การสกัดฟัน: วิธีการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนและขั้นตอนหลัก

ถัดไปคุณจะพบ:

• ฉันจะถ่ายโอนขั้นตอนการสกัดฟันได้อย่างไรโดยสูญเสียน้อยที่สุดต่อสุขภาพเส้นประสาทและกระเป๋าสตางค์ของฉัน
• ทำไมบางครั้งฟันต้องถูกลบออกและสิ่งที่บ่งบอกว่าหมอฟัน - ศัลยแพทย์จะได้รับคำแนะนำโดยผ่านคำตัดสินที่เหมาะสม
• ในสถานการณ์ที่มีการถอนฟันควรรอสักครู่หรือไม่แม้แต่จะเอาออกเลย
• ขั้นตอนของขั้นตอนและสิ่งที่รอคุณอยู่ในห้องของทันตแพทย์คืออะไร
• เป็นไปได้ไหมที่วันนี้จะเอาฟันออกโดยไม่มีแรงกระแทกโดยไม่มีอาการปวดและมีบาดแผลน้อยที่สุด
• การขจัดปัญหาฟันที่ยากและระยะยาวสามารถทำได้หรือไม่, polyurethinated, resorcinol-formalin และแม้แต่แคลเซียมธรรมดา แต่มีรากที่เฉพาะเจาะจง
• วิธีการที่ผู้ป่วยสามารถช่วยให้แพทย์ที่เข้าร่วมเพื่อให้การสกัดฟันจะผ่านได้โดยไม่มีปัญหา
• จะทำอย่างไรถ้าคุณจำเป็นต้องรีบเอาฟันออกในตอนกลางคืนในวันหยุดสุดสัปดาห์หรือวันหยุด
• เป็นไปได้ในโรงพยาบาลในวันนี้เพื่อลบฟันฟรีและมักซ่อนอยู่เบื้องหลังบริการราคาถูก ...

การถอนฟัน (การสกัด) เป็นการผ่าตัดทางทันตกรรมและเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด กล่าวอีกนัยหนึ่งเมื่อจะเอาฟันออกไปคุณจะต้องผ่าตัดด้วยเหตุนี้คุณจึงควรปฏิบัติตามขั้นตอนนี้ด้วยความรับผิดชอบอย่างเต็มที่

ต่อไปเราจะดูที่ความแตกต่างหลายอย่างที่จะช่วยให้คนที่ไม่ได้เตรียมตัวไว้อย่างธรรมดาที่จะผ่านการทดสอบนี้กับการสูญเสียน้อยที่สุดสำหรับเส้นประสาท, กระเป๋าสตางค์และสุขภาพของพวกเขา (ความผิดพลาดและความประมาทของผู้ป่วยสามารถนำไปสู่ผลกระทบที่ร้ายแรงมาก)

ในบันทึก

สถานการณ์แตกต่างกัน: บางครั้งฟันต้องถูกลบออกโดยเร่งด่วนบางครั้ง - ตามแผน แต่ในกรณีนี้และในอีกกรณีหนึ่งคำถามเกิดขึ้นทันทีทันตแพทย์จะติดต่อได้ดีกว่า? แพทย์คนใดที่สามารถเอาฟันออกได้อย่างมีประสิทธิภาพและไม่เจ็บปวดที่สุด?

คนสามารถโดยไม่ลังเลทันทีบอกว่าคุณจำเป็นต้องติดต่อทันตแพทย์ศัลยแพทย์ นี่คือบนมือข้างหนึ่งคำตอบที่ถูกต้อง แต่ในทางปฏิบัติสิ่งต่างๆอาจไม่ง่ายนัก ความจริงก็คือในคลินิกโรงพยาบาลและแม้กระทั่งในทันตกรรมเอกชนมักมีสถานการณ์ที่หนึ่งทันตแพทย์ทำงานในการแต่งตั้งผสมนั่นคือจะดำเนินการรักษา (การเก็บรักษา) ของฟันซึ่งยังสามารถบันทึกและยังเอาฟัน "bad", ทำความสะอาดฟันมืออาชีพและนอกจากนี้แพทย์เดียวกันยังเกี่ยวข้องกับขาเทียมของฟันที่หายไป รวมผลิตภัณฑ์ 2-3 รายการขึ้นไป "ในขวดเดียว" ฉันควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญเช่นนี้หรือไม่?

แน่นอนว่าทุกสิ่งทุกอย่างขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพของแพทย์และประสบการณ์ของเขา แต่ในทางปฏิบัติแล้วทันตแพทย์ส่วนใหญ่ให้ความสำคัญกับงานชิ้นเดียวที่มีประสบการณ์น้อยกว่าในด้านอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นมีทันตแพทย์เข้ารับการรักษาแบบผสมผสานที่อุทิศเวลาให้กับการรักษาทางทันตกรรมเป็นจำนวนมาก ที่นี่ยังคงขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการทำงานไปข้างหน้า แต่หลังจากหนึ่งชั่วโมงครึ่งของการทรมานในระหว่างที่แพทย์ตัดการฝึกซ้อมและแม้กระทั่งค้อนด้วยเครื่องมือก็ไม่น่าเป็นที่หนึ่งของผู้ป่วยที่ต้องการจะได้ยินว่าพวกเขากล่าวว่าฟันเป็นที่ซับซ้อนเกินไปและไม่สามารถลบออกได้ (บางครั้งมันเกิดขึ้น)

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องที่ดีที่สุดในการถอดฟันออกจากหมอฟันที่เชี่ยวชาญเฉพาะในการจัดการในรูปแบบที่แตกต่างกัน

นอกจากนี้ยังมีศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ - พูดค่อนข้างจะมีระดับสูงกว่าทันตแพทย์ - ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ไม่ได้ จำกัด อยู่ในงานของพวกเขาเท่านั้นที่จะ "ดึงออก" ฟัน (แม้แต่คนที่ยากที่สุด) แต่พวกเขายังสามารถช่วยให้มีการบาดเจ็บจากบริเวณขากรรไกร, ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของโรคปริทันต์อักเสบ (periostitis, osteomyelitis, ฝี, phlegmon, lymphadenitis), ความผิดปกติ แต่กำเนิดและได้รับโรค TMJ, กระบวนการเนื้องอก ฯลฯ

ตัวอย่างเช่นสำหรับปัญหาสำคัญที่เกิดขึ้นกับการเปิดปากเมื่อจำเป็นต้องถอดฟันภูมิปัญญาในกรณีที่มีอาการบวมที่ใบหน้าและลำคอกระจายอาการขากรรไกรหรือการแตกหักของขากรรไกรมีความจำเป็นต้องนำไปใช้กับการผ่าตัดช่องปากและหน้าอก

 

ทำไมบางครั้งฟันต้องถูกลบออก

ก่อนที่จะทำการถอนฟันทันตแพทย์จะกำหนดตัวบ่งชี้นี้ไว้ล่วงหน้าซึ่งก็คือเขามีข้อดีและข้อเสียทั้งหมด มีสถานการณ์ทางคลินิกเช่นที่ฟันสามารถพิจารณาการโต้เถียง - ซึ่งหมายความว่าทันตแพทย์แม้คำนึงถึงตัวบ่งชี้ที่มีอยู่ไม่สามารถแจ่มแจ้งกล่าวว่ามีมูลค่าความเสี่ยงของการรักษามันหรือยังคงลบออกจากอันตรายของทาง

นอกจากนี้ยังมีสถานการณ์ที่พบบ่อยเมื่ออยู่ในคลินิกหนึ่งที่พวกเขาเสนอให้ดึงฟันเจ็บออกทันทีและในอีกกรณีหนึ่งพวกเขาจะถูกนำไปเก็บไว้

ในบันทึก

บางครั้งเพื่อให้รู้จักฟันที่จะถูกเอาออกให้มีการปรึกษาหารือของทันตแพทย์ที่มีประวัติที่แตกต่างกันไป: นักบำบัดโรค, ศัลยแพทย์, ศัลยแพทย์, ทันตแพทย์จัดฟัน, periodontist

วิธีหนึ่งสามารถอธิบายความไม่แน่นอนดังกล่าวในการปฏิบัติทางทันตกรรม?

ในชีวิตที่คุณรู้ว่ามันไม่ง่ายอย่างที่มันอาจดูในหนังสือและตำราเรียน ข้อบ่งชี้ที่มีอยู่และข้อห้ามสำหรับการสกัดฟันได้รับการพัฒนาขึ้นในยุคโซเวียตโดยนักวิทยาศาสตร์ที่มีชื่อเสียงและส่วนใหญ่ของพวกเขาเดินเข้าไปในโปรโตคอลที่ทันสมัยซึ่งเป็นแนวทางในทันตแพทย์ศัลยแพทย์ในการปฏิบัติของพวกเขา อย่างไรก็ตามอาจไม่เหมาะสำหรับสถานการณ์ทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงและมีสาเหตุหลายประการดังนี้

• การปรับปรุงอุปกรณ์เครื่องมือและวิธีการในการรักษาทางทันตกรรมช่วยเพิ่มโอกาสในการรักษาฟันซึ่งขัดต่อโปรโตคอลที่มีอยู่เดิม
• ในเวลาเดียวกันด้วยวิธีการตรวจวินิจฉัยล่าสุดและวิธีการที่ทันสมัยในด้านทันตกรรมทันตแพทย์คนเดียวหรือวิทยาลัยอาจตัดสินใจที่จะถอดฟันออกแม้ว่าจะมีข้อบ่งชี้ในการรักษา

ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างของตัวบ่งชี้พื้นฐานสำหรับการสกัดฟัน:

1. ความล้มเหลวของการรักษา endodontic ในพื้นที่ของการอักเสบโฟกัสเพาะ (ในคำอื่น ๆ เมื่อมีหนองที่มีหนองได้เกิดขึ้นที่รากของฟันและวิธีการทางการแพทย์ไม่มีผล);
2. กรณีฉุกเฉิน - ฟันผุซึ่งเป็นแหล่งของกระบวนการจุลินทรีย์ที่ใช้งานได้ไม่สามารถรักษาได้และกระตุ้นให้เกิดโรคต่างๆเช่นไขสันหลังอักเสบ, กระดูกอัณฑะ, ฝี, เซลลูโลส, ต่อมน้ำเหลือง, แบคทีเรีย ฯลฯ
3. ความยากลำบากทางเทคนิคที่เกี่ยวเนื่องกับช่องทางที่เป็นไปได้ที่โค้งหรือยากทำให้เกิดการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นเดียวกับ - การเจาะช่องฟันหรือผนังราก
4. ตำแหน่งของฟันที่นำไปสู่การบาดเจ็บถาวรของเยื่อเมือกของปากหรือลิ้น;
5. ความคล่องตัวของฟันองศาที่สามและส่วนขยายของมันในการเชื่อมต่อกับ resorption กระดูกในช่วงโรคปริทันต์หรือโรคปริทันต์;
6. ตำแหน่งในเส้นแตกหัก (ฟันที่แทรกแซงตำแหน่งของชิ้นส่วนและไม่อยู่ภายใต้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม);
7. การทำลายฟันมงกุฎอย่างสมบูรณ์เมื่อไม่สามารถใช้รากเพื่อวัตถุประสงค์ทางศัลยศาสตร์
8. ฟันผุสมบูรณ์ที่ขัดขวางการทำขาเทียมหรือทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งเป็นการละเมิดสุนทรียศาสตร์และการเคี้ยว
9. ฟันขยายในกรณีของการสูญเสียของตัวต่อต้านเช่นเดียวกับผู้ที่แทรกแซงกับการสร้างการทำงานของแขนเทียม;
10. ในกรณีของความผิดปกติกัดแม้กระทั่งผู้ที่ไม่ได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุสามารถลบออกโดยการจัดฟัน;
11. รอยแตกรากบางชนิดเป็นผลจากการบาดเจ็บทางกล

หมวดหมู่แยกต่างหากคือฟันภูมิปัญญาซึ่งทันตแพทย์หลายคนแนะนำให้ถอดออกอย่างเร่งด่วนในขณะที่แพทย์คนอื่น ๆ แนะนำว่าพยายามรักษาไว้แม้จะเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนก็ตาม

ในบันทึก

มีบางสถานการณ์ที่ไม่สามารถเริ่มต้นการจัดฟันได้ (เช่นในวงเล็บปีกกา) โดยไม่ต้องมีการขจัดฟันภูมิคุ้มกันแม้ว่าจะมีการตัดฟันโดยสมบูรณ์และไม่รบกวนการกัด

สถานการณ์ที่คลุมเครือเดียวกันนี้มักเกิดขึ้นเมื่อเทียบกับการรักษาฟันเช่นเมื่อไม่สามารถผ่านคลองรากเจาะรูหรือตัดเครื่องมือในคลอง ในคลินิกหนึ่งพวกเขาสามารถแนะนำการกำจัดฟันดังกล่าวและอย่างเป็นทางการมันตกอยู่ภายใต้การบ่งชี้ในขณะที่ในทันตกรรมอื่นพวกเขาสามารถนำเสนอการช่วยเหลือของฟันโดยใช้เทคโนโลยีล่าสุด (ตัวอย่างเช่นกล้องจุลทรรศน์บวกการกำจัดชิ้นส่วนเครื่องมือจากคลองใช้อัลตราซาวนด์)

กล่าวอีกนัยหนึ่งแนวทางแต่ละข้อความรู้สึกร่วมกันและตรรกะทางการแพทย์ที่ใช้ร่วมกับประสบการณ์และความเป็นมืออาชีพของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญมากในการถอดฟัน ไม่ใช่วิธีง่ายๆในการตัดไหล่ซึ่งเกิดขึ้นในยุคโซเวียตไม่ใช่จากชีวิตที่ดี: ฟันถูกทำลายอย่างรุนแรง - ภายใต้คีมไม่มีช่องทางที่สามอยู่ภายใต้แรงบีบเกิดอาการบวมเล็ก ๆ เกิดขึ้นในบริเวณที่มีการเปลี่ยนแปลงในการฉายของรากฟัน "ฉีกออก" โดยไม่ต้องรอโรคประสาทอักเสบ

ยุทธวิธีดังกล่าวก่อนหน้านี้ (ซึ่งน่าเสียดายที่บางครั้งก็พบได้ในคลินิกบางแห่งโดยผู้ที่เหนื่อยล้าจากการไหลของผู้ป่วยและเงินเดือนต่ำของแพทย์) เป็นที่ยอมรับไม่ได้และเต็มไปด้วยผลเสียสำหรับผู้ป่วย

 

สถานการณ์เมื่อเป็นไปได้ที่จะรอสักครู่ด้วยการถอนฟันหรือไม่ก็เอาออกเลย

แม้จะมีความหลากหลายมากมายที่กล่าวถึงข้างต้นของตัวเลือกที่เกี่ยวข้องกับการสกัดฟันนอกจากนี้ยังมีค่อนข้างน้อยสถานการณ์ที่จะดีกว่าที่จะไม่ลบฟันปัญหาหรือเพื่อชะลอมัน

สถานการณ์ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับทันตกรรมสำหรับเด็กเมื่อพ่อแม่ของทารกที่มีแผลกำราบของฟันนม (ชั่วคราว) เร่งด่วนต้องการที่จะดึงฟันมาพร้อมกับมันบางอย่างเช่นนี้ "ทั้งหมดเดียวกันก็จะตกออก - ทำไมรักษามันได้หรือไม่"

ตรรกะนี้ง่ายเกินไปและไม่ได้คำนึงถึงข้อเท็จจริงการเปลี่ยนแปลงของฟันในสภาวะปกติควรเกิดขึ้นในยุคที่เหมาะสม: กลุ่มของฟันค่อยๆกลายเป็นมือถือและในหลาย ๆ กรณีหลุดออกมาเอง อย่างไรก็ตามถ้าฟันถูกเอาออกก่อนเวลาอันควร (ถึงแม้จะเป็นปีก่อน ๆ ) ความเสี่ยงที่จะเกิดความผิดปกติของฟันผุและการเกิดการปะทุของฟันน้ำนมมีความเสี่ยงสูง

กล่าวอีกนัยหนึ่งในกรณีของการกำจัดฟันน้ำนมโดยเฉพาะอย่างยิ่ง (โดยเฉพาะฟันหลายซี่) ฟันแท้ในอนาคตจะสามารถ "แยกย้ายกันไป" ในทิศทางที่ต่างกันได้หรือแม้แต่ไม่ตัดผ่านในรูปแบบเดี่ยวหรือกลุ่ม โอกาสดังกล่าวไม่จำเป็นโดยผู้ปกครองที่เหมาะสมใด ๆ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องที่ดีกว่าในตอนนี้ที่จะกำจัดเด็กของการแทรกแซงการผ่าตัดโดยการรักษาโรคฟันผุหรือภาวะแทรกซ้อนของมันมากกว่าการลงทุนพลังงานและทรัพยากรในการแก้ไขกัดและจิตใจเด็ก

ในบันทึก

ในขณะที่มีสถานการณ์ทางคลินิกที่เงื่อนไขเฉียบพลันที่คุกคามสุขภาพและชีวิตของทารกจำเป็นต้องมีการกำจัดทันทีของฟันชั่วคราว หรือเมื่อไม่สามารถรักษาฟันได้ด้วยวิธีการรักษาที่ทันสมัย

เกี่ยวกับความเป็นไปไม่ได้ของความร่วมมือของเด็กกับแพทย์ในขั้นตอนของขั้นตอนทันตกรรม: มีไม่เพียงการรักษาและการกำจัดฟันภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไป,แต่ยังมีรูปแบบต่างๆของยาระงับความรู้สึกผิวเผินและ premedication ซึ่งจะทำให้เป็นไปได้ที่จะดำเนินการตามขั้นตอนเป็นไปอย่างสะดวกสบายและเพื่อลดความเป็นไปได้ที่เด็กจะมีความกลัวของเสื้อสีขาวในอนาคต

กรณีที่บุคคลต้องการดึงฟันที่ไร้เดียงสาเป็นเรื่องปกติในด้านทันตกรรมสำหรับผู้ใหญ่โดยเฉพาะในผู้ชายและผู้หญิงที่มีอายุ 45-50 ปี ในหลาย ๆ วิธีนี้เป็นเพราะความทรงจำเก่า ๆ ของวงการทันตกรรมโซเวียตที่เหลืออยู่เมื่อฟันที่มีทุกโอกาส (แม้แต่กับโรคฟันผุ) ถูกส่งเป็น forceps จนถึงปัจจุบันประเภทดังกล่าวของประชาชนมักจะได้รับการแต่งตั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในงบประมาณ (ฟรี) ทันตกรรมที่มีการร้องขอหรือแม้กระทั่งความต้องการที่จะเอาฟันในระหว่างโรคฟันผุหรือ pulpitis

ยกตัวอย่างเช่นฟันเริ่มปวดจากหนาวร้อนร้อนหรือปวดเมื่อยตลอดเวลาของตัวละครที่สะอื้นเพิ่งเริ่มต้นขึ้นและผู้ป่วยก็หายตัวไปในการรักษาฟันแล้ว แรงจูงใจอาจแตกต่างกันออกไปจากความรักของฟันที่ดึงออกมาได้อย่างรวดเร็วไม่แพงและไม่มีเสียงอันน่าเกรงขามกับความเชื่อมั่น 100% ว่าหลังจากทำทรีทเมนท์แล้วคุณจะต้องเอาฟันออก (ประสบการณ์เชิงลบของทศวรรษที่ผ่านมาเมื่อฟันได้รับการรักษาเป็นเวลานาน, แต่ในท้ายที่สุดก็ยังต้องยื่นขอถอน)

ดังนั้นสิ่งที่สำคัญที่ต้องคำนึงถึง: ทันตกรรมสมัยใหม่ได้ลบล้างความอยุติธรรมเหล่านี้เป็นเวลานานแล้ว ตอนนี้ไม่เพียง แต่กับโรคฟันผุ (แม้แต่ลึก) และเยื่อกระดาษทิชชู แต่มีโรคปริทันต์ส่วนใหญ่ฟันจะได้รับการรักษาอย่างน่าทึ่งและพวกเขาไม่จำเป็นต้องที่จะรีบเอา แม้ว่ารากฟันจะแตกออกตามราก แต่ก็ไม่ใช่ความจริงที่รากต้องถอดออกเนื่องจากเป็นไปได้มากที่จะสามารถฟื้นฟูการทำงานและสุนทรียภาพของฟันด้วยความช่วยเหลือของแท็บรากและมงกุฎ

 

ขั้นตอนของการสกัดฟัน: วิธีการทั้งหมดเกิดขึ้นในหลาย ๆ กรณี

หลังจากที่สอดคล้องกับหลักฐานแล้วก็ตัดสินใจที่จะเอาฟัน, การเตรียมการสำหรับขั้นตอนที่จะเริ่มต้น

ภาพด้านล่างแสดงตัวอย่างฟันหน้าหักที่จะถูกลบออก:

ลักษณะของการเตรียมการขึ้นอยู่กับลักษณะของการจัดการในอนาคต (มีหรือไม่มีการระงับความรู้สึกที่มีหรือไม่มีอาการระงับประสาท) แต่ขั้นตอนพื้นฐานที่สุด ได้แก่ :

1. ประวัติทางการแพทย์ (อาการแพ้โดยเฉพาะ);
2. การเตรียมตัวทางจิตวิทยาของผู้ป่วย (หลายคนกลัวดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่จะทำให้ผู้ป่วยสงบและปรับตัวในทางบวก)
3. การเตรียมการทางการแพทย์ของสนามผ่าตัด (ล้างปากด้วยสารฆ่าเชื้อโรค, การรักษาสถานที่ฉีดยา)

ในบันทึก

ขอแนะนำให้ลงทะเบียนสำหรับการกำจัดฟันในตอนเช้าเมื่อคุณและแพทย์ยังคงเต็มไปด้วยพลังงานถ้าคุณไม่ได้วางแผนการระงับความรู้สึกหรือการระงับความรู้สึกแล้วก่อนที่ขั้นตอนจะดีกว่าที่จะกินดี - ดังนั้นจะมีความแข็งแรงมากขึ้นและเลือดจะ coagulate ดีกว่า

หากมีโอกาสที่จะเอาฟันด้วยความช่วยเหลือของคีมจากนั้นการกำจัดที่เรียกว่าง่ายและจะดำเนินการในหลายขั้นตอน:

1. การระงับความรู้สึกจะทำครั้งแรก
2. จากนั้นหมากฝรั่งจะถูกปอกเปลือกออกจากฟันด้วยเกรียง
3. จากนั้นแพทย์จะใช้คีมกับฟัน
4. forceps ย้ายใต้หมากฝรั่ง;
5. หลังจากนี้ "คลาย" ฟันจะดำเนินการ - นี้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อทำลายเครื่องเอ็นที่มีฟันในหลุม;
6. เป็นผลให้มี "ความคลาดเคลื่อน" ของฟัน;
7. จากนั้นการสกัดฟันจะดำเนินการออกจากรู
8. ขั้นตอนสุดท้ายคือสิ่งที่เรียกว่า hemostasis นั่นคือการหยุดเลือดออกด้วยผ้าพันแผลหรือการเตรียมการฆ้อนเนื้อพิเศษ
9. แพทย์จำเป็นต้องให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับพฤติกรรมที่ถูกต้องในช่วงหลังผ่าตัด (รวมถึงคำแนะนำในการดูแลหลุมหลังการถอนฟัน)

ในบางกรณีการเย็บอาจจำเป็นต้องใช้

เพื่อที่จะเอาฟันออกมานั้นไม่ได้เจ็บปวดทั้งสามารถนำยาชาทั้งในประเทศ (เช่น Lidocaine) และนำเข้า (articainum preparation) "Artikains" ได้รับการยอมรับว่าเป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในวันนี้ แต่เทคนิคการใส่ยาชาที่ถูกต้องมีความสำคัญมาก - ขึ้นอยู่กับระดับความเป็นมืออาชีพและประสบการณ์ของแพทย์

วันนี้ในทางทันตกรรมมีตัวเลือกที่แตกต่างกันสำหรับการระงับความรู้สึกในระหว่างการกำจัดฟันที่เป็นโรค ในระหว่างการนำยาชากลุ่มฟันจะ "แช่แข็ง" ตัวอย่างที่ดีคือเทคนิค torus หรือ mandibular: เมื่อนำมาใช้ผู้ป่วยไม่รู้สึกริมฝีปากปลายลิ้นและแก้มจากด้านที่คล้ายคลึงกัน

การสอดใส่การทำยาชาจะทำในการฉายรากของฟันบนเหงือก: ในเวลาเดียวกันการแช่แข็งเกิดขึ้นเฉพาะในพื้นที่ที่มีการกำจัด: เกือบทุกครั้งนี้เพียงพอสำหรับฟันบนเช่นเดียวกับฟันล่างตั้งแต่แรกถึงห้า สำหรับฟันล่างที่ 6, 7 และ 8 การระงับความรู้สึกแทรกซึมจะไม่เพียงพอดังนั้น torusal จะทำ ถ้าเทคนิคตัวนำนี้ไม่ได้ทำหรือทำไม่ดีก็อาจจะเจ็บปวดมากในระหว่างการกำจัดฟันกรามล่างที่มีขนาดใหญ่

จากวิธีการที่ทันสมัยสามารถสังเกตได้ด้วยการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับความรู้สึกเฉพาะทาง (intrajunction) มันทำด้วยเข็มฉีดยาพิเศษและมีข้อดีมากมาย (ไม่ทำให้ใบหน้ามึนงงเร็วอย่างรวดเร็วเป็นเวลา 20 นาทีซึ่งเพียงพอสำหรับการลบผู้ป่วยนอกส่วนใหญ่)

บางครั้งก็ใช้ยาระงับความรู้สึกสำหรับการกำจัดที่ซับซ้อน ความแตกต่างระหว่างการสกัดฟันที่เรียบง่ายและซับซ้อนนอกเหนือจากเวลาที่ใช้คือการใช้สว่าน (สำหรับเลื่อยฟันเป็นชิ้นส่วนตัดกระดูก) สกรู ligatures และเครื่องมืออื่น ๆ บางอย่าง (บางครั้งฟันจะสับเป็นชิ้นส่วนด้วยสิ่วและค้อน)

ภาพด้านล่างแสดงตัวอย่างของฟันที่เลื่อยก่อนที่จะนำออกเป็นสามส่วนโดยใช้สว่าน:

ในบันทึก

หมอฟัน - ศัลยแพทย์ไม่สามารถกำหนดล่วงหน้าได้อย่างแม่นยำว่าการถอนฟันจะยากหรือยาก ในหลาย ๆ กรณีแพทย์สามารถคาดเดาได้เฉพาะว่าฟันใดมีค่าควรรอความยากลำบากและแทบจะ "กระโดดออก" จากรูระหว่างการกำจัด

บางครั้งผู้เชี่ยวชาญทันทีที่เห็นฟันที่ซับซ้อนที่อาจเกิดขึ้น (resorcinol - formalin, polyurethinized, เก็บ,กับรากที่เฉพาะเจาะจง) และเตือนผู้ป่วยล่วงหน้าว่าขั้นตอนจะเป็นเรื่องยากและช้า

รีวิว:

"วันก่อนหน้านี้ฉันลบฟันภูมิคุ้มกันต่ำลง มันเป็นฝันร้ายจริง ... กว่าหนึ่งชั่วโมงฟันถูกเหลาะค้อนถูกทุบรากแตกหักกรามหัก ตัดกระดูกและทำให้มันสมบูรณ์แบบ ความรู้สึกแย่ที่สุดคือเมื่อแพทย์พยายามจะฟันออกหลายครั้งฉันคิดว่าเขาจะทำกรามของฉันหักหรือ ทั้งสี่รากของฟันติดอยู่ในทิศทางที่แตกต่างกันดังนั้นจึงถูกลบออกไม่ดี ตอนนี้ชั้นของใบหน้าบวม, ความเจ็บปวดเป็นสาหัสฉันไม่สามารถกลืนและเปิดปากของฉันตามปกติ หมอบอกว่าเขาไม่ได้เห็นอะไรแบบนี้มานานแล้ว ... "

Natalia, มอสโก

 

ตัวแปรของการสกัดฟันโดยไม่ต้อง "แย่" คีม: เทคนิคอัลตราซาวนด์

เพื่อลดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อระหว่างการสกัดฟันซึ่งหมายถึงการเร่งและทำให้ขั้นตอนการรักษาตามมาดีขึ้นมีวิธีการที่เรียกว่า atraumatic สำหรับการสกัดฟัน การกำจัดดังกล่าวอาจจัดได้ยาก แต่การใช้เครื่องมือเพิ่มเติม (การฝึกซ้อมการเจาะ ฯลฯ ) ในบริบทนี้จะช่วยลดความยุ่งยากในขั้นตอนลดเวลาและทำให้เกิดบาดแผลน้อยที่สุด

สมมติว่าผู้ป่วยมีการทำลายฟันด้านบนที่หก (ที่ระดับของเหงือกหรือแม้กระทั่งภายใต้เหงือก) แต่รากไม่ได้อยู่อย่างเป็นอิสระ แต่จะรวมเข้าด้วยกันทั้งหมด ด้วยความช่วยเหลือของการเจาะชิ้นส่วนโคโรนาของฟันจะถูกตัดออกอย่างระมัดระวังในช่วงกลาง: ในเวลาเดียวกันแต่ละรากจะกลายเป็นอิสระ Periotom ช่วยให้คุณสามารถขจัดสิ่งเหล่านี้ได้อย่างรวดเร็วและเบาโดยไม่ทำลายผนังผนังของถุงลมนิรภัยและขอบเหงือก

ภาพด้านล่างแสดงให้เห็นถึงขั้นตอนแต่ละขั้นของวิธีการที่ไม่เกี่ยวกับการถอดฟันสามครั้งพร้อมกับการตัดเบื้องต้น:

ในบันทึก

หาก แต่ในกรณีนี้จะใช้ตีนตุ๊กแกเท่านั้นจากนั้นแก้มของคีมจะต้องสูงลึกใต้หมากฝรั่งเพื่อ "คลาย" และ "คลาด" รากเชื่อม ใน 50% ของกรณีนี้จะทำงานออก แต่มีแตกต่างกันองศาของการแตกของผนังด้านนอกและด้านในรักษาผนัง หลังจากการขจัดรากเนื้อเยื่อกระดูกขรุขระหรือไม่สม่ำเสมอยังคงมีปัญหาใหม่ ๆ เกิดขึ้นทั้งสำหรับแพทย์และผู้ป่วย

บ่อยครั้งที่ด้วยความช่วยเหลือของคีมการกำจัดฟันที่ซับซ้อนไม่สามารถทำได้เลยและผลที่ได้คือเสียเวลาและไร้ประโยชน์ "กัด" ทั้งถุงน้ำและคีมกับคีม

การถอนฟันด้วย atraumatic อาจมาพร้อมกับการใช้อัลตราซาวนด์ เป็นเทคนิคที่คลินิกสมัยใหม่กำลังใช้งานเป็นความรู้อย่างเต็มที่ เครื่องพ่นยาช่วยให้สามารถใช้อัลตราซาวนด์วัดได้เพื่อแยกเส้นเอ็นปริทันต์ที่ยึดฟันออกจากรู

ข้อได้เปรียบที่สำคัญในการถอดฟันด้วยอัลตราซาวนด์:

• เลือด;
• การเร่งการทำงาน
• มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อโรค;
• ไม่มีความร้อนสูงเกินไป
• สนับสนุนในการกำจัดฟันที่ซับซ้อน (ได้รับผลกระทบ, ยูรีเทน, dystopic, resorcinol-formalin)

การถอนฟันแบบ atraumatic ชนิดนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการปลูกถ่ายทันทีในเวลาต่อมาเมื่อติดตั้งเทอร์ไบน์ทันทีที่รูสด

 

คุณลักษณะของการกำจัดฟันที่อาจเป็นปัญหา (ได้รับผลกระทบ polyurethinized และ resorcinol-formalin) - คุณควรจะกลัว?

ในการขจัดฟันที่ได้รับผลกระทบและ polyurethinized (เช่นผู้ที่ไม่ได้ตัดหรือปะทุขึ้นเพียงบางส่วนและซ่อนส่วนใหญ่ไว้ในกระดูกขากรรไกร)(เช่นก่อนหน้านี้ได้รับการรักษาด้วย resorcin-formalin paste และกลายเป็นสิ่งที่บอบบางเพราะเหตุนี้) แพทย์สามารถใช้ทั้งสองวิธีในการระงับความรู้สึกหากมีข้อบ่งชี้และใช้ยาชาเฉพาะที่

ส่วนใหญ่ฟันเหล่านี้จะถูกลบออกภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่

ภาพด้านล่างแสดงฟันภูมิปัญญาที่ได้รับผลกระทบ:

จากการปฏิบัติของทันตแพทย์

บางทันตแพทย์งบประมาณ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเมืองเล็ก ๆ และหมู่บ้าน) ที่เข้ารับการรักษาแบบผสม (การรักษาด้วยการผ่าตัด) กลัวที่จะเอาฟันออกจากหมวดนี้ เมื่อเห็นรอยเปื้อนหรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งฟันที่ได้รับผลกระทบ (ตามภาพ) พวกเขาสามารถปฏิเสธได้ทันทีที่ถูกนำออกและส่งผู้ป่วยไปยังคลินิกในภูมิภาคหรือศูนย์ทันตกรรมที่ใกล้ที่สุดเพื่อผ่าตัดศัลยศาสตร์ช่องคลอด แรงจูงใจในการนี้อาจเป็นได้ทั้งความไม่เต็มใจที่จะยุ่งกับฟันเหล่านี้ (ขั้นตอนอาจใช้เวลา 1-2 ชั่วโมงในการทำงานหนัก) และความกลัวว่าการขาดประสบการณ์และเครื่องมือจะไม่ลบรากทั้งหมดซึ่งหมายความว่าคุณจะต้องส่งผู้ป่วยที่หมดแรงไปยังอีกรายหนึ่ง ทันตแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิมากขึ้นในเรื่องนี้

ขั้นตอนของการสกัดฟันที่ยาก:

1. การเตรียมเบื้องต้น (premedication, การประมวลผลของเขตข้อมูลการผ่าตัด ฯลฯ )
2. การระงับความรู้สึก (ทั่วไปหรือท้องถิ่น);
3. สร้างการเข้าถึงฟันที่ถูกถอดออก
4. เทคนิคการใช้เครื่องมือในการปรับปรุงสภาพของ "ความคลาดเคลื่อน" ของรากฟัน
5. การสกัดราก
6. ห้ามเลือด;
7. การเก็บรักษาหลุมเพื่อเตรียมการฝัง (ตามข้อบ่งชี้)
8. เย็บ (ตามสถานการณ์);
9. การแต่งตั้งคำแนะนำ

การสร้างหรือปรับปรุงการเข้าถึงฟันเกี่ยวข้องกับการใช้ลิฟท์การเจาะทะลุระดับเครื่องการฝึกซ้อมทางทันตกรรมด้วยชุดขันและเครื่องตัดและ (ไม่ค่อย) - สิ่วและค้อน หลังจากที่เข้าถึงฟันที่ถูกดึงออกมาแล้วบางส่วนถูกสร้างขึ้น (การถอนเหงือก, การถอดพนัง) ฟันจะถูกยกออกโดยลิฟท์และหากไม่สามารถทำได้ (เช่นเดียวกับกับฟันที่ได้รับผลกระทบ) กระดูก alveoli จะถูกตัดออกในการจัดเรียงฟัน ในเวลาเดียวกันการระบายความร้อนจะถูกนำไปใช้กับพื้นที่ที่เตรียมไว้เนื่องจากเนื้อเยื่อกระดูกไม่ควรร้อนจัดมากเกินไปจะเกิดการเน่าเปื่อยขึ้น

เมื่อฟันที่แยกออกมากลายเป็นที่คาดการณ์ได้ศัลยแพทย์ทันทีสามารถเริ่มใช้ลิฟต์เพื่อ "จับ" ได้ บ่อยครั้งเพื่ออำนวยความสะดวกในการทำงานของฟันสามารถ sawed (หรือแยก) เป็นชิ้น

ในบันทึก

การกำจัดที่ซับซ้อนเช่นนี้จะใช้เวลานานแค่ไหน? ความพร้อมของเครื่องมือที่จำเป็นและประสบการณ์ของแพทย์ขั้นตอนนี้อาจใช้เวลาตั้งแต่ 10 นาทีถึง 2 ชั่วโมงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของขั้นตอน

หลังจากที่ฟันของผู้ป่วยได้รับการสกัดแล้วและให้เม็ดเลือดหรือถุงออกจากรู (ถ้ามี) จะทำการเย็บและแนะนำ ในบางสถานการณ์การเก็บรักษาหลุมจะดำเนินการก่อนที่จะปลูกถ่ายต่อไปเพื่อให้มีการฝ่อของผนังกระดูกไม่ สำหรับนี้ใช้ทดแทนกระดูกธรรมชาติหรือสังเคราะห์ (อนินทรีกระดูกเมทริกซ์)

หลังจากการถอนฟันที่ซับซ้อนแล้วแพทย์จะต้องกำหนดวิธีการรักษาที่บ้านเพื่อให้มั่นใจว่าระยะเวลาหลังผ่าตัดที่สะดวกสบายสูงสุดและการป้องกันโรคถุงลมอัณฑะซึ่งอาจรวมถึงยาเสพติดในหลายพื้นที่:

1. ยาแก้ปวด (Ketorol, Ketanov, Nise, ฯลฯ ) เพื่อบรรเทาอาการปวดในวันแรกหลังการผ่าตัด
2. ยาปฏิชีวนะและยาซัลฟา (เพื่อลดการติดเชื้อแบคทีเรียในบริเวณขากรรไกรล่าