За основното имплантиране: помислете за всички предимства и недостатъци на тази технология

След това ще научите:

• Какво представлява основната имплантация, какви са нейните плюсове и минуси, "за" и "против";
• Какви са основните етапи на монтажа на имплантите за базална имплантация;
• Какви са индикациите и противопоказанията за прилагането на тази процедура?
• Как да се грижим правилно за имплантите и колко могат да издържат;
• И днес е възможно да се направи качествена базална имплантация, без да се страхуваме, че след няколко години ще започнат усложнения ...

Основната имплантация, около която все още има спорове между поддръжниците (за метода) и противниците (които са напълно против системата), започва своята история от 60-те години на миналия век - с развитието на италианския лекар Стефано Трамонте, който започва да използва собствените си импланти гладка врата и доста агресивна нишка. На плюсовете и минусите на тази технология ще продължим да говорим по-подробно.

Основната разлика в метода за поставяне на базални импланти от класическата имплантация е, че стоматологичният хирург ги поставя в дълбоките слоеве и участъци на челюстната кост, които се характеризират със специална плътност и устойчивост на атрофия. Ето защо такива импланти са доста дълги.

Класическите импланти се поставят в по-мека гъба.

Характерна особеност на базалната имплантация е способността да се монтират всички необходими импланти в една стъпка наведнъж и в рамките на буквално три до пет дни, за да се завърши лечението. Но класическите и широко разглобяеми сглобяеми импланти изискват от 2-3 месеца до шест месеца да чакат "присаждане" преди началото на последния етап - протезата (дългото чакане е един от недостатъците на класическата имплантация).

На бележка

Базалните импланти, за разлика от класическите модели, могат да бъдат инсталирани наклонени. Това ви позволява да увеличите контактната област на повърхността на импланта с костна тъкан и в същото време да изберете най-силните области на костта.

 

Няколко думи за метода на базалната имплантация

Ако погледнете историята, можете да видите, че основната имплантация е била в продължение на почти половин век - точно толкова, колкото и класическата техника. Въпреки това, "класиците" започнаха да се развиват активно - отчасти защото създателите му показаха, че методът е по-успешен от търговска гледна точка. Основната имплантация обаче, дори и в онези дни, е имала почти идентични темпове на оцеляване на импланта и днес може да се каже, че техниката преживява новорождение.

Фактът, че основната имплантация е от голям интерес за пациентите, е съвсем разбираема. Техниката наистина има много полюси: кратко време за лечение, бързо връщане към пълен живот и по-ниски разходи - всичко това го прави привлекателна.

Въпреки това настоящите имплантолози са разделени на два лагера. Първите (онези, които са против техниката) вярват, че базовата имплантация е кратък начин за възстановяване на зъбите. Други, напротив, се застъпват за подобна система, не само на думи, но и на практика, като демонстрират положителните резултати от работата си и като пример посочват обратната връзка от благодарни пациенти.

Основните клиники за имплантиране заемат услугите си като изключителни - често се основава на рекламна кампания на тези институции. Всъщност изявленията за изключителност на предоставените услуги са само частично верни.

Факт е, че в базовия метод няма нищо уникално, но поставя високи изисквания към уменията и квалификациите на лекаря, които трябва:

• Отлично разбиране на чернодробната анатомия (в края на краищата, ще трябва да работи в условия на остра атрофия на костната тъкан);
• Да може да планира и предсказва инсталирането на импланти със специален софтуер;
• Имате добри познания за ортопедията (в края на краищата не е достатъчно просто да поставите импланти в челюстта - трябва да ги оправите, за да можете да фиксирате протезата в бъдеще, което не винаги е лесно, особено в сложна начална ситуация, в същото време протезата трябва да е удобна, функционална и естетична) ,

Трябва да се има предвид, че понятието "базална имплантация" като такова вече е нещо от миналото. Има протокол за незабавно натоварване, който включва различни технологии за възстановяване на зъбите в зависимост от клиничната картина.Подходящ е както за единични, така и за многобройни възстановявания, включително пълно отсъствие на зъби - пример за това са показани на снимките по-долу:

Протоколът за незабавно натоварване предполага операция в един етап, както и незабавно (непосредствено) натоварване на протезата - оттук и името (имплантиране на зъби с незабавно натоварване, едноетапна имплантация, едновременно и други синоними).

Този протокол се използва също за единични възстановявания, но е по-подходящ за пациенти с пълна adentia или липса на цели зъбни сегменти. Освен това, в случаите, когато се наблюдават атрофични процеси в максиларната костна тъкан, техниката може да се приложи и чрез използване на трайни и стерилни части от костта (по-късно ще говорим повече за това).

На бележка

Сред технологиите за незабавно натоварване могат да се разграничат няколко основни протокола: това са протези на четири импланта (всичко на 4 - методът е патентован от Нобелова), шест импланта (all-on-6) и самият основен метод.

Във всички случаи се използват импланти, които се инсталират точно в по-дълбоките слоеве на костната тъкан (има доста модели и разновидности на такива импланти).Те са фиксирани не само в алвеоларната зона, но и в основния участък, кожната обвивка на костта. В случай на остра атрофия, се използват допълнително цигамните кости и подпори (линии на сила) на черепа. Степента на фиксиране на такива импланти е няколко пъти по-висока и достига 100 нови тона срещу класическите имплантанти с индекс от 30 до 45 нови тона.

Като се има предвид горното, основната имплантация изглежда доста привлекателна (главно поради минималната продължителност на лечението). Но преди да се доверите на рекламите и положителните прегледи на сайтовете на клиниките, където се казва, че пациентът може да получи нови зъби само за няколко дни, нека да видим защо има толкова много слухове и спекулации около базовите импланти и какви са предимствата на тази технология и минуси.

 

Основните етапи на инсталацията за имплантиране: какво трябва да се подготви предварително

Целият процес на базална имплантация може да бъде разделен на 4 етапа:

• Диагностика (подготвителна);
• Етап на моделиране;
• Монтаж на базални импланти;
• Протезиране.

Диагностичният стадий обикновено отнема само един ден, но в редки случаи е проектиран за два или повече дни.Задачата на зъболекаря на този етап е да проведе цялостен преглед на пациента. Максималният акцент е върху изучаването на костната тъкан и устната кухина като цяло. За тази цел се извършва изчислителна томография (CT).

Това е важно

Много клиники днес са оборудвани със стоматологични ортопантографи, които се инсталират директно в клиниката. Те са подходящи за оценка на качеството на ендодонтското лечение, за планиране на ортодонтското лечение, определяне на размера на туморите на челюстта, както и за извършване на класическа имплантация.

Но когато работите с остра атрофия на костта поради лошото качество на детайлите, е по-добре да не използвате такова оборудване - компютърното моделиране ще бъде неточно. Ето защо клиниките, специализирани в базова имплантация, изпращат пациенти за диагностика на специализирани медицински центрове. За сравнение: цената на зъбния томограф е от 4-5 милиона рубли и професионален апарат за диагностициране състоянието на органите на тялото ни - от 20 милиона рубли.

На етапа на диагностиката, докторът обяснява подробно на пациента какво да прави преди основното имплантиране на зъбите. Преди започване на процедурата е необходимо да информирате лекаря за всички заболявания и, ако е необходимо, да направите кръвен тест и да бъдете проверени от специализиран лекар, тъй като успехът на предстоящото лечение може да зависи от него.

На бележка

Днес в някои клиники съществува практика не само на пълно работно време, но и на отдалечена консултация с лекар. Например, в случая на московските болници, получаващи пациенти от регионите, за първична комуникация могат да се използват съвременни технологии като видеоконферентна връзка или електронна поща, както и обмен на файлове с CT данни.

След това идва етапът на компютърната симулация - това е една от ключовите точки в лечението. Лекарят често трябва да работи в условия на остра атрофия на костната тъкан и трябва да изберете най-точното място за позициониране на импланта (т.е. с достатъчно количество кост, с минимален риск от удари на нервите или синусите) - в такива случаи компютърната симулация буквално спестява ситуацията.

По принцип компютърното моделиране за базална имплантация е логично продължение на диагностичния етап. Информацията, получена след извличането на CT от компютъра. За да се симулира целия процес на обработка, се използва специално разработен софтуер.

Интересно е

Програмите за триизмерно моделиране на процеса на имплантиране се произвеждат от двете независими компании и могат да бъдат представени директно от фирми за разработване на имплантанти. Например, Нобел е една от първите компании, които пускат зъбни импланти, днес предлага на стоматологичните лаборатории собствен софтуер за Nobel Guide и дори оборудване за сканиране на устната кухина (вместо да взима традиционни восъчни импресии).

Компютърната програма помага на лекаря да анализира състоянието на костната тъкан, да избере най-подходящото място за имплантиране на импланта, като вземе предвид анатомичните черти на челюстта, както и да избере самия имплантант.

3D моделирането по принцип може да се приложи и при класическа имплантация. Но използването му предполага наличието на умения за работа с него, както и наличието на специално оборудване и всъщност самия софтуер.Ето защо, много стоматология използват тази модерна технология не винаги (например, само срещу допълнителна такса). При избора на базална имплантация, 3D моделирането е задължителна процедура, тъй като позволява операция да се извършва без грешки, с максимална точност, без усложнения, с прогнозиран и гарантиран резултат.

При следващия етап на основната имплантация действителното монтиране на имплантите се извършва с помощта на метод за пробиване или разрязване (или веднага след отстраняването на зъб). Пункцията дава възможност да се извърши цялата процедура без зашиване и е подходяща за хора с отслабени и възпалени венци.

На бележка

Въз основа на симулираните данни се разработват индивидуални хирургически шаблони чрез 3D принтери. Това са, по правило, силиконови шаблони, които са насложени върху алвеоларния ръб по време на операцията. Те имат дупки с определен ъгъл на наклон, чрез който имплантите се вкарват в костта. По този начин те се инсталират на точно калибрирано място, което прави операцията по-малко рисковано и по-малко травмиращо.

Крайният етап на основната имплантация е протезата.След инсталирането на базалните импланти, протезата обикновено се поставя в продължение на 2-3 дни - за да се създаде необходимото първоначално натоварване върху нея. Протезата се прави с помощта на впечатления, които се вземат от челюстта на пациента. В същото време, всички инсталирани импланти са отпечатани върху впечатлението, чието пространствено съотношение се изследва върху получените модели от зъботехник, който в зъботехническата лаборатория произвежда желаната протеза (данните от компютърния модел, създадени на предварителния етап също са взети под внимание).

Незабавната (непосредствена) протекция играе много важна роля в целия процес на лечение.

Първо, протезата веднага прехвърля натоварването за дъвчене върху имплантите и през тях към костната тъкан, поради което се активират естествените процеси в тях и регенерирането става възможно най-бързо. Просто казано, костта се възстановява бързо, до голяма степен поради факта, че пациентът е в състояние да дъвче храната в рамките на няколко дни след основната имплантация.

Интересно е

Базалната имплантация се основава на използването на закона на Волф, според който човешката кост се адаптира към товарите, които попадат върху нея.И вътрешната му структура е подложена на адаптивни промени, последвани от промени в състоянието на костната челюстна кост - става по-гъста и следователно по-трайна.

На второ място, протезата свързва всички инсталирани импланти в една структура. Ако един имплант е силно зареден, той ще се премести под товар. Но поради факта, че рамката на протезата съчетава всички изкуствени корени, те стават неподвижни и спокойно се вкореняват в костната тъкан, въпреки наличието на интензивно дъвчене.

Трето, протезата позволява на пациента да се чувства пълноценно - естетиката и способността за власт се възстановяват почти веднага след основната имплантация.

Има обаче една много важна точка (която някои може да смятат за минус). Въпреки че след инсталирането на импланти, протезата се фиксира постоянно, не може да се отстрани, но все пак е временна конструкция. Това означава, че тя трябва да се носят поне шест месеца, а на практика - до 3-4 години,докато пластмасовите коронки се провалят и губят външния си вид. След като протезата трябва да бъде заменена с постоянна - т.е. която ще продължи десетилетия.

Това е важно!

При значителна костна атрофия на пациентите се предлага фиксирана протеза, чиито корони са монтирани на акрилна основа или с помощта на Acry Free - вид изкуствена гингива. Той е малък, не много забележим и почти не се усеща в устата. Такава система ви позволява да скриете неравномерния контур на естествената лигавица, която се просмуква заедно с костта.

