التالي سوف تجد:
- كيف يمكنني نقل إجراء قلع السن مع الحد الأدنى من فقدان صحتي والأعصاب والمحافظة.
- لماذا يجب في بعض الأحيان إزالة الأسنان وما هي المؤشرات التي يسترشد بها طبيب الأسنان ، إصدار الحكم المناسب ؛
- في الحالات التي يكون فيها قلع الأسنان من الأفضل أن تنتظر قليلاً أو حتى أن تزيله على الإطلاق.
- ما هي مراحل الإجراء وماذا تنتظرك في مكتب طبيب الأسنان؟
- هل من الممكن اليوم إزالة الأسنان دون ملقط رهيب ، دون ألم ومع الحد الأدنى من الصدمة.
- ما مدى صعوبة وإزالة الأسنان المسببة للإشعاعات التي يمكن أن تكون متأثرة ، ومتعددة البلورات ، و resorcinol-formalin وحتى الأرحاء العادية ، ولكن بجذور محددة ؛
- كيف يمكن للمريض أن يساعد الطبيب المعالج حتى ينتقل سن الأسنان دون مشاكل ؛
- ماذا تفعل إذا كنت بحاجة إلى إزالة الأسنان بشكل عاجل في الليل أو في عطلات نهاية الأسبوع أو العطلات.
- هل من الممكن في المستشفيات اليوم إزالة الأسنان مجانا والتي غالبا ما تكون مخبأة خلف خدمات رخيصة ...
يعتبر استخراج الأسنان (استخراج) جراحة الأسنان ويشمل التدخل الجراحي. وبعبارة أخرى ، عند الذهاب لإزالة السن ، أنت ذاهب لعملية جراحية ، وبالتالي يجب عليك اتخاذ هذا الإجراء مع المسؤولية الكاملة.
بعد ذلك ، ننظر إلى الفروق الدقيقة الكثيرة التي ستساعد شخصًا غير مستعد تمامًا على اجتياز هذا الاختبار بأقل خسائر ممكنة للأعصاب والمحفظات وصحته (يمكن أن يؤدي الخطأ وإهمال المريض إلى عواقب وخيمة).
على مذكرة
الأوضاع مختلفة: في بعض الأحيان يجب إزالة السن بشكل عاجل ، في بعض الأحيان - وفقا للخطة ، ولكن في هذا وفي حالة أخرى ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه على الفور: أي طبيب أسنان هو أفضل في الاتصال؟ ما هو الطبيب الذي يمكنه إزالة السن بكفاءة وبدون ألم قدر الإمكان؟
يمكن لأي شخص ، دون تردد ، أن يقول على الفور أنك بحاجة إلى الاتصال بطبيب أسنان. هذا من ناحية ، الإجابة الصحيحة ، ولكن في الممارسة العملية ، قد لا تكون الأمور بهذه البساطة. والحقيقة هي أنه في العيادات والمستشفيات وحتى في طب الأسنان الخاص ، غالبا ما يكون هناك حالة طبيب أسنان واحد يعمل على تعيين مختلط.بمعنى أنها تقوم بمعالجة (حفظ) الأسنان ، والتي لا يزال من الممكن حفظها ، وتزيل أيضًا الأسنان "السيئة" ، وتنجز تنظيف الأسنان المحترف ، وبالإضافة إلى ذلك ، فإن الطبيب نفسه يتعامل أيضًا مع الأطراف الاصطناعية للأسنان المفقودة. المجموع ، نحصل على 2-3 تخصصات أو أكثر "في زجاجة واحدة". يجب أن أتصل بمثل هذا المتخصص؟
بالطبع ، يعتمد كل شيء على احترافية الطبيب وخبرته ، لكن في الممارسة العملية ، يركز معظم أطباء الأسنان على مجال عمل واحد ، حيث يتمتعون بخبرة أقل بكثير في مجالات أخرى. على سبيل المثال ، هناك أطباء أسنان على القبول المختلط الذين يكرسون الكثير من الوقت لعلاج الأسنان ، ولكن لا يتم إزالتها بالكامل. هنا لا يزال الكثير يعتمد على تعقيد العمل المقبل. لكن بعد ساعة ونصف من العذاب ، حيث يقوم الطبيب بتقطيع أو تدريبات أو حتى طرق الأدوات ، من غير المحتمل أن يود أحد المرضى أن يسمع ذلك ، على سبيل المثال ، أن السن معقد للغاية ولا يمكن إزالته (يحدث).
هذا هو السبب في أنه من الأفضل إزالة السن من طبيب أسنان متخصص في هذا التلاعب بأشكاله المختلفة فقط.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك جراحين في الوجه والفكين - تحدث بشكل نسبي ، فهي أعلى في المستوى من أطباء الأسنان - الجراحين.لا يقتصر هؤلاء المتخصصون على عملهم فقط على "سحب الأسنان" (حتى الأصعب منها) ، ولكن يمكنهم أيضًا المساعدة في إصابات منطقة الوجه والفكين ، والمضاعفات الخطيرة لالتهاب اللثة (التهاب السمحاق ، التهاب العظم والنقي ، الخراج ، الفلغمون ، التهاب العقد اللمفية) ، التشوهات الخلقية والمكتسبة ، الأمراض TMJ ، عمليات الورم ، الخ
على سبيل المثال ، بالنسبة للمشاكل الهامة عند فتح الفم ، عندما يكون من الضروري إزالة سن الحكمة في حالة تورم منتشر في الوجه والرقبة ، أو خلع في الفك أو كسر في الفك ، فمن الضروري تطبيق جراحة الفم والوجه والفكين.
لماذا يجب أحيانًا إزالة الأسنان
قبل أن يتم استخراج الأسنان ، يحدد طبيب الأسنان المؤشرات لهذا مسبقاً ، أي أنه يزن جميع الإيجابيات والسلبيات. هناك حالات سريرية كهذه حيث يمكن اعتبار الأسنان مثيرة للجدل - وهذا يعني أن طبيب الأسنان ، حتى مع الأخذ في الاعتبار المؤشرات المتاحة ، لا يمكن القول بشكل قاطع ما إذا كان الأمر يستحق مخاطرة الاحتفاظ بها ، أو لا يزال يزيلها من طريق الأذى.
هناك أيضا حالات متكررة عندما تقدم في عيادة واحدة سحب الأسنان المؤلمة فورا ، وفي أخرى يتم أخذها لإنقاذها.
على مذكرة
في بعض الأحيان ، من أجل التعرف على الأسنان التي يجب إزالتها ، يتم تجميع استشارة لأطباء الأسنان من صور مختلفة: المعالج ، الجراح ، طبيب تقويم العظام ، تقويم الأسنان ، اللثة.
كيف يمكن للمرء أن يفسر عدم اليقين في ممارسة طب الأسنان؟
في الحياة ، كما تعلم ، ليست بسيطة كما قد تبدو في الكتب والكتب المدرسية. تم تطوير المؤشرات الحالية وموانع استخراج الأسنان في العهد السوفياتي من قبل العلماء المرموقين ، ومعظمهم ذهب إلى بروتوكولات حديثة التي توجه أطباء الأسنان - الجراحين في ممارستهم. ومع ذلك ، قد لا تكون دائمًا مناسبة لحالة سريرية محددة ، وهناك عدة أسباب لذلك:
- تحسين معدات وأدوات وأساليب علاج الأسنان يزيد من فرص الحفاظ على الأسنان ، وأحيانا تتعارض مع البروتوكولات القائمة ؛
- في الوقت نفسه ، وبفضل أحدث الطرق التشخيصية والأساليب الحديثة في طب الأسنان ، قد يقرر طبيب الأسنان وحده أو الجمجمة إزالة السن ، حتى لو كانت هناك مؤشرات للحفاظ عليه.
فيما يلي أمثلة على المؤشرات الأساسية لاستخراج الأسنان:
- فشل المعالجة اللبية في منطقة التركيز الالتهابي المحيطي (وبعبارة أخرى ، عندما يكون التجويف بالقيح قد تشكل عند جذر السن ، والإجراءات الطبية ليس لها أي تأثير) ؛
- حالات الطوارئ - التهاب الأسنان ، والتي هي مصدر عملية ميكروبية نشطة ، غير قابلة للعلاج وإثارة مثل أمراض التهاب السمحاق ، التهاب العظم والنقي ، الخراج ، التهاب النسيج الخلوي ، التهاب العقد اللمفية ، تعفن الدم ، وما إلى ذلك ؛
- الصعوبات الفنية المرتبطة بالقنوات القابلة للانحناء أو الصعبة ، مما يؤدي إلى استحالة العلاج التحفظي ، وكذلك - ثقب تجويف السن أو جدار الجذر ؛
- موقع الأسنان ، مما يؤدي إلى إصابة دائمة من الغشاء المخاطي للفم أو اللسان.
- قابلية تنقل السن من الدرجة الثالثة وامتداده فيما يتعلق بامتصاص العظام أثناء التهاب دواعم السن أو التهاب اللثة.
- الموقع في خط الكسر (الأسنان التي تتداخل مع إعادة ترتيب الأجزاء ولا تخضع للمعالجة المحافظة) ؛
- التدمير الكامل لتاج الأسنان عندما يكون من المستحيل استخدام الجذر في أغراض تقويم العظام ؛
- أسنان كاملة تتداخل مع الأطراف الاصطناعية أو تسبب إصابة الأنسجة الرخوة ، منتهكة الجماليات والمضغ ؛
- الأسنان الممتدة في حالة فقدان المضاد ، وكذلك تلك التي تتداخل مع إنشاء بدلة وظيفية ؛
- في حالة العيوب ، يمكن إزالة حتى تلك التي لا تتأثر تسوس بواسطة مؤشرات تقويم الأسنان.
- بعض أنواع كسور الجذر نتيجة للإصابة الميكانيكية.
وهناك فئة منفصلة هي أسنان الحكمة ، التي يوصي عدد من أطباء الأسنان بإزالتها بشكل عاجل ، في حين يقترح الأطباء الآخرون محاولة الاحتفاظ بها ، حتى لو كانوا يواجهون بعض المخاطر من المضاعفات.
على مذكرة
هناك حالات لا يمكن فيها بدء العلاج التقويمي (على سبيل المثال ، على تقويم الأسنان) دون إزالة أسنان الحكمة ، حتى إذا تم قطعها بالكامل ولا تتداخل مع اللدغة.
نفس المواقف الغامضة غالبا ما تنشأ فيما يتعلق بحفظ الأسنان ، على سبيل المثال ، عندما يكون من المستحيل المرور عبر قنوات الجذر ، أو تثقيب الجدار أو قطع أداة في القناة. في إحدى العيادات ، يمكنهم أن يوصيوا بإزالة مثل هذه الأسنان ، وتندرج بشكل رسمي تحت المؤشرات ، بينما في طب الأسنان الآخر يمكنهم توفير إنقاذ الأسنان باستخدام أحدث التقنيات (على سبيل المثال ، المجهر بالإضافة إلى إزالة شظايا الآلة من القناة باستخدام الموجات فوق الصوتية).
وبعبارة أخرى ، يكون النهج الفردي والحس السليم والمنطق الطبي في تركيبة مع خبرة الطبيب واحترافه مهمين للغاية عند إزالة الأسنان. وليس طريقة بسيطة قديمة لتقطيع الكتف ، والتي حدثت في الحقبة السوفياتية ليس من حياة جيدة: تم تدمير السن بشدة - تحت الملقط ، لا توجد قناة ثالثة - تحت الملقط ، ظهر انتفاخ طفيف في منطقة الثنية الانتقالية في إسقاط جذور الأسنان - أيضا عاجل "التمزق" دون انتظار التهاب السمحاق.
مثل هذه التكتيكات العنيدة (والتي ، للأسف ، لا تزال موجودة في بعض الأحيان في بعض العيادات من قبل أولئك الذين تعبوا من تدفق المرضى وتدني أجور الأطباء) غير مقبولة حاليًا ومحفوفة بعواقب سلبية على المرضى.
حالات عندما يكون من الممكن الانتظار قليلا مع قلع الأسنان أو عدم إزالته على الإطلاق
على الرغم من مجموعة الخيارات المذكورة أعلاه التي تنطوي على إزالة أحد الأسنان ، فهناك أيضًا حالات قليلة جدًا من الأفضل فيها عدم إزالة مشكلة الأسنان أو تأخيرها.
ترتبط الحالة الأكثر شيوعًا بطب أسنان الأطفال ، عندما يطلب آباء الأطفال الذين يعانون من آفة كريهة من حليب (مؤقت) سنًا على وجه السرعة سحب سن ، مصاحبة له بشيء من هذا القبيل: "على الرغم من ذلك ، سوف يسقط - لماذا نعالجه؟".
هذا المنطق واضح للغاية ولا يأخذ في الاعتبار الحقيقةأن تغير الأسنان في الحالة الطبيعية يجب أن يحدث في السن المناسبة: فالمجموعات المتناظرة للأسنان تصبح تدريجياً متحركة ، وفي كثير من الحالات تقع نفسها. إذا ، مع ذلك ، يتم إزالة السن قبل الأوان (حتى قبل عام) ، ثم هناك خطر كبير من ضعف العض وتطور ثوران الأسنان الدائمة.
وبعبارة أخرى ، في حالة الإزالة المبكرة لأسنان الحليب (خاصة الأسنان المتعددة) ، يمكن للأسنان الدائمة المستقبلية أن "تتفكك" حرفياً في اتجاهات مختلفة ، أو حتى لا تنقطع في شكل فردي أو مجموعة. لا يحتاج أي من الوالدين المعنيين إلى هذا الاحتمال ، لذا من الأفضل الآن تخليص الطفل من التدخل الجراحي عن طريق معالجة التسوس أو مضاعفاته ، بدلاً من استثمار القوة والموارد في تصحيح العضة ونفسية الطفل.
على مذكرة
في هذه الأثناء ، هناك حالات سريرية حيث تتطلب الحالات الحادة التي تهدد صحة وحياة الجنين الإزالة الفورية للأسنان المؤقتة. أو عندما لا يمكن إنقاذ الأسنان حتى من خلال طرق العلاج الحديثة.
حول استحالة تعاون الطفل مع الطبيب في مرحلة إجراءات طب الأسنان: ليس هناك علاج وإزالة للأسنان فقط تحت التخدير العام ،ولكن أيضا أشكال مختلفة من التخدير والتخدير السطحي ، مما يجعل من الممكن تنفيذ الإجراء بشكل مريح قدر الإمكان والتقليل من إمكانية أن يكون لدى الطفل خوف من معطف أبيض في المستقبل.
الحالات التي يكون فيها الشخص يريد سحب السن البريء ، شائعة جدا في طب أسنان البالغين ، وخاصة بين الرجال والنساء فوق سن 45-50 سنة. من نواح عديدة ، يرجع ذلك إلى الذكريات القديمة لبقايا طب الأسنان السوفييتي ، عندما تم إرسال سن في كل فرصة (حتى مع التسوس) كملاقط. حتى الآن ، غالباً ما تحصل هذه الفئات من المواطنين على موعد ، خاصة في طب الأسنان (مجاني) في الميزانية مع طلبات أو حتى متطلبات لإزالة الأسنان خلال النخر أو التهاب لب السن.
على سبيل المثال ، بدأ السن في البلع من البرد ، والحرارة ، والحلو ، أو آلام الليل من شخصية الأنين قد بدأت للتو ، وكان المريض بالفعل متناغما سلبيا لعلاج الأسنان. يمكن أن تكون الدوافع مختلفة: من "حب الأسنان المتسحبة" (بسرعة وبتكلفة زهيدة وليس هناك حفر رهيبة بصوتها) إلى 100٪ من الثقة أنه بعد العلاج سيظل عليك إزالة السن (تجربة سلبية في العقود الماضية عندما تم علاج الأسنان لفترة طويلة ، ولكن في النهاية لا يزال يتعين التقدم بطلب للإزالة).
لذا ، ما هو مهم أن نأخذ في الاعتبار: طب الأسنان الحديث قد محى منذ فترة طويلة هذه التحيزات. الآن ، ليس فقط مع التسوس (حتى العميق) والتهاب اللثة ، ولكن مع معظم التهاب اللثة ، يتم التعامل مع الأسنان بشكل ملحوظ ، وأنها لا تحتاج إلى أن تندفع للإزالة. وحتى إذا بدت السن تنهار تحت الجذر - فليس حقيقة أن الجذر يحتاج إلى إزالته ، حيث أنه من الممكن جدا استعادة وظائف وجماليات الأسنان بمساعدة من تبويب الجذر والتاج.
مراحل استخراج الأسنان: كيف يحدث كل ذلك في معظم الحالات
بعد ، وفقا للأدلة ، تقرر إزالة السن ، يبدأ التحضير للإجراء.
توضح الصورة أدناه مثالاً على كسر الأسنان الأمامية المراد إزالتها:
تعتمد طبيعة الإعداد على ميزات التلاعب المستقبلي (مع أو بدون تخدير ، مع أو بدون تخدير) ، ولكن أهم الخطوات الأساسية تشمل:
- التاريخ الطبي (خاصة الحالة الأرجية) ؛
- التحضير النفسي للمريض (كثيرون خائفون ، لذلك من المهم أن يقوم الطبيب بتهدئة المريض وضبطه بطريقة إيجابية) ؛
- التحضير الطبي للحقل الجراحي (شطف الفم بمطهرات ، علاج موقع الحقن).
على مذكرة
يوصى بالتسجيل لإزالة الأسنان في الصباح ، عندما لا تزال أنت والطبيب مليئين بالطاقة.إذا كنت لا تخطط للتخدير أو التخدير ، فعندئذٍ من الأفضل قبل تناول الطعام أن تأكل جيدًا - لذلك سيكون هناك المزيد من القوة ، وسيخثر الدم بشكل أفضل.
إذا كانت هناك فرصة لإزالة سن بمساعدة ملقط ، فإن عملية الإزالة تسمى بسيطة ، ويتم تنفيذها على عدة مراحل:
- يتم إجراء التخدير أولاً ؛
- ثم يتم تقشير اللثة من السن بواسطة مجرفة ؛
- ثم يقوم الطبيب بتطبيق ملقط على الأسنان.
- انتقل الملقط تحت اللثة.
- بعد ذلك ، يتم تنفيذ "تخفيف" السن - وهذا ضروري من أجل تدمير الجهاز الرباطية التي تحمل الأسنان في الحفرة.
- ونتيجة لذلك ، هناك "خلع" في السن.
- ثم يتم استخراج السن من الحفرة.
- المرحلة الأخيرة هي ما يطلق عليه "الإرقاء" ، أي وقف النزيف باستخدام لوح شاش أو مستحضرات مرقئ خاصة.
- إلزامي أن الطبيب يجب أن ينصح المريض على السلوك الصحيح في فترة ما بعد الجراحة (بما في ذلك توصيات لرعاية ثقب بعد استخراج الأسنان).
في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة خياطة.
من أجل إزالة الأسنان لم يكن مؤلما ، يمكن استخدام كل من التخدير الموضعي (على سبيل المثال ، يدوكائين) والمستورد (استعدادات articainum). يتم التعرف على "Artikains" باعتبارها الأكثر فعالية اليوم ، ومع ذلك ، فإن التقنية الصحيحة للتخدير مهم جدا - الكثير يعتمد على مستوى المهنية والخبرة من الطبيب.
اليوم ، في طب الأسنان ، هناك خيارات مختلفة للتخدير أثناء إزالة الأسنان المريضة. أثناء التخدير ، يتم تجميد مجموعة من الأسنان. مثال جيد هو طارة أو تقنية الفك السفلي: عندما يتم تنفيذه ، لا يشعر المريض بالشفة ، طرف اللسان والخد من الجانب المقابل.
يتم إجراء تخدير الارتشاح في إسقاط جذر السن على اللثة: في نفس الوقت ، يحدث التجمد فقط في منطقة الإزالة: دائمًا ما يكون هذا كافياً لجميع الأسنان العلوية ، وكذلك الأسنان السفلى ، من الأول إلى الخامس. بالنسبة للأسنان السفلية السادسة والسابعة والثامنة ، لن يكون تخدير الارتشاح كافياً ، لذلك يتم القيام بالرفض. إذا لم يتم إجراء هذا الأسلوب أو جعله ضعيفا ، فإنه يمكن أن يكون مؤلما للغاية أثناء إزالة الأضراس السفلية الكبيرة.
من الطرق الحديثة يمكن أن يلاحظ أيضا التخدير الداخلي (interrajunction). وهو مصنوع من محقنة خاصة ولديه الكثير من المزايا (لا يسبب خدر في الوجه ، ويأتي بسرعة ، ويستمر لمدة 20 دقيقة ، وهو ما يكفي لمعظم حالات الغاء المرضى الخارجيين).
يستخدم التخدير أحيانًا للإزالة المعقدة. إن الفرق المميز بين استخراج الأسنان المعقدة والبسيطة ، بالإضافة إلى الوقت المستغرق ، هو استخدام المثقاب (لنشر الأسنان إلى أجزاء ، وقطع العظام) ، والمسامير ، والخطوط المركبة وبعض الأدوات المحددة الأخرى (أحيانًا يتم قطع السن بشكل حرفي إلى أجزاء مع إزميل ومطرقة).
توضح الصورة أدناه مثالاً على منشور سن قبل إزالته إلى ثلاثة أجزاء باستخدام المثقاب:
على مذكرة
لا يمكن لطبيب الأسنان أن يحدد بشكل مسبق مقدما ما إذا كان قلع السن سيكون صعبا أو صعبا. في كثير من الحالات ، يمكن للطبيب فقط تخمين ما هو السن الذي يستحق انتظار الصعوبات ، والذي "يقفز" من الفتحة أثناء الإزالة.
في بعض الأحيان ، يرى أحد المتخصصين على الفور أسنانًا محتملة التعقيد (resorcinol-formalin أو polyurethinized أو retained أوذات جذور محددة) ويحذر المريض مسبقًا من أن الإجراء سيكون صعبًا وبطيئًا.
مراجعة:
"قبل يوم أمس أزلت ضرس العقل السفلي. كان كابوسا حقيقيا ... أكثر من ساعة ، كان هناك منشور ، مطرقة مطرقة ، كانت الجذور مكسورة ، وكسر الفك الصغير. قطع العظم وتحويله كله تماما. الشعور الأفظع هو عندما حاول الطبيب أن يفرز سنًا عدة مرات ، ظننت أنه سيكسر فكري أو يكسره. تمسكت جميع جذور الأسنان الأربعة في اتجاهات مختلفة ، لذلك تمت إزالتها بشكل سيئ. الآن تورم وجه الأرض ، والألم هو فظيع ، لا أستطيع أن ابتلاع وفتح فمي بشكل طبيعي. قال الطبيب إنه لم ير شيئا كهذا لفترة طويلة ... "
ناتاليا ، موسكو
البديل من استخراج الأسنان دون ملقط "الرهيب": تقنية الموجات فوق الصوتية
من أجل تقليل الصدمات الناتجة عن الأنسجة أثناء عملية قلع الأسنان ، وهو ما يعني تسريع عملية الشفاء اللاحقة وجعلها أكثر ملاءمة ، هناك طريقة ما يسمى بالعمليات الجراحية لاستخراج الأسنان. ويمكن تصنيف هذا الإزالة على أنه أمر صعب ، ولكن استخدام أدوات إضافية (مثاقب ، تشريح حول الحاجب ، وما إلى ذلك) في هذا السياق ، على العكس ، يبسّط الإجراء ويقلل من وقته ويجعله أقل صدمات.
لنفترض أن المريض يعاني من دمار شديد في السن السادسة العليا (على مستوى العلكة أو حتى تحت اللثة) ، ولكن الجذور لا توجد بشكل مستقل ، ولكن يتم ضمها إلى كل واحد. مع مساعدة من الحفر ، يتم قطع الجزء الاكليلي من السن بعناية في الوسط: في نفس الوقت ، يصبح كل جذر مستقل. Periotom يسمح لك بإزالتها بسرعة وبرفق دون إتلاف الجدران والجدران من الحويصلات الهوائية ، فضلا عن هامش اللثة.
توضح الصور أدناه المراحل الفردية للأسلوب الجراحي لإزالة ثلاثة أسنان دفعة واحدة مع قطع أولي:
على مذكرة
ومع ذلك ، إذا تم استخدام ملقط فقط في هذه الحالة ، فإن خدود الملقط يجب أن تتقدم عميقًا تحت اللثة من أجل "فك" و "خلع" الجذور الملحومة. في 50 ٪ من الحالات سوف ينجح ذلك ، ولكن مع درجات متفاوتة من كسر الجدران الخارجية والداخلية للحفاظ على الجذر. بعد إزالة الجذور ، تبقى الأنسجة العظمية غير المتساوية أو الحادة ، تنشأ مشاكل جديدة لكل من الطبيب والمريض.
في كثير من الأحيان ، مع مساعدة من ملقط ، لا يمكن أن يتم إزالة الأسنان المعقدة على الإطلاق ، والنتيجة ليست سوى مضيعة للوقت و "العض" عديمة الفائدة من كل من الحويصلات الهوائية والملقط مع ملقط.
كما يمكن أن يرافق استخلاص سن الروماتة عن طريق استخدام الموجات فوق الصوتية. هذا الأسلوب الذي تستخدمه العيادات الحديثة الآن بنشاط كوسيلة للمعرفة. يسمح جهاز جراحة التجميل ، باستخدام مشرط بالموجات فوق الصوتية ، بفصل الأربطة حول السنية التي تحمل السن دون دموي وإزالتها من الثقب.
المزايا الرئيسية التي تحققت عند إزالة الأسنان باستخدام الموجات فوق الصوتية:
- بلا دم.
- تعجيل العمل
- تأثير مطهر
- لا المحموم.
- الدعم في إزالة الأسنان المعقدة (المتأثرة ، البولي يوريثين ، dystopic ، resorcinol ، الفورمالين).
هذا النوع من استخراج الأسنان atraumatic مثالي لعملية زرع فورية فورية ، عندما يتم تثبيت الزرع على الفور في حفرة جديدة.
ميزات إزالة الأسنان التي من المحتمل أن تكون إشكالية (متورطة ، ومتمثلة في البولي يورثينيزيد و resorcinol-formalin) - هل يجب أن تخاف؟
لإزالة الأسنان المتأثرة والمُتَعَدِّدَة (أي تلك التي لم يتم قطعها أو التي انبثقت جزئياً والمخفية إلى حد كبير في عظم الفك) ،وكذلك أسنان resorcin-formalin (بمعنى أنها عولجت سابقاً باستخدام معجون resorcin-formalin وأصبحت هشة بسبب ذلك) ، يمكن للطبيب استخدام كل من التخدير ، إذا كان هناك مؤشرات لذلك ، والتخدير الموضعي.
في معظم الأحيان ، تتم إزالة هذه الأسنان تحت التخدير الموضعي.
توضح الصورة أدناه سن الحكمة المتأثرة:
من ممارسة طبيب الأسنان
بعض أطباء الأسنان في الميزانية (خاصة في البلدات الصغيرة والقرى) الذين يعملون على القبول المختلط (العلاج بالإضافة إلى الجراحة) يخشون إزالة أسنانهم من هذه الفئة. رؤية السرة المتعددة التأثير أو ، خاصة الأسنان المتأثرة (وفقًا للصورة) ، يمكنهم رفض الإزالة على الفور وإرسال المريض إلى أقرب عيادة إقليمية أو مركز طب الأسنان إلى جراحة الوجه والفكين. يمكن أن يكون الدافع وراء ذلك إحجامًا عن الفوضى بهذه الأسنان (الإجراء قد يستغرق 1-2 ساعة من العمل الشاق) ، والخوف من أن نقص الخبرة والأدوات لن يزيل كل الجذور - مما يعني أنه سيتعين عليك إرسال المريض المستنفد إلى آخر طبيب أسنان أكثر تأهيلاً في هذه المسألة.
مراحل استخراج الأسنان الصعبة:
- تحضير أولي (تخدير ، معالجة المجال الجراحي ، إلخ)
- التخدير (عام أو محلي) ؛
- خلق الوصول إلى إزالة السن ؛
- تقنيات مفيدة لتحسين ظروف "خلع" جذور الأسنان.
- استخراج الجذور
- الارقاء.
- الحفاظ على الآبار للتحضير لزرع (وفقا لمؤشرات) ؛
- خياطة (وفقا للوضع) ؛
- تعيين التوصيات.
ينطوي إنشاء أو تحسين الوصول إلى السن على استخدام المصاعد ، وتقسيم المشط ، وآلات التسوية ، ومثاقب الأسنان مع مجموعة من الأجرام والقواطع ، و (نادرا) - إزميل ومطرقة. بعد الوصول إلى الأسنان المستخلصة بشكل جزئي (سحب اللثة ، انفصال السديلة) ، يتم إزالة السن بواسطة المصعد ، وإذا لم يكن ذلك ممكناً (كما هو الحال مع الأسنان المتأثرة ، على سبيل المثال) ، يتم قطع عظم الحويصلات في إسقاط ترتيب السن. في الوقت نفسه ، يتم تطبيق التبريد على المنطقة التي يتم تحضيرها ، حيث لا ينبغي أن ترتفع درجة حرارة الأنسجة العظمية ، وإلا سيتطور النخر.
عندما تصبح الأسنان المستخرجة متوقعة ، يمكن للجراح البدء في استخدام المصاعد على الفور "للقبض عليها". في كثير من الأحيان ، لتسهيل عمل الأسنان يمكن أن ينشر (أو ينقسم) إلى قطع.
على مذكرة
متى يمكن أن تستمر هذه الإزالة المعقدة؟ اعتمادا على تعقيد الإجراء ، وتوافر الأدوات اللازمة وتجربة الطبيب ، يمكن أن تستغرق العملية من 10 دقائق إلى ساعتين.
بعد استخراج سن المريض ويتم إزالة الورم الحبيبي أو الكيس من الثقب (إن وجد) ، يتم إجراء خياطة وتقديم التوصيات. في بعض الحالات ، يتم الحفاظ على الحفرة قبل الغرس التالي ، بحيث لا يوجد ضمور في جدران العظم. لهذا ، يتم استخدام بدائل العظام الطبيعية ، أو الاصطناعية (مصفوفة العظام غير العضوية).
بعد استخراج الأسنان المعقدة ، يجب أن يصف الطبيب العلاج المنزلي لضمان أقصى فترة راحة بعد العملية الجراحية والوقاية من التهاب الأسناخ ، والتي قد تشمل الأدوية في مناطق مختلفة:
- مسكنات الألم (كيتورول وكيتانوف ونيس ، إلخ) لتخفيف الألم في الأيام الأولى بعد الجراحة ؛
- المضادات الحيوية وأدوية السلفا (للقضاء على العدوى البكتيرية في منطقة الوجه والفكين) ؛
- مضادات الهيستامين (للحد من الوذمة وغيرها من مظاهر الاستجابة الالتهابية) ؛
- الاستعدادات لشطف ومعالجة منطقة إزالة (المواد الهلامية والمراهم) من مضاد للالتهابات ، التئام الجروح ، التخدير ، مطهر ومضاد للبكتيريا.
على مذكرة
بشكل عام ، قائمة التوصيات الموجودة في ترسانة أطباء الأسنان في روسيا ضخمة ، وكل طبيب أسنان يلتزم بقائمة العلاج الضروري بعد العملية الجراحية. شخص ما يعين نفسه لكل مريض ، و شخص ما لديه نهج فردي (وهو الراجح).
ولكن يجب أن يوضع في الاعتبار أن بعض أطباء الأسنان قد لا يقولون أي شيء للمريض على الإطلاق ، حتى كجزء من المشورة أو النصيحة. إذا كنت قد أزلت سنًا ولم تقدم توصيات ، تأكد من أن تسألها ، أو اسأل طبيبًا آخر ، لأن ذلك يساعد على تجنب القلق غير الضروري والمضاعفات غير السارة.
كيف تساعد طبيبك لإزالة إزالة الأسنان دون مشاكل
على الرغم من حقيقة أنه يتم تطبيق التخدير في طب الأسنان قبل قلع الأسنان ، فهناك دائماً خطر من أن العملية قد لا تسير بسلاسة وبدون ألم كما نرغب. غالبًا ما يرجع ذلك إلى حقيقة أن المريض ليس جاهزًا للإجراء ولا يتصرف بشكل صحيح تمامًا.
دعونا نلقي نظرة على كيفية التحضير لاستخراج السن ، من أجل مساعدة طبيب على الأقل دون أي مشاكل لتنفيذ التلاعب.
أولاً ، التدخل الجراحي في السن "المهملة" ، عندما وصلت مرحلة العملية الحادة إلى أوجها (من المستحيل حتى لمس الجذور بسبب الألم ، ظهر تدفق) في كثير من الحالات أسوأ بكثير من إزالة الأسنان "الهادئة" المخطط لها. وفي هذا السياق ، لا يهم أي نوع من الأسنان يجب إزالته: ضرس واحد (ستة أو سبعة أو ثمانية) أو سيكون هناك بعض الأسنان الأمامية التي يجب إزالتها.
ليس من الصعب تخيل العواطف التي لا يمكن نسيانها (كما هو الحال بالنسبة للطبيب) عندما يحتاج إلى إزالة الأسنان المصابة أو بقاياها على خلفية التهاب السمحاق ومضاعفات أخرى قيحية ، عندما لا يعمل التخدير تقريباً ، وأي اتصال بالسن يسبب ألمًا جهنميًا. ولكن عليك أن تخفف السن! في الوقت نفسه ، لا يزال هناك خطر من أن الجزء التاجي المنقط قد ينفصل ، وسيكون من الضروري "انتقاء" الجذور بشكل منفصل ...
هذا مثير للاهتمام
غالبا ما يتم التخدير في إسقاط جذر السن ، عندما يكون هناك قيح في كل مكان تحت اللثة في هذه المنطقة. في الوقت نفسه ، تطلب "المريض" من طبيب الأسنان أن يكون كل شيء غير مؤلم على الإطلاق: "قم بإعطاء حقنة قوية ، طبيب ، إذا كان فقط لا يؤلم!" ومع ذلك ، فمن الواضح على الفور أنه عندما يكون هناك صديد ، بداهة ، "ليسوا سعداء" للحل الجديد: الافراس القائمة بالفعل ليس لديها مكان للذهاب.
إن الطبيب السيئ الذي يعاقب المريض ، الذي ذهب إلى مكتب الطبيب لفترة طويلة ، سيضخ حقنة المخدر بكامله في وقت واحد ، وستكون حدة الإجراء شبيهة باستخراج الأسنان بدون تخدير ، عندما يكون هناك شرارة من أعين الألم. يقوم الجراح العادي ، في المراحل 2-4 ، بتخدير اللثة تدريجياً ، وإفراز مليلتر من السوائل القيحية ، من أجل القضاء على الألم أثناء تناول الدواء ومحاولة الحصول على تخدير دائم لاستخراج سن غير مؤلم.
لذلك ، يمكن للصبر المفرط للمريض قبل الذهاب إلى الطبيب يسبب الكثير من المشاكل. لذلك ، إذا كان من المعروف أنه من المؤكد إزالة السن المدمر بشكل سيئ ، فمن الأفضل التخلص منه: تحديد موعد ، وفي حالة عدم وجود موانع ، وضع حدًا نهائيًا للمشكلة حتى تصبح السن مريضة.
لإزالة السن ، سيكون الخيار المثالي هو التسجيل في الصباح:
- في الصباح ، يتمتع الجسم بالكثير من القوة والطاقة ، ومن الأسهل تحمل الإجهاد والتجارب.
- بعد الإزالة ، بعد مرور بعض الوقت ، يظهر الألم وعدم الراحة ، ولكن أقرب إلى المساء ، في كثير من الأحيان انخفاض كثافته ، ويمكنك النوم بسلام ؛
- في الصباح ، يمكن لطبيب الأسنان أن يقضي المزيد من الوقت ، ولم يتراكم التعب بعد ، وأن تكون غرفة الجراحة (خاصة في العيادات والمستشفيات) نظيفة بقدر الإمكان ؛
- بعد الإزالة الصباحية في حالة وجود نوع من المشاكل (نزيف ممتد ، ألم شديد ، تورم ، إلخ) يكون من الأسهل كثيرًا الذهاب إلى الطبيب مرة أخرى من الجري في الليل والبحث عن مؤسسة طب الأسنان التي تعمل على مدار الساعة.
هناك بعض النصائح العملية التي تساعد المريض في نقل إجراء قلع الأسنان بأمان:
- يجب أن تأكل جيدا قبل إزالة السن (ما لم يتم التخطيط للتخدير أو التخدير). يتعامل الشخص الذي يتغذى بشكل جيد مع الإجهاد بشكل أفضل ، والأقدار أقل بكثير وتجلط الدم بشكل أفضل ، وهو أمر مهم بعد العملية ؛
- لا تأخذ الكحول للشجاعة. يزداد خطر الإصابة بالوذمة والنزيف المطول في حالة الأشخاص الخمر ، ناهيك عن السلوك غير المناسب ؛
- في حالة الخوف الشديد من الإجراء أو الخوف ، يمكنك اللجوء إلى المهدئات (Tenoten ، صبغة فاليريان ، Motherwort ، Corvalol ، الخ) قبل 20-60 دقيقة من العملية ، اعتمادا على نشاط العلاج. في الوقت نفسه ، يجب أن يتم تنسيق اختيار الدواء مع الطبيب المعالج أو طبيب المنطقة ولديه فكرة عن المقياس (خاصة فيما يتعلق بالملونات الكحولية ، حيث يمكن أن يتحول استقبالهم إلى سُكر الكحول) ؛
- من المفيد أن يكون لديك موقف إيجابي. إذا تم ضبطها في البداية على نتيجة ناجحة للإجراء ، فعادةً ما تكون عملية الإزالة رائعة ، ويكون وقت الشفاء قصيرًا قدر الإمكان. وكلما قال شخص ما لنفسه أنه لن ينجح ، وكلما زاد ريح نفسه ، كلما سيعطي نفسه والطبيب المزيد من القلق ، أحيانًا بسبب القلق من القيام بالأفعال الخاطئة (باستخدام المراهم غير الضرورية ، الشطف ، العلاجات الشعبية الخطيرة ، إلخ) .
- عند التخطيط للعمليات المعقدة (إزالة الأسنان الصلبة والمتأثرة ، كل أسنان الحكمة مرة واحدة ، إلخ.) ، يُنصح بالتشاور مع طبيبك حول البدء بمضادات الالتهاب ، والأدوية المضادة للألم وحتى المضادات الحيوية قبل التدخل.
إذا تم التعرف على السن بأنها غير مناسبة ، في الحالات العاجلة يتم إزالتها على وجه السرعة.ولكن هناك حالات عندما يتقدم المريض بطلب لإزالة السن وفقاً للخطة - وفي هذه الحالات يكون من المنطقي أحيانًا تأجيل الإجراء.
لذلك ، لا يوصى بإجراء عملية استخراج الأسنان مع:
- السارس و ARD في الفترة النشطة ؛
- فترات مؤلمة وثقيلة.
- أمراض القلب والأوعية الدموية ، عندما يرافق العلاج من تناول بعض الأدوية (على سبيل المثال ، مضادات التخثر - الوارفارين ، إكساريلتو ، إلخ) ؛
- الحمل (في بعض المصطلحات - نهج فردي حصري) ؛
- الأمراض الحادة (التهاب الزائدة الدودية الحاد ، التهاب البنكرياس الحاد ، وما إلى ذلك).
ليس من الصعب تخمين أنه بعد اختفاء العديد من هذه الحالات ، يمكنك استشارة الطبيب بأمان حول عملية استخراج الأسنان المخطط لها.
ماذا تفعل إذا كنت بحاجة إلى إزالة الأسنان بشكل عاجل في الليل أو في عطلات نهاية الأسبوع أو العطلات؟
في كثير من الأحيان ، يمكن للمرء أن يلاحظ الذعر بين سكان المدن الكبيرة والمدن الكبيرة ، عندما تبدأ الأسنان المصابة بأضرار بالغة في الإصابة أثناء فترات الدخول أو العطلات. هذا هو ، المساعدة الجراحية في حالات الطوارئ مطلوبة ، والشخص يتم تثبيته داخل أربعة جدران ولا يعرف إلى أين يذهبون لاستخراج الأسنان وماذا تفعل بشكل عام.
وفي الوقت نفسه ، لا يهم ما هو اليوم (الأحد ، 8 مارس ، رأس السنة الجديدة أو عطلة أخرى) ، حيث توجد في المدن رعاية أسنان طارئة على مدار الساعة مع جدول زمني لواجبات أطباء الأسنان - الجراحين. يكفي أن تنطبق على عيادة الأسنان الإقليمية أو المستشفى الإقليمي مع قسم جراحة الوجه والفكين.
ولكن ليس فقط في المدن الكبيرة هناك "سيارة إسعاف" في طب الأسنان. حتى في مركز الحي في الليل ، في عطلات نهاية الأسبوع والعطلات ، من الممكن ، كما يقول المرضى ، أن "تمزق" الأسنان بعد إجراء اتصال أولي بهذا المنصب. عادة ما يبدو مثل هذا: يمكنك استدعاء سيارة إسعاف أو وظيفة المساعد الطبي ، وسوف تتعلم إمكانية استخراج الأسنان عاجلة. يتصل الاختصاصي بطبيب الأسنان المسؤول ، ويصل إلى المكتب لمدة ساعة لمساعدتك (إذا كان طبيب الأسنان يحتفظ بموعده في جدول زمني حتى وقت معين ، ثم في الليل من الضروري الاتصال به).
أما بالنسبة للقطاع الخاص ، فكل شيء أكثر بساطة. هناك أطباء أسنان يقومون باستقبال على مدار الساعة. يعمل الأطباء في هذه العيادات في 3-4 نوبات ، وهم على استعداد لإزالة السن في أي وقت عند الحاجة.
على مذكرة
إن النوبة الليلية مشهورة ليس فقط بين الأشخاص الذين تأثروا بالألم ، ولكن أيضا بين أولئك الذين ينشغلون في وقت متأخر من العمل لآباء الأطفال الصغار الذين لديهم أسنان. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من الأشخاص المنخرطين في مجال الأعمال لديهم وقت فراغ فقط بعد الساعة 22:00 ، وبعضهم حتى بعد منتصف الليل.
هل من الممكن إزالة الأسنان في المستشفيات اليوم مجاناً؟
وماذا عن هؤلاء الناس الذين ليس لديهم المال لاستخراج الأسنان في عيادة متكررة؟ علاوة على ذلك ، يختلف سعر هذه الخدمات اليوم ، اعتمادًا على المنطقة وتعقيد الإجراء ، من 500 روبل. ما يصل إلى 20 000 روبل
قد يكون شخص ما حتى يفاجأ بمثل هذا الثمن الباهظ - سحب الأسنان لمدة 20 ألف روبل لسن واحد انسحبت؟ هل هو غالي جدا؟
على مذكرة
والحقيقة هي أن 20 ألف روبل هي أيضا ليست الحد الأقصى لاستخراج الأسنان ، حيث أن هناك حالات سريرية معقدة تتطلب قدرا أكبر من الوقت والمواد.
عادة يتم إجراء ترميز إضافي على أنواع الإزالة التالية (أدناه هي صيغة من قوائم أسعار العيادة):
- "استخلاص الأسنان غير النمطية" (أي معقدة) ؛
- "الليزر" (باستخدام مشرط ليزر) ؛
- "مع استخدام الموجات فوق الصوتية" ؛
- "بدون ملقط" ؛
- "في الحلم" (التخدير أو التخدير السطحي).
يمكن الاستمرار في القائمة وتوسيعها. وعلى سبيل المثال ، غالباً ما ينطوي الإزالة غير النمطية في العيادات ليس فقط على استخراج الأسنان المعقدة ، ولكن بشكل عام إزالة أي من أسنان الحكمة ، حتى لو كان الإزالة بسيطة. ويتم ذلك غالبًا لأغراض تجارية ، حيث إن إجبار الخوف في المرضى الذين لديهم أسنان الحكمة يسمح لك بوضع قائمة أسعار أعلى للتخلص منها.
فهل لا يزال من الممكن إزالة الأسنان بسعر رخيص؟
أولاً ، بالنظر إلى مستوى المنافسة المرتفع ، يضع أطباء الأسنان الخاصون أسعارًا مختلفة لنفس الخدمة ، ويمكن أن يكون السعر في المتناول ، بغض النظر عن نوع السن: الكلب (أو كما يطلق عليه المرضى "أسنان العين") أو ضرس العقل أو أي مضغ آخر. يحدث أن في عيادة واحدة يمكنك إزالة ضرس العقل لمدة 1000 روبل ، وفي أخرى - سوف تقدم سعر 5000 روبل.
وهناك ، وهناك ، يتم دفع الإزالة ، والسؤال الرئيسي الذي يواجه المريض هو ما إذا كان من الممكن الوثوق بخيار الميزانية أكثر؟
وفقًا لتوصيات ومراجعات الأقارب والأصدقاء والزملاء ، يمكنك دائمًا العثور على طبيب محترف يزيل الأسنان جيدًا.حيث لا يعلق الجدار الوزاري حتى مع عشرات الشهادات والدبلومات ، ولكنه يعرف عمله جيدا ويهتم بالمريض. هناك غرف خاصة صغيرة حيث يمكن إزالة الأسنان لمدة 500 روبل دون ألم وبدون أي غش للبن ، والمجلات ، والكراسي الجلدية وغيرها من المرافقين.
شيء آخر هو أنك بحاجة للذهاب إلى مثل هذا التخصص بناء على توصية من أشخاص أثبتت صلاحيتها ، وليس مجرد الذهاب للحصول على السن في العيادة الأولى حيث سيتم عرضهم بأقل تكلفة من الخدمة.
هل من الممكن إزالة جودة الأسنان ، ولكن مجانا؟
الجبن المجفف (خاصة في طب الأسنان) ، يمكن أن يكون فقط في مصيدة فئران - ربما هذا هو أول ما يمكن أن يتبادر إلى الذهن في مثل هذه المسألة. ومع ذلك ، يحصل مئات الآلاف من المواطنين سنويًا على رعاية جراحية مجانية وفقًا لسياسة OMS المعتادة.
المبدأ هو كما يلي: الشخص الذي يتم إلحاقه بهذه المؤسسة يوجه إلى المستشفى أو العيادة حسب مكان الإقامة لغرض استخلاص الأسنان. يتم ضربه من خلال قسيمة إلى طبيب الأسنان ، ويزيل واحدة أو أكثر من الأسنان المكسورة على هذه القسيمة مجاناً. إذا لم يكن هناك ملحق ، ولم تمر البطاقة عبر الكمبيوتر ، فيمكنك بالطبع إزالة السن ، ولكن مقابل رسوم.
إذا لم يستطع طبيب الأسنان إجراء عملية الإزالة (على سبيل المثال ، هو الأسنان المتأثرة أو السورسنورولورانين ، أو هناك ذمة منتشرة تهدد الحياة ، وتخصص الأطفال ، وما إلى ذلك) ، عندها يحق للمريض الحصول على إحالة إلى مساعدة مجانية ، حيث المؤسسة الطبية ، التشخيص التوجيهي وفقا ل ICD-10 والحاجة إلى نوع من التلاعب سيشار.
على مذكرة
هناك أيضًا قائمة بالعقاقير المجانية التي يمكن أن يقدمها طبيب الأسنان بموجب سياسة OMS للمريض أثناء مرحلة الرعاية. هذا ينطبق بشكل خاص على التخدير.
لا تقوم جميع المستشفيات (خاصة في القرى والمستوطنات والبلدات الصغيرة) باختيار المواد اللازمة بانتظام. وغالباً ما يتم تزويدهم بالمستحضرات المنزلية للتخدير (ليدوكائين ، على سبيل المثال) ، على الرغم من أن التأمين الطبي الإلزامي موجود اليوم ، حتى وإن كان هناك نوع من التخدير الموضعي في القائمة ، إلا أنه لا يصل إلى المرسل إليه. من أجل العمل بأكبر قدر ممكن من الراحة والقدرة على توفير تخدير عالي الجودة للمريض دون المخاطرة بصحته ، يجب على أطباء الأسنان استخراج الأسنان مقابل أجر ، حيث يدفع الشخص المال مقابل "الحقن الجيد".بطبيعة الحال ، أنها رخيصة مقارنة مع عيادة خاصة ، وتكاليف حوالي 100-400 روبل ، وهذا يتوقف على المنطقة.
لكن هذا لا يعني على الإطلاق أن الإزالة الحرة للسن "تحت يدوكائين" ستكون بالتأكيد مؤلمة. قد يعني الإزالة الحرة في العديد من المؤسسات العامة مخاطر متزايدة ، تتراوح من حقيقة أن الحقن المخدر سوف يتم على عجل ولن يعمل كما هو متوقع ، وينتهي مع طابور طويل من نفس المصابين في الممر مع احتمال التعب من الجراح لأي الكلمة المنطوقة بلا مبالاة من حصيرة من ثلاثة طوابق على الأذنين.
إذن ، يختار الجميع مكان التقديم للحصول على قلع الأسنان ومقدار ما هو مستعد لدفعه مقابل هذه الخدمة. في الختام ، لا يسعنا إلا أن نلاحظ أنه بمجرد اتخاذ قرار بشأن الميزانية ، لا ينبغي عليك البحث عن عيادة ، ولكن قبل كل شيء طبيب جيد - وهذا سيضمن أن استخراج الأسنان مع احتمال كبير سيكون غير مؤلم تقريبا ودون أي مشاكل.
يبارك لك!
فيديو مثيرة للاهتمام مع مثال على إزالة الأسنان بالموجات فوق الصوتية
ما يجب القيام به بعد قلع الأسنان لتجنب المضاعفات