικρινείς - η ανώδυνη απομάκρυνση είναι αποτέλεσμα πολλών παραγόντων, μεταξύ των οποίων οι ακόλουθοι άνθρωποι διαδραματίζουν τον ηγετικό ρόλο:

• Ο επαγγελματισμός του γιατρού.
• Αναισθητική ποιότητα.
• Η κατάσταση του ασθενούς.

Εάν ο οδοντίατρος είναι αρκετά έμπειρος, έχει οργανώσει σωστά το έργο του και έχει παρατηρήσει την τεχνική της αναισθησίας, τότε σε σχεδόν 95% των περιπτώσεων η επιτυχία της αναισθησίας είναι εγγυημένη. Γνωρίζοντας τις ιδιότητες των αναισθητικών και την ικανότητα να εργάζεστε μαζί τους, μπορείτε ακόμη και να κάνετε αναισθησία υψηλής ποιότητας με ένα φτηνό εγχώριο φάρμακο.(ένα άλλο ερώτημα είναι ότι αυτό μπορεί να σχετίζεται με επιπλέον χρόνο και αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών, ενώ η επιλογή της αναισθησίας κατά την εισαγωγή κατάλληλη για μια δεδομένη κλινική περίπτωση συνήθως επιταχύνει την έναρξη της επίμονης "κατάψυξης").

Η κατάσταση του ασθενούς διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο: για παράδειγμα, η παρουσία αλκοόλ στο αίμα και ένας έντονος φόβος μπορεί να επιδεινώσει σοβαρά τις συνθήκες της αναισθησίας - όλοι όσοι πρόκειται να περάσουν για την εξόρυξη δοντιών (όχι μόνο το επιρρεπές δόντι) θα πρέπει να το γνωρίζουν.

Η αφαίρεση («τέντωμα») ενός συνταξιούχου δοντιού σοφία μπορεί να πάρει από 10-15 λεπτά σε 2-3 ώρες κατά μέσο όρο.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε

Σήμερα, μπορείτε να δείτε τη διαφήμιση με έμφαση στην πολύ ταχεία απομάκρυνση των προσβληθέντων ή μισοεγερμένων δοντιών σοφίας: λένε ότι μέσα σε λίγα λεπτά το πρόβλημά σας θα λυθεί.

Επομένως, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι επαγγελματίες γναθοπροσωπικοί δεν θα προσποιηθούν ποτέ με βεβαιότητα ότι η αφαίρεση ενός τραυματισμένου δοντιού θα είναι απλή και γρήγορη.

Όσο για τη διαδικασία αφαίρεσης του ίδιου του αμφιβληστροειδούς οκτώ, αυτό συνήθως αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

1. Προκαταρκτική προετοιμασία (οδηγίες για τον ασθενή, απομάκρυνση των οδοντικών αποθέσεων, αντισηπτική θεραπεία των ούλων κ.λπ.).
2. Τοπική αναισθησία (αν και σε ορισμένες κλινικές μπορούν να προσφέρουν γενική, δηλαδή αναισθησία).
3. Δημιουργία πρόσβασης στο προσβεβλημένο δόντι (τομή των ούλων με νυστέρι, αφαίρεση του οστικού ιστού με ψαλίδια ψύξης. Σε μερικές κλινικές μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένα νυστέρι με λέιζερ).
4. Η εξαγωγή ενός δοντιού σοφίας από ανελκυστήρες, ή το πριόνισμα με βόριο σε μέρη και η σταδιακή αφαίρεση κάθε τεμαχίου. Μην φοβάστε να κόψετε ένα δόντι από τη γνάθο, καθώς σχεδόν πάντα επιταχύνει 2-3 φορές την εργασία και σας επιτρέπει να φτάσετε σε θετικό αποτέλεσμα σε λιγότερο χρόνο. Σε σύγκριση με την κοπή, είναι πολύ πιο δυσάρεστο να καρφώσει το προσβεβλημένο δόντι με μια καλέμι?
5. Αιμόσταση (διακοπή αιμορραγίας). Μετά την απομάκρυνση, μπορούν να τοποθετηθούν στο φρεάτιο παρασκευάσματα με βάση τεχνητά οστά (πλαστικά τραύματα), αιμοστατικό σφουγγάρι ή κούτσουρα με αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντισηπτικά.

Μερικές φορές, για την επιτυχή επούλωση μιας πληγής μετά την αφαίρεση ενός τραυματισμένου δοντιού, συρράπτεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι βελονιές διαδραματίζουν θετικό θεραπευτικό και προληπτικό ρόλο, μειώνοντας την κάθαρση του τραύματος και δημιουργώντας ένα εμπόδιο στη διείσδυση και τη μόλυνση των τροφίμων.

Σε μια σημείωση

Τα αυτοαπορροφήσιμα ράμματα είναι πιο ακριβά από τα συνηθισμένα, αλλά δεν χρειάζεται να ξαναγυρίσουν τον οδοντίατρο για την αφαίρεσή τους.

Όσον αφορά την αιμορραγία κατά τη διάρκεια και μετά την εξόρυξη δοντιών, συνήθως δεν είναι ισχυρή και περνάει γρήγορα. Το γεγονός είναι ότι η αδρεναλίνη προστίθεται ειδικά στα σύγχρονα αναισθητικά, τα οποία τείνουν να συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, μετά από τα οποία είναι πολύ βολικό για τον χειρουργό οδοντίατρο να πραγματοποιήσει ακόμη και πολύπλοκη αφαίρεση του προσκρουόμενου δοντιού, αφού έχει χαθεί πολύ μικρό αίμα.

 

Τι σας περιμένει μετά τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά εάν η εξόρυξη δοντιών ήταν δύσκολη

Ένας επαγγελματίας γιατρός, μετά την απομάκρυνση οποιουδήποτε δοντιού (όχι μόνο του επιρρεπέντος δοντιού), παρέχει στον ασθενή ένα σημείωμα (συνηθέστερα γραμμένο) ώστε να εκτελούνται όλες οι απαραίτητες συστάσεις μετά την επέμβαση.

Συνήθως, ο οδοντίατρος τονίζει ότι μετά την απομάκρυνση είναι δυνατή:

• Αίσθημα πόνου.
• Οίδημα.
• Αύξηση της θερμοκρασίας (άμυνα του σώματος);
• Μειωμένη μάσηση.
• Δύσκολο άνοιγμα στο στόμα.
• Ελαφρά αιμορραγία από την τρύπα.
• Προσωρινή αναπηρία.

Ακολουθεί ένα παράδειγμα τέτοιας σημείωσης:

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η οδηγία για τον ασθενή περιλαμβάνει έναν κατάλογο ενεργειών και φαρμάκων που εμποδίζουν τις επιπλοκές. Για παράδειγμα, προκειμένου να αποφευχθεί η μετεγχειρητική οίδημα, πρέπει να εφαρμοστεί μια ψυχρή συμπίεση χρησιμοποιώντας ένα ειδικό σχήμα εντός 24 ωρών μετά την αφαίρεση. Για να εξαλειφθούν οι κίνδυνοι μολυσματικών επιπλοκών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.

Για να δημιουργηθεί ένα ορισμένο επίπεδο υγιεινής των πληγών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικά σπρέι, πηκτές και αλοιφές για τοπική χρήση.

Η πιθανότητα λήψης αναλγητικών είναι επίσης προφανής: για να μην υποφέρουν από έντονο πόνο εντός 1-3 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να απαιτηθούν αναλγητικά.

Ερώτηση 1. Τι πρέπει να κάνω εάν υπάρχει ένα τεράστιο μώλωμα στο πρόσωπό μου μετά την αφαίρεση του επιρρεπούς δοντιού σοφίας;

Η εμφάνιση ενός αιμάτωματος στο δέρμα στην περιοχή ενός εξαγόμενου δοντιού σοφίας είναι ένα σπάνιο, αλλά φυσικό φαινόμενο. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει σε ασθενείς που πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση.Το μετατραυματικό οίδημα γίνεται "μώλωπας", που γίνεται κίτρινη χωρίς πρόσθετη παρέμβαση και εξαφανίζεται χωρίς ίχνος.

Ερώτηση 2. Γιατί το μούδιασμα του χείλους και του πηγούνιου μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του κάτω δοντιού σοφίας;

Δεδομένου ότι το προσβεβλημένο δόντι είναι συχνά κοντά στο νεύρο της κάτω γνάθου που διέρχεται από την κάτω γνάθο, μετά την αφαίρεσή του, μπορεί να εμφανιστεί προσωρινή μούδιασμα (παραισθησία), η οποία συνηθέστερα συνδέεται με συμπίεση νευρικών ινών και λιγότερο συχνά με τη βλάβη τους. Η αποκατάσταση της ευαισθησίας μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία μπορεί φυσιοθεραπεία, που συνταγογραφείται από γιατρό.

Ανάκληση ασθενούς:

"Πριν από 6 ημέρες έχω διαγράψει τα αποδιδόμενα οκτώ από κάτω. Αφαιρέθηκε ένας χειρούργος με μεγάλη εμπειρία. Η αναισθησία ήταν φυσιολογική, παρατεταμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι οκτώ είχαν καμπύλες ρίζες, οπότε έπρεπε να το κόψουν. Έχω ήδη διαγράψει τα οκτώ, αλλά από πάνω. Όπως συνήθως, υπήρχε ένα ελαφρύ πρήξιμο των μάγουλων. Περίμενα μέχρι τη νύχτα, όταν το πάγωμα θα πάει μακριά, κουρασμένος, κοιμήθηκε χωρίς τα πίσω πόδια. Το επόμενο πρωί, η αριστερή πλευρά του πηγουνιού, το μισό του χείλους, η άκρη της γλώσσας και η γόμα κοντά σε 5 δόντια παρέμειναν παγωμένα.Η μούδιασμα αισθάνεται σαν τρέξιμο ρίγη και τσούξιμο. Δεν ξέρω τι να κάνω τώρα ... "

Οξάνα, Μόσχα

Αν μετά την τοπική αναισθησία ο ασθενής απελευθερώνεται συνήθως από το γραφείο 10-30 λεπτά μετά την επέμβαση, τότε μετά την αναισθησία θα πρέπει να "ξεκουραστεί στο κρεβάτι". Γενικά, σήμερα, η αφαίρεση τραυματισμένου τραυματισμένου δοντιού υπό γενική αναισθησία δεν είναι ασυνήθιστη. Το γεγονός είναι ότι ο ίδιος ο οδοντίατρος εκτιμά την πολυπλοκότητα της επερχόμενης χειραγώγησης και σύμφωνα με τις ενδείξεις (ή κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, αν δεν συνδέεται με πιθανούς κινδύνους για την υγεία) εκτελεί αφαίρεση με αναισθησία.

Εάν οι ραφές (μη αυτο-απορροφήσιμες) εφαρμόζονται, θα αφαιρεθούν αργότερα. Πριν από 6-8 ημέρες συνήθως δεν αφαιρούνται. Η αφαίρεση ράμματος είναι σχεδόν πάντα ανώδυνη: υπάρχει αρκετή τοπική αναισθησία.

Όσο για την ταχύτητα της επούλωσης του τραύματος, αυτό είναι ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό. Η πρωτογενής επιθηλιοποίηση λαμβάνει χώρα σε περιόδους από 1 έως 3 εβδομάδες και η γόμωση θεραπεύεται πλήρως (εξομαλύνεται) πιο συχνά μέσα σε 5-6 μήνες.

Η απομάκρυνση του επηρεασμένου δοντιού σοφίας μπορεί να εμπίπτει στην κατηγορία που δίνει στο άτομο τη δυνατότητα να "ξαπλώνει" στο σπίτι, δηλαδή να λαμβάνει ένα άρρωστο κατάλογο. Το χρονοδιάγραμμα καθορίζεται όχι μόνο από τον ιατρό που χειρίζεται - αρκετά συχνά ο οδοντίατρος συμμετέχει επίσης στην υπόθεση αυτή στον τόπο κατοικίας.

Σχόλιο από έναν χειρουργό οδοντίατρο:

"Μετά την απομάκρυνση του προσβεβλημένου δοντιού σοφίας από δάσκαλο νηπιαγωγείου, βρισκόταν στο νοσοκομείο της γναθοπροσωπικής χειρουργικής για μερικές μέρες με το θέμα ενός νοσοκομείου για μόνο 6 ημέρες. Και το επέκτεινα με ένα άλλο 8: Θα εξηγήσω γιατί. Δεδομένου ότι το άνοιγμα του στόματος ήταν ακόμη δύσκολο μετά την αφαίρεση των ραμμάτων, ήταν απαραίτητο να επεκταθεί, αν και, γενικά, η ποιότητα ζωής δεν υπέφερε πολύ. Είναι απλά ότι τα παιδιά δεν μπορούσαν να διαχειριστούν με τέτοιες διαταραχές του λόγου και διαταραχές του ανοίγματος στο στόμα.

 

Τι να κάνετε εάν προκύψουν επιπλοκές

Δυστυχώς, διάφορες επιπλοκές μετά την απομάκρυνση των προσβληθέντων δοντιών δεν είναι τόσο σπάνιες και δεν γνωρίζουν όλοι οι ασθενείς τι πρέπει να κάνουν σε αυτή ή αυτή την κατάσταση.

Εάν αναλύσουμε τις αναθεωρήσεις των ασθενών, τότε τα πιο ενδιαφέροντα είναι τα εξής:

1. Τι να κάνει με παρατεταμένο πόνο;
2. Γιατί εμφανίζεται μια δυσάρεστη μυρωδιά από την τρύπα και πώς να το ξεφορτωθείτε;
3. Θα καταστραφούν οι αιχμηρές άκρες της τρύπας από μόνα τους;
4. Και τέλος, τι πρέπει να κάνετε εάν είναι αδύνατο να ανοίξετε το στόμα κανονικά μετά την αφαίρεση ενός δοντιού;

Αρχικά, στο σπίτι από την άποψη της θεραπείας, μπορείτε να κάνετε μόνο ό, τι ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει. Εάν προκύψουν προβλήματα και ο γιατρός δεν έχει συνταγογραφήσει τίποτα, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον οδοντίατρο για συμβουλές ή επαγγελματική βοήθεια.

Στα ραντεβού του οδοντιάτρου μετά την απομάκρυνση οποιουδήποτε δοντιού, ειδικά του προσβληθέντος δοντιού, εμφανίζεται ένα αναλγητικό - ένα αναισθητικό φάρμακο. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς πιστεύουν ότι η λήψη 3-5 δισκίων ανά 1 ώρα είναι φυσιολογική και δεν υποπτεύεται ότι αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολύ πιο σοβαρές συνέπειες από τον πόνο μετά την εξόρυξη δοντιών.

Εάν συνεχίζονται σοβαροί πόνοι και τα παυσίπονα δεν βοηθούν στην προβλεπόμενη πορεία και σε συνταγογραφούμενες δόσεις, τότε η δόση δεν πρέπει να αυξηθεί αρκετές φορές, αλλά ο γιατρός πρέπει να βιαστεί προς το γιατρό για βοήθεια.

Όσο για την τρύπα, από την οποία μπορεί να μυρίσει δυσάρεστα, τότε, κατά κανόνα, το πρόβλημα επιλύεται απλά με τη βελτίωση της στοματικής υγιεινής:

• Απαλός καθαρισμός των δοντιών με μια μαλακή οδοντόβουρτσα (πολλοί άνθρωποι παραμελούν αυτή τη διαδικασία για την περίοδο της επούλωσης των πληγών).
• Στοματικά λουτρά με αντισηπτικά διαλύματα (αλλά όχι ενεργά ξεβγάλματα, ώστε να μην ξεπλένεται ο θρόμβος αίματος από την τρύπα!)

Εάν υπάρχει μια δυσάρεστη οσμή, και δεν υπάρχει πόνος, απαλλαγή από πύον και πυρετό, τότε κατά 95% μπορεί να ειπωθεί ότι το τραύμα θεραπεύεται στο σύνολό του κανονικά. Εάν η δυσάρεστη οσμή συνοδεύεται από χαρακτηριστικά σημάδια φλεγμονής, τότε αυτά τα συμπτώματα είναι πιο κοντά στην κυψελίδα,η οποία αντιμετωπίζεται από έναν οδοντίατρο με μια εξάλειψη της τρύπας υπό τοπική αναισθησία και την επιβολή (ανάλογα με την κατάσταση) αντιφλεγμονωδών πηκτών ή αλοιφών.

Αφού δεν πραγματοποιηθεί πολύ προσεκτικά η αφαίρεση του επιρρεπέντος δοντιού στην οπή, μπορούν να αισθανθούν αιχμηρές άκρες του οστού των κυψελίδων, οι οποίες είναι σημαντικές για την απομάκρυνση του χρόνου, δηλαδή για την εξομάλυνση των άκρων ώστε να αποφευχθούν οι τραυματισμοί των ούλων με αυτές τις «σπονδυλικές στήλες». Δεν πρέπει να περιμένετε ότι θα κλείσουν γρήγορα την ούλα ή θα διαλύσουν μόνοι τους. Αυτή η διαδικασία εκτελείται επίσης από έναν οδοντίατρο.

Εν κατακλείδι, αξίζει να σημειωθεί ότι μερικές φορές μετά την απομάκρυνση ενός δοντιού σοφίας για αρκετές ημέρες, μπορεί να είναι δύσκολο να ανοίξει πλήρως το στόμα - αυτή είναι μια φυσιολογική παραλλαγή, καθώς οι ιστοί που εμπλέκονται στο άνοιγμα του στόματος εμπλέκονται συχνά στον τομέα της φλεγμονής και του οιδήματος. Η ανάπαυση είναι απαραίτητη για την άνετη επούλωση, η οποία τελικά θα οδηγήσει σε κανονικό άνοιγμα στο στόμα - συνήθως μέσα σε 2-3 εβδομάδες μετά από δύσκολη απομάκρυνση.

Σας ευλογεί!

 

Ενδιαφέρουσες εικόνες με ένα παράδειγμα απομάκρυνσης ενός χαμηλότερου, επηρεασμένου δοντιού σοφίας με την προκαταρκτική πριόνισμα του

 

"Διάσωση" του κρουστικού σκύλου χρησιμοποιώντας το σύστημα βραχίονα