Ако поставите мост само с корони, те ще бъдат прекалено дълги. Лекарите в този случай дори използват специален термин - "усмивка на коня".

 

Как се различават базовите импланти от класическите?

Модерните базални импланти имат класическа коренообразна форма. Те имат малко по-продълговато тяло и специфичен вид нишка, тъй като са фиксирани по-дълбоко и по-плътни от класическите зъбни импланти.

Но може би основната разлика между базалните импланти е, че те имат твърда форма, т.е. в комбинация с опори (върховете, които служат като основа за протезата).

Базални импланти:

Ето някои примери за класически импланти:

Някои лекари считат, че целостта на базалните имплантанти е значителен недостатък, като твърди, че зъботехникът трябва да "формова" протезите на вече инсталираните имплантанти и ако лекарят ги е нападнал, тогава коригирането на сериозните му грешки за зъботехник ще бъде почти невъзможна задача.

За да разберем по-добре дали тази точка наистина може да се счита за липса на базални импланти, нека да видим как положението обикновено се случва на практика в повечето клиники.

При класическата имплантация хирургът на импланта и зъботехникът или ортопедистът работят по двойки. И често дори отделно един от друг. Това означава, че хирургът инсталира импланти, а ортопедистът избира оптималните опори и адаптира позицията на протезата. И ортопедистът има достатъчно наличност за маневри по време на работа.

При базалната имплантация ситуацията е различна. Имплантологът често е длъжен да бъде едновременно максилофасов хирург и ортопедичен хирург на едно лице или да работи съвместно с професионален ортопедичен хирург като цяло, защото наистина, ако имплантите са криви, тогава няма да е възможно нормално да се инсталира протезата.

Ето защо, включително чрез компютърно моделиране, целият процес на лечение е внимателно планиран - от поставянето на импланти, избора на ъгъла на наклона на опората и изработването на възможностите за тяхното натоварване за фиксиране на протезата. Лекарят трябва да овладее напълно процеса, тъй като той трябва да работи с остра атрофия, преместване на ухапването, проблеми в синусовата зона и т.н. И пациентът трябва да получи достоен резултат.

Що се отнася до самите имплантанти, те имат маневрена върха - т.е. веднага след имплантирането на импланта, можете да го наклоните със специален инструмент до известна степен, което ви позволява да подравните ухапването, да фиксирате протезата плавно и без изместване.

По този начин, ако целостта на базалните импланти може да се счита за определен недостатък, само от гледна точка на това технологията на тяхната инсталация предполага по-високи изисквания за уменията и професионализма на лекаря, отколкото в случая на класическия протокол. Просто казано, един добър лекар ще бъде по-трудно да се намери.

 

Странични импланти за BOI за имплантиране на основата и свързаните с тях "ужасни истории"

Страничните имплантанти BOI са дискови имплантанти, разработени от д-р Стефан Иде. Те са били използвани доста дълго време и може би в някои клиники те все още се инсталират, затова е полезно да се научим какво точно ще загърчи рекламата.

Импланти от титанов диск са създадени (както и базални и класически импланти) и тяхната характеристика е основата под формата на диск. Такива имплантанти не се монтират през върха на челюстната кост, а отстрани, през тъканата тъкан.

Страничните импланти на BOI са били опаковани в основния кръг, тъй като те също включват съответната част на костта. Въпреки това, упоритите опити за използването им не успяха и има няколко причини за това:

• Твърде сложна инсталация;
• Те не винаги са ефективни и само с прецизност на бижутерий, подстригайки костта под имплантанта;
• Дълго следоперативна рехабилитация (и в резултат - много усложнения).

Днес нито един професионалист, който работи за резултата, ще използва дискови базални имплантанти в своята практика.

Дискови импланти преди няколко години бяха активно инсталирани в нашата страна. Те са произведени под марката BOI (по-късно се появяват техните партньори - импланти ПЕЕК, които не са създадени от титан, а от биополимер).Към днешна дата тези импланти се образуват при много пациенти с базовата техника (и често такива хора се противопоставят на нея).

Снимката по-долу показва примери за дискови импланти:

Основните недостатъци на остарели дискови базови импланти (BOI):

• Високата сложност на процеса за лекаря и зъботехниката. Невъзможността за коригиране на изпъкналата част от вече "имплантирания" имплант над линията на дъвката създава трудности както за лекар, така и за техник и пациента в бъдеще;
• Много случаи на загуба на естетика след крайната протекция. Тази точка е до голяма степен взаимосвързана с предишната, тъй като системата на базалните имплантанти, "как ръката е взела", създава предпоставки за съответните "криви" на протезите. С други думи, протезите изглеждат неестествени и лошо се придържат към пародонталните тъкани, причинявайки дискомфорт на пациентите;
• Тежки увреждания на венците и костите по време на монтажа на базални импланти, зашиване;
• В случаите на отхвърляне на имплантанта в зоната на неговата инсталация, настъпва значителна загуба на кост, изискваща допълване на костната маса, т.е. може да се наложи допълнителна операция за отстраняване на неуспешно имплантиране "Хол" в челюстта.

В сравнение с дисковите имплантанти модерните имплантанти на базален корен имат значителни предимства:

• Процесът на лечение, както и последващите протези, се моделират предварително. Ъгълът на наклона на опората се регулира до позицията на протезата, поради което нито имплантологът, нито зъботехникът, нито пациентът изпитват трудности;
• Имплантологът е хирург и трябва да е запознат с ортопедията, която му позволява да поставя импланти, като взема предвид ухапването на пациента. В комбинация с 3D моделиране, това позволява на зъботехниците да създават протези с високи показатели за естетика и сила;
• Модерни базални импланти се инсталират по минимално инвазивен начин, без масивни разрязвания на тъкани и зашиване - чрез пробиване. Това намалява риска от усложнения след операцията, намалява и улеснява рехабилитацията на пациента;
• Когато имплантът е правилно поставен, костната тъкан не само не намалява, а напротив, се възстановява и уплътнява поради натоварването при дъвчене.

 

Предимства на базалната имплантация

Така че, като се имат предвид всички признаци на метода на базалната имплантация, могат да бъдат идентифицирани следните предимства:

• Намаляване броя на посещенията на лекаря;
• Малък брой противопоказания за този тип имплантиране;
• Подходящ за пушачи;
• Лесно се толерира от хора в напреднала възраст;
• Подходящ за хора, страдащи от остри форми на пародонтит и периодонтална болест;
• Можете да започнете да дъвчете протези в рамките на 3-5 дни след инсталирането на импланти;
• Необходима е само една операция: имплантите се поставят в една стъпка;
• Сравнително по-ниски разходи за услуги;
• Методът е подходящ дори при значителна атрофия на челюстната кост (с други думи, с намаляване на височината и намаляване на обема);
• Лечението на костите е по-бързо поради лекото им лечение, както и осигуряване на незабавно дъвчене.

Становище зъболекар

Въпреки големия брой предимства на технологията е трудно да се постигнат положителни резултати от базалната имплантация, но е възможно всички стъпки да се изпълняват перфектно. Първо, работата трябва да се извърши от опитен лекар, който има сертификати, потвърждаващи правото да работи с този протокол за лечение (те се издават само от Международния фонд за имплантология). На второ място, лекарят не трябва да бъде само имплантолог, а лицев хирург с задълбочени познания за анатомията на челюстната система.Трето, имплантите на фирми, които съществуват на пазара от десетилетия, са били използвани за работа, а не са пуснати само преди няколко години и са взели само първите стъпки за работа с техниката на незабавно натоварване.

Някои от "старите" в тази област са Nobel Biocare, Osstem, Oneway BioMED и BioHorizons. За тези марки е натрупан положителен и отрицателен (също важен) трудов опит и в дългосрочен план има потвърдени клинични проучвания.

За да се направи обективна оценка на методологията обаче, е необходимо да се знае не само нейните предимства, но и нейните недостатъци - да говорим за тях още ...

 

Какво е важно да се знае за основните недостатъци на технологията

Окончателните заключения за базалната имплантация, като предложеният ефективен метод, могат да се направят само чрез претегляне на плюсовете и минусите. Техниката наистина има голям брой предимства, особено за онези пациенти, които имат остра атрофия на костите, дължаща се на продължителната липса на собствени зъби. Но, както отбелязват експертите, не всеки лекар ще реши да използва тази технология - и това е основната намеса.

От сериозните недостатъци на техниката е необходимо да се отбележи липсата на лекари, които да могат да инсталират базални импланти (и протези) съгласно съответните правила и протоколи.За да станете професионалист, трябва да преминете през 5 практически стъпки на обучение в Международната фондация за имплантология (International Implant Foundation), която поради високата си цена не е достъпна за всички.

Освен това има повишени изисквания към специалистите: лекарът трябва да бъде едновременно лицев хирург, ортопедичен хирург и напреднал потребител на компютърен софтуер за симулация на лечение. За да помогне, лекарят трябва да избере зъботехник, който също е обучен в спецификата на разработването на протези за незабавно натоварване, като се има предвид създаването на правилната оклузия, така че е необходимо да се разпредели равномерно натоварването върху костта и да не се претоварват имплантите (защото протезата не само изпълнява функцията изкуствени зъби, но също така е допълнителен стабилизатор на импланти, който затруднява тяхната мобилност).

Ето защо не трябва да се доверявате слепи на реклами на стоматологични клиники, които предлагат базална имплантация - трябва да прецените плюсовете и минусите, да проверите лекарски свидетелства и да погледнете резултатите от практическите му умения (например да изследвате снимки с примери, показващи устната кухина на пациентите преди и след лечението) ,

 

Основни индикации и противопоказания за базална имплантация

Застъпниците на базалната имплантация цитират линиите на индикациите за нея като предимства на тази техника, тъй като някои от тях са в същото време нейните предимства. Онези, които се противопоставят, подчертават противопоказанията за базални импланти и ги възприемат като противници.

Индикаторите за метода обаче дават на зъболекаря само приблизителна информация за прогнозираното лечение, без да гарантира 100% положителен резултат. Причината е проста: всеки случай е изключителен и уникален по свой начин, така че индикациите и противопоказанията трябва да се разглеждат от гледна точка на медицинската логика и здравия разум, а не стандартизирани.

По-долу, като пример, са дадени няколко индикации за базална имплантация:

1. Необходимостта от възстановяване на функцията за дъвчене в кратък период от време (3-5 дни);
2. Възстановяване на челюстната кост и зъбите при отсъствие на повече от 3;
3. Възстановяване на естетиката и функцията на зъбите при тяхното отсъствие;
4. Тежко пародонтално заболяване (най-често с пародонтит и периодонтална болест);
5. Загубата на кост в горната и / или долната челюст;
6. тютюнопушенето;
7. Противопоказания или нежелание за повдигане на синусите (натрупване на кости).

Абсолютните противопоказания на базалната имплантация са идентични с тези, при които не се извършва класическа имплантация (има дори по-малко от тях поради възможността за лечение на атрофия и възпалителни процеси).

За проблемите, изброени по-долу, операцията не се прави по принцип:

1. Туморни неоплазми;
2. Някои заболявания на кръвоносната система;
3. Нарушения на ЦНС;
4. Нарушена костна регенерация;
5. Хронични заболявания (туберкулоза, диабет с постоянна нужда от инсулин).

Относителни противопоказания за базална имплантация:

1. Лечение с биофосфатни препарати;
2. Бременност и кърмене;
3. Психични разстройства и неврози;
4. Декомпенсиран диабет;
5. Остър артрит.

Висококачественият хирург никога няма да започне имплантиране, докато не се приготви устната кухина. Следователно, преди процедурата, той извършва стоматологично лечение, което е обект на консервация, премахва мобилните или проблемните зъби с кисти или грануломи по корените.

На бележка

Базовата имплантационна техника позволява лечението веднага след екстракцията на зъбите: имплантатът се инсталира директно в нова дупка (т.е. не е нужно да чакате няколко месеца, докато костите се възстановят).

 

Как да се грижим за импланти

Имплантите, заедно с протези, изискват задължителна грижа, тъй като животът им зависи пряко от това. Не трябва обаче да се притеснявате прекалено много, тъй като за поддържане на хигиената на устната кухина след основна имплантация не са необходими специални знания и умения. Достатъчно е да почиствате зъбите си с паста за зъби поне 2 пъти на ден и да изплакнете устата след почистване с антибактериални разтвори.

Ако възникнат трудности по отношение на труднодостъпните места (например под мостове или между протези), където е трудно да проникнат четините на четката за зъби, трябва да използвате напоител (това е устройство, предназначено да премахва плаката, хранителните отломки и да масажира венците с водна струя, произведени под налягане).

На бележка

При наличието на зъбни импланти не се препоръчва използването на зъбен нитрат (зъбен конец), тъй като съществува висок риск от увреждане на тъканта около импланта.

За да не се притеснявате за съдбата на имплантите и протезите, трябва да посетите зъболекаря 1-2 пъти в годината, за да оцените състоянието им. След като откриете основните прояви, свързани с каквито и да е нарушения, трябва незабавно да ги премахнете.

По време на първоначалните прояви на усложнения е по-лесно и по-бързо да се постигне положителен резултат. Понякога има достатъчно обичайна корекция, която често се извършва по гаранция, т.е. без такса.

Разбира се, важно е да се наблюдава известна предпазливост при използването на протези върху импланти:

• Предпазвайте се от чернодробни увреждания;
• Не позволявайте намаляване на имунитета;
• Участвайте в предотвратяването на остри и хронични инфекции: редовно да оценявате здравословното състояние и незабавно да извършвате наркотично лечение на първоначалните форми на заболяването. От дълго време е доказано, че най-често срещаните заболявания на тялото пряко или косвено засягат живота на имплантите.

 

Колко обикновено базални импланти служат?

По принцип, експлоатационният живот на базалните импланти зависи от много фактори и не е възможно да се предскаже предварително, както и за класическите модели.

В много отношения точността на ортопедичната конструкция влияе върху живота на базалните импланти - зависи от това дали протезата ще осигури необходимите параметри за натоварването върху имплантите и ще разпредели правилно натиска върху костната тъкан.

Не последното място в удължаването на живота на базалния имплант се извършва чрез редовни проверки на зъболекаря и компетентна хигиена на устната кухина. С други думи, експлоатационният живот на имплантите значително зависи не само от лекаря, но и от пациента.

Ако се спазват стриктно всички правила за производство на базален имплант, както и с внимателно и внимателно отношение към него, животът може да не бъде ограничен. Изпробваните и доказани компании, които се специализират в разработването на модели за базално имплантиране с непосредствено протезно натоварване, дават гаранция за продуктите си доживотна. От една страна, това е рекламен ход и от друга страна, това е допълнителна гаранция за пациента, че нито лекарят, нито клиниката ще го хвърлят в труден момент, ако възникнат усложнения.

На бележка

Материалът за базални импланти е титан.Той има уникални свойства, които позволяват процеса на "присаждане" на импланта, натрупване с костна тъкан (остеоинтеграция). След проучване беше доказано, че чистият титан е идеално биосъвместим материал, който значително увеличава живота на имплантите.

Ортопедичните структури, които са фиксирани към поставените импланти, осигуряват значително по-малко "винтове". Те получават гаранция от 1-2 години, но техният експлоатационен живот е много по-висок.

Първите (адаптивни) протези са направени от метална пластмаса. Но, за разлика от класическата пластмаса, се добавят диамантени пяна, което помага за укрепване на материала, което го прави по-естетически и трайно. Ето защо на практика е напълно приемливо да се носят такива протези за около 3-5 години.

Металокерамичните стоматологични мостове (вижте примера на снимката по-долу) ще продължат средно 10-12 години.

Междувременно една от най-надеждните и естетически се счита за корона от циркониев диоксид, която има експлоатационен срок от повече от 20 години (но цената на производството на такива корони ще бъде много по-скъпа от металокерамиката).

 

Качествена базална имплантация без усложнения - мит или реалност?

Едностепенните базови имплантанти в процеса на разработване на техники са претърпели много модификации. Както беше казано по-рано, не само кореноподобни импланти бяха използвани в базовата имплантна линия от предишното поколение, но и ламелни имплантанти BOI. Независимо от факта, че този вид импланти има положителни дългосрочни резултати, съвременните училища с непосредствен товар (непосредствен товар) са изоставили такива конструкции поради изискванията за инсталиране на бижута и голям брой противопоказания.

Върхът на популярността на марката BOI-implant падна през 2010-2012 г. в клоновете на няколко зъболекари в Москва. Резултатът от дейността на новородените лекари, които се захванаха за работа незабавно и без да се полагат грижи, беше фактът, че имаше много отрицателни отзиви от пациенти, които рискуват да се справят с подобни базови имплантанти.

Отрицателните мнения на лекарите и отрицателните прегледи на пациентите не бяха неразумни: Московските клиники, които няколко години извършиха множествена базална имплантация върху импланти на BOI, придобиха опит, прехвърлени на други собственици и вече не бяха отговорни за резултатите от предишни 2-3 години работа в Русия ,

Анализът на по-голямата част от прегледите на "жертвите" показа, че базовите имплантати на BOI, инсталирани през този период, не започнаха незабавно да "отхвърлят": някой имаше късмет да ходи година и половина с "нови дрехи", а някои "късметлии" продължили до 3 години.

При фото-перимплантатит (възпаление на костите и меките тъкани в областта на импланта):

преглед:

"Здравейте! Казвам се Оксана, на 46 години, живея в Химки, Московска област. През 2010 г. в Москва дадох различни базови импланти - имплантанти BOI и върху двете челюсти. Договорът включваше гаранция за импланти за 25 години и за инсталирани протези - 3 години. Само 2 години са минали, но вече два импланта са мобилни на върха, а един е паднал. Тя дойде в клиниката, но вече е затворена. Помогни ми, моля, не знам какво да направя.

Оксана, Химки

След неуспешния опит с BOI имплантанти, както и натрупването на практически знания в областта на имплантирането с незабавен товар, глобалната общност на стоматолозите постепенно преработи протоколите и бяха създадени нови методи, които днес успешно се използват не само върху имплантовата система на д-р Стефан Иде Ihde Dental). Такива лидери на зъбната имплантология като Nobel Biocare (All-ON-4 протеза), BioHorizons (метод TeethXpress),Noris Medical и Osstem са широко известни не само на руския, но и на външния пазар, където те все повече се разпространяват.

На бележка

Струва си да се отбележи, че Ihde Dental не е замразила своето развитие и е пуснало няколко линии модифицирани базални коренообразни импланти със специални покрития.

Така че спорът относно висококачествената базална имплантация не се е понижил досега. Вярно е, че привържениците сред руските хирурзи очевидно са се увеличили благодарение на първите обучени специалисти в Русия.

отзоваване

"Казвам се Екатерина Сергеевна, идвам от Москва. Научих за базовата имплантация съвсем наскоро и осъзнах, че това ми е необходимо. Фактът е, че работя с хора в солидна компания, така че загубата на няколко предни зъби поради моята глупост се превърна в истинска трагедия за мен. Вече имах 5 дъвки, така че челюстта ми се превърна в солидни дупки и след седмица и половина трябваше да имам представяне на нова марка.

По принцип вече 7 дни след посещението в клиниката вече имах базови имплантанти с металопластични мостове. Една година по-късно ще трябва да ги променя на металокерамиката, но представянето ми в компанията беше голям успех.Две змии завидяха, че се надявах, че ще се проваля презентацията поради съмнения за себе си, знаейки какви проблеми имах със зъбите си, но им показах кой е шефът. Всеки беше много изненадан да научи, че само за 200 хиляди успях да върна красива усмивка за толкова кратко време. Надявам се, че новите зъби ще останат с мен до края на живота ми. "

Екатерина Сергеевна, Москва

Независимо от това, важно е да запомните, че почти всяка медицинска манипулация има свои собствени индикации и противопоказания и още повече - операция за базална имплантация. В никакъв случай зъболекарят не трябва да се ръководи единствено от финансови съображения, свързани с избора на метод за имплантиране и протезиране, а пациентите, от своя страна, трябва да получат обратна информация за лекаря, да оценят състоянието на клиниката, своя опит, да преценят плюсовете и минусите. И едва тогава да вземе окончателно решение, като вземе предвид всичките си индивидуални свидетелства и противопоказания.

 

Полезно видео за основната имплантация

 

Каква е сумата от цената за зъбни импланти?