Diş çekimi sonrası olası komplikasyonlar

Hasta bir dişi (ya da sadece bir problemi) kurtarmak imkansız olduğunda, diş hekimi-cerrahları, kurtarıcıya gelir ve onu bir kişiyi ilgili patoloji ve sağlık risklerinden kurtarmaya çalışır. Bununla birlikte, diş çekimi işleminden sonra oluşan delik uzun bir süre iyileşmez ve incinmeye başlar ve acı her geçen gün artabilir. Bu olgularda diş çekimi sonrası çeşitli komplikasyonlardan bahsederiz.

Ne yazık ki, bazı insanlar, bir dişin çıkarılmasından sonra ortaya çıkan sorunlara, dikkat çekmeden - endişelenmeyin, daha acı verici ve duracaklardır. Bazen bazı kişiler için ölümcül bir hale gelebilir, örneğin delikten uzun süreli kanama, ağızda solukluk, deliğe bitişik dokuların şişmesi ve diğer bazı kişilerde belirgin semptomlar göz ardı edilir. Yani yapamazsın!

Herhangi bir dişin (özellikle bir bilgelik dişinin) çıkarılmasının sadece sıradan bir diş prosedürü olmadığı, ancak deliğin etrafındaki yumuşak dokuların bir yara, kanama ve travmatik iltihabının oluşturulmasını içeren bir işlem olduğu anlaşılmalıdır. Diğer operasyonlarda olduğu gibi, her zaman ameliyat sonrası komplikasyonların gelişmesi için riskler vardır, bu durumda, deliğin takviyesi sırasında, örneğin, apse, çene osteomiyeliti, flegmon gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Fotoğrafta - çene osteomiyelitinin sonuçları:

Bu ilginç: diş çekildikten sonra ağrı neden oluyor?

İlk ağrı kaynağı, diş deliğinin tüm alanı boyunca travmatize edilmiş dokudır - sinir uçları, tahrişe neden olur ve ağrıya neden olur. Bununla birlikte, delik bir kan pıhtısı ile doldurulduğunda, bir tür biyolojik savunmanın ortaya çıkmasıyla, ağrı genellikle ortadan kaybolur. İkinci ağrı kaynağı, periosteum - çene kemiğini çevreleyen bir doku filmi. Anestezi sırasında ve (veya) diş çekildikten sonra rahatsız olduğunda, bunun altında ağrıya neden olan bir hematom gelişebilir.Üçüncü acı kaynağı çene kemiğinin içinde şişer, ki bu da bazen travmatik çıkarmadan sonra oluşur.

Diş çıkarma dişlerindeki (pericoronitis) diş çürümesindeki zorluklarla birlikte, diş etinde bir kesi yapılır, bunun sonucunda da travmatize edilir, daha fazla zarar görebilir ve hatta bazen özel tedavi gerekebilir.

 

Diş çekildikten sonra bilinç kaybı

Bir dişin çıkarılmasından sonra, güçlü bir psiko-duygusal gerginlik veya stresin sonucu olarak hastanın bayılma veya kısa süreli bilinç kaybı gibi oldukça yaygın bir komplikasyon ortaya çıkabilir. Beyne giden oksijen arzının bozulmasına karşı ortaya çıkar.

Geçici bilinç kaybı, genel olarak konuşmanın, hem çıkarma prosedüründen önce hem de sonra gelişebileceği yaygın bir komplikasyondur. Dahası, pratikte de görüldüğü gibi, kan görmekten korkmayan bir adam olsanız bile, bu, örneğin bir bilgelik dişinin karmaşık bir şekilde yok edilmesi sırasında bilincinizi kaybetmeyeceğinizi garanti etmez.

Operasyon sırasında bir dişin çıkarılması nedeniyle diş hekimi-cerrahı yeterince profesyonel davranmayabilir, kusurlu çalışma teknikleri kullanamaz, yanlışlara ve hatalara izin veremez,ve hatta bazı durumlarda hastanın kişiliği ile ilgili olarak kabalık ve yanlış davranışlar, bu gibi durumlarda prosedürden sonra senkop gelişmesi riskleri önemli ölçüde artmıştır.

Doktor, tedavi sırasında hastasına bireysel bir yaklaşım prensibine bağlıysa, sağlığına özen gösterir, dikkatli ve nazik davranırsa, diş randevusunda bilinç kaybı riski asgari düzeydedir. Bununla birlikte, böyle durumlarda dahi, Sovyet barbarik yöntemiyle kökten çıkarıcı dişlerin bir keski ve çekiçle korkutulması, bazen ameliyat sırasında ezici bir korkunun üstesinden gelemez, bunun sonucu, bir arka plana karşı bile bir şişlik gibi yaygın bir komplikasyon haline gelebilir. iyi yapılmış manipülasyon.

Bir kişiyi bilinçlendirmek için dişhekimi, karmaşık olmayan bir dizi eylem gerçekleştirir:

• Hastayı yatay konumda yerleştirir;
• Temiz hava sağlar;
• Sıkı giyim rahatlatır;
• Su sıçramalarına soğuk su ile karşı karşıya;
• Amonyak buharını solumayı sağlar.

Amonyak inhalasyonundan sonra, bilinç genellikle saniyeler içinde döner.

Bir dişçiyle bir röportajdan

Ameliyatta 15 yılı aşkın bir süredir çalışıyorum ve iş günlerim boyunca hastanelerdeki ve kliniklerdeki yıllar boyunca pek çok ilginç bayram vakası görmekteyim. Bir dişin çıkarılmasından önce veya sonra bilinç kaybı olabilir, öngörülebilir veya göz ardı edilebilir. En sıra dışı bayıltmadan birkaç örnek verebilirim.

Baygınlıktan 5 saniye önce bir adam (19 yaşında) bana hitaben bir konuşma yaptı: "Şimdi, doktor, bağlantıyı keseceğim." Bundan sonra bilincini kaybetti.

Farklı yıllarda, iki genç adamda bilinç sona erene kadar, vücut 5-10 saniye (sarsıntılı baygınlık) “sarsıldı”, daha sonra konvülziyonların durduğu iki durum vardı. Ve tarihte nöbet ya da epilepsi yoktu ve bilinç amonyak etkisi altında bir dakika sonra geri döndü.

Benim uygulamamda, bir kadın, bir diş çıkardıktan sonra, aniden sandalyesinden kalkıp baygınlaştığında, doktorun masasına dokunduğunda ve camı kırdığında bir durum söz konusuydu. Mutlu bir tesadüfle, ciddi yaralanmalar yoktu.

En önemli şey, baygınlığın kısa süreli bir bilinç kaybıdır, bu nedenle genç başlangıç ​​doktorları için ne de duygusal ve etkilenebilir hastalar için bu yaygın komplikasyondan korkmak gerekli değildir, ama her zaman bunun için hazırlıklı olmalısınız.

Dişçi-cerrah Stanislav G., Perm

 

Diş çekildikten sonra lokal komplikasyonlar

Dişleri çıkardıktan sonra, bazı yerel sorunlar veya lokal komplikasyonlar oluşabilir. Bir diş hekimi-cerrahın en yaygın olarak kullandığı diş çekimi sonrası aşağıdaki komplikasyon türleridir:

• Ay kanaması;
• Tamamlanmamış diş çekimi;
• Diş çekildikten sonra alveolit;
• Parestezi (duyarlılık kaybı).

İlginç

Bir bilgelik dişinin çıkarılmasından sonra en sık görülen komplikasyon, çıkarılma gününde vücut ısısında, bazen yüksek sayılarda (38.0 dereceye kadar) bir artıştır. Çıkarma zor olsaydı, yara etrafındaki doku iltihaplı ve şişti olabilir.

Ağızdaki bir travmaya tepki olarak, pürülan enfeksiyonun ilavesi olmadan iltihaplanmadır, bu da sıcaklıkta bir yükselmeye neden olur, bu nedenle, bir bilgelik dişinin çıkarılmasından sonraki ilk gün böyle bir organizmanın saptanması hemen her zaman bir komplikasyon değildir. Sıcaklığın ikinci ve üçüncü günlerde yüksek kalması ve olası diğer komplikasyon semptomlarının ortaya çıkması halinde (örneğin, putrid kokusu, şiddetli ağrı), doktora başvurmalısınız.

 

Ay kanaması

Ay kanaması bir diş çıkarıldıktan hemen sonra gelişebilir ve belki bir kaç saat içinde ve hatta daha sonra gecikebilir. Dokulardaki küçük damar ağına hasar verildiğinde ortaya çıkar ve diş çekildikten sonra lokal komplikasyonlara işaret eder. Bir kan pıhtısı biyolojik koruma işlevini yerine getirir, bu yüzden doğru oluşumuna bağlıdır.

Kuyudaki kan kısa bir süre için durmalıdır, ortalama olarak 5-15 dakikadır. İlke olarak, birkaç saat boyunca hafif bir kanama kuyusu da diş çekimi sonrası bir sorun değildir. Bu delikler bazen hızlı bir kan durmasından daha hızlı iyileşir. Başka bir şey ise, çıkarıldıktan sonra herhangi bir şeyle durdurulamayacak kadar güçlü bir kanama var.

En riskli seçenek, sebeplerini anlamadan kanamayı durdurmaktır. İçin hazırlıklar diş çekildikten sonra kanamayı durdurmak İntravenöz (aminokaproik asit) veya kas içine (Vikasol) girebilir,% 3 hidrojen peroksit ile ıslatılmış bir yara üzerinde hemostatik sünger veya gazlı bez gibi ekstrakte edilmiş diş lokal araçlarının deliğine yerleştirebilirsiniz.Ancak kanamanın gerçek nedenini belirlemeden, tüm bu tedaviler sadece işe yaramaz olabilir.

Kuyudan kanamanın olası gerçek nedenleri:

• Bozulmuş kan pıhtılaşması veya kanın vasküler sistemine (hemofili, C-avitaminoz, akut lösemi, kızıl ateş, hemorajik vaskülit, enfeksiyöz hepatit, vb.) Hasar ile ilişkili hastalıklar.
• Arteriyel hipertansiyon (yüksek tansiyon).
• Dolaylı antikoagülanlar ile eşzamanlı tedavi, aksi takdirde - ilaçlar, "kan" inceltme.
• Diyabetes mellitusta artmış kan şekeri.

Dişin çıkarılmasından sonra böyle bir komplikasyon, delikten güçlü ve uzun süreli bir kanama olarak, bir kişinin genel durumunda bir bozulmaya, halsizlik, baş dönmesi, solukluk, basınçta bir azalmaya neden olabilir. Çoğu zaman, bu komplikasyonlar kaba bir şekilde gelişir. alt bilgelik dişinin çıkarılması8 dişe olduğu için en yumuşak ve iyi beslenen kan dokusuna sahiptir. Özellikle travmatik, çeneden kelimenin tam anlamıyla parçalanması gerektiğinde, 8 dişin karmaşık olarak uzaklaştırılması olabilir.

 

Tamamlanmamış diş çekimi

Çoğu durumda, tamamlanmamış diş çekimi gibi böyle bir komplikasyon, sadece dişhekim-cerrahın çıkarılmasının kalitesinden deneyimsiz veya sorumlu olmamak koşuluyla gerçekleşir (bunun inanılmaz bir nadirlik olduğunu düşünmeyin - böyle bir doktor da oldukça saygın bir diş kliniğinde ortaya çıkabilir).

Bir delik, köklerden veya delikten ayrı olarak delikten çıkarıldığında, doktorun iyi çalışmasının önemli bir yönü, bir kök parçasının kesilmesi veya bölünmesi için çıkarılan nesnenin kontrol edilmesidir. Eğer doktor diş çekildikten sonra dişi kontrol etmezse veya diş deliğinde kökün bir kısmını kırmak şeklinde sorunu bilerek geri tutarsa ​​ve hastaya her şeyin normal olduğunu söylerse, uzun süreli ağrıya ek olarak çıkarıldıktan sonra hasta ciddi komplikasyonlara neden olabilir (diş etlerinin takviyesi ve şiddetli vakalarda ve tedavi olmaksızın - bir çene, çene osteomiyelitine kadar).

İlginç

Kökün bir kısmını deliğe bıraktıktan sonra, başka bir senaryo mümkündür. Doktorun bu kadar ciddi bir hatadan sonra, delik normal olarak iyileşmeye bile başlayabilir ve bazen neredeyse ağrısızdır. Sol kökün üstünde kemik kaybı veya granülom şeklinde “iltihap” varsa,veya dişin kistleri (pürülan kese), zamanla süreç sadece daha da kötüleşecek ve bu sınırlı alanın bölgesinde enfeksiyon gelişmesine neden olacaktır.

Granülom veya kist "sürgün" önce yıllar alabilir ve bir kişi periostitis (akı), apse veya flegmon gibi bir komplikasyon alır, ancak delikte kalan kök erişim yukarıda sakız tarafından zaten kapalı, bu nedenle bir diş eti hattı ile acil bir operasyon gerekli olacaktır.

 

alveolit

normal diş çekildikten sonra deliğin iyileşmesi Bir kan pıhtısını granülasyon dokusu ile değiştirmeye başlar ve sonuçta genç bir kemik olan osteoid doku oluşumuna neden olur. Bir diş çıkarıldıktan ve kanamaya bir enfeksiyon geldikten sonra bir kan pıhtısı oluşmazsa, ya da örneğin, büyük doku kırılmaları olan bir bilgelik dişinin travmatik olarak çıkarılması durumunda, deliğin duvarlarının iltihaplanması (takviyesi) meydana gelir - alveolit, diş etlerinin ağrı ve şişmesine yol açar.

Çoğunlukla ağızdan bir koku kokusu vardır, kuyudan pürülan akıntılar gözlenir: gri çiçekle kaplıdır, hemen hemen hiç kan pıhtısı yoktur veya hasar görür ve genellikle organizmanın zehirlenme belirtileri olan genel iltihaplı sendrom gelişir.Alveolit ​​ve ilişkili pürülan nekrotik süreçler nedeniyle iltihaplı hale gelebilir, dokunduğunda ağrılı hale gelebilir ve lenf düğümleri büyür.

Uygun tedavi olmadan, alveolitin çene sınırlı osteomiyelitine geçişi olabilir - büyük bir molar dişin (örneğin, bir akıl dişinin) ihmalinden çıkarılmasından sonra ortaya çıkan ciddi bir komplikasyon.

 

Diş çekildikten sonra parestezi (dilin, dudakların, yüz bölgelerinin hassasiyet kaybı)

Çoğu zaman, bu komplikasyon, bir bilgelik dişinin çıkarılmasından sonra kendini gösterir ve neredeyse her zaman doktorun hatasıdır. Kemiğin daha derin katmanlarına yapılan yaralanmalar, uzun süre boyunca geçmeyen dilin, dudakların, çene ve yanakların uyuşmasına neden olan yakın sinirlere (lingual ve inferior alveolar sinir) zarar verme riski taşır.

Küçük bir hasarla, hassasiyet 1-2 haftada ortalama olarak kendini kurtarır. Daha şiddetli vakalarda, tedavi bir nörolog ile birlikte bir maksillofasiyal cerrahın yardımını gerektirebilir.

 

Ağır sonuçların önlenmesi için diş çekimi sonrası öneriler

İkincil bir enfeksiyonun eklenmesiyle ilişkili ciddi komplikasyonlar olmaksızın diş çekildikten sonra iyileşmenin iyi olması için, ameliyattan sonra hayatı kolaylaştıran ve postoperatif riskleri azaltan birtakım kuralların izlenmesi yararlıdır.

Diş cerrahı ziyaretinden sonra olabildiğince rahat hissetmek için yapmanız gerekenler:

• Diş çekimi sonrası 20 dakika gazlı bez çıkarın.
• Yaklaşık 3 saat yemeyin.
• Çalışma alanına soğuk kompres uygulayın ve bu eylemi 2 saatte bir (20 dakika boyunca) tekrarlayın (müdahaleden sonraki gün boyunca).
• Üç gün sıcak, sert ve baharatlı yiyecekler yemeyin.
• Ciddi fiziksel eforu ortadan kaldırmak için 2-3 gün boyunca, sıcak duş almayın, banyo, sauna, solaryumu ziyaret etmeyin. Sporları bırak. Aşırı ısınma ve aşırı soğumadan kendinizi koruyun.
• Diş çekildikten sonra yarayı yıkamayın. Ağız banyoları yapmak daha iyidir: ağzınıza antiseptik yazın - tükürün. Ağız banyoları için adaçayı veya papatyaya ait soğanı seçmek en uygun seçenektir.
• Sert yiyeceklerden kaçının, çenenin diğer tarafını çıkardıktan sonra ilk günleri çiğneyin.
• Özel bakıma dikkat ederek 5-7 gün boyunca yumuşak bir diş fırçası kullanın.
• Bir doktorun reçetesini yapın: eğer diş hekimi-cerrah 7 günlük bir süre boyunca antibiyotik reçete ederse, o zaman bu tür bir aradan sonra antibiyotik artık çalışmayabilir, çünkü ilaç mikroplarının kısa bir süre için kullanımı genellikle ona karşı direnç geliştirir.

 

Diş çekiminin uzun süreli etkileri

Alveolit, apse, çene osteomyeliti, bazen sinüzit bile olabilir - bunlar diş çekildikten sonraki komplikasyonlar olup, zamanla ilgili semptomlara yeterince dikkat etmiyorsanız iyi görünebilir. Bu arada, hemen hemen her kişi, ilgili tehdidi tanıyabilir ve ciddi sonuçları önleyebilir - en azından sağduyunun yönlendirilmesi ve bir kez daha doktora danışmaktan korkmamanız yeterlidir.

Bununla birlikte, sağduyu, normalde ve görünüşte her şeyin iyi bir şekilde iyileştiği durumlarda sıklıkla işe yaramamaktadır: çoğu insan 2-3 ay boyunca kuyuların normal iyileşmesinde sevinir, eski hastanın yerinde soluk pembe bir sakızı unutur. Diş, gelecekte yaşam kalitesinin bir göstergesi değildir.

Söylemesi daha basitse: bir dişin çıkarılması, yerine yapay bir yapı kazandırılmasını gerektirir.Herhangi bir taç, çıkarılabilir veya köprü olabilir. Sonunda, hiç kimse, eğer implant genişse, implantı çıkartılmış dişin yerine yerleştirmeyi ve sonra taç veya köprüyü yerleştirmeyi yasaklamaz.

Sorunların hareketsizliği ve beklentisi çok yıkıcıdır ve er ya da geç, dişler arasındaki alacalı boşlukların her ikinci sahibine gelir. Her şeyden önce, çiğneme dişlerinin hepsinin ya da çoğunluğunun yokluğunda ön dişleriyle ısırmaya ve çiğnemeye devam eden ve her seferinde dolguların hızlı bir şekilde düştüğü ya da dişlerin gevşek olduğu yönünde şikayette bulunan en çaresiz ve özensiz vatandaşlar hakkında söylemek isterim. veya silinir. Gerçeğin aranması, böyle bir hastayı doktora tekrar tekrar ve tekrar götürür, 10-15 kez dolum seti tekrar bozulana, düşmeyecek veya dişler diş eti seviyesine kadar silinene veya gevşetilene ve "eller tarafından" çıkarılıncaya kadar.

Gerçeğin peşinde olan hastalar çok uzağa gidebilir, ancak bazen temel şeyleri anlayamazlar. Sonuçta, dişlenme bütünsel ve birbirine bağlı bir sistemdir. Bir diş kaybolduğunda, bitişik dişlerin ortaya çıkan boşluk yönünde doğal bir yer değiştirmesi vardır.Sonuç olarak, hasta "dişler gitti" veya "ısırıldı" gibi bir şey duyabilir. Ve bu, genel olarak konuşmak gerekirse, uygun bir işlem yapılmazsa, diş çekimi sonrası sıklıkla ortaya çıkan bir tür komplikasyonudur.

Ve bir dişin nasıl acı çektiği, aşağıdan ya da üstündeki “meslektaşını” kaybetti! Eğer antagonistini çenenin karşı tarafından kaybederse, o zaman onun üzerindeki yük gitmez, bu da vücudun onu gereksiz veya yabancı olarak görmesi anlamına gelir. Bu nedenle, bir kişi, bir çenenin yavaş yavaş çene içinde nasıl büyümeye başladığını ve aslında çeneyi daha fazla “bırakma” riskiyle ilerlediğini kaydeder. Ve bu, protez olmadan gerçekleşebileceklerin sadece yarısı.

Eğer mandibula eklemini tıkama ve sıkma problemine dokunursanız, o zaman deformasyonların ve rahatsızlıkların ortak nedeni birçok insanı şaşırtacaktır: Temporomandibular eklemin durumu, ısırığın durumuna bağlıdır. Bu eklemdeki bozukluk vakalarında işitme kaybının bile meydana gelebileceği söylenmelidir. Bu yüzden çıkarılmış dişi mümkün olan en kısa sürede yapay bir yapıyla değiştirmek çok önemlidir.

 

Diş çekildikten sonra deliğin iltihaplanması: Bu durumda diş hekiminin ofisinde ne bekleyebilirsiniz?

 

Komplikasyonları önlemek için diş çekildikten hemen sonra ne yapmalı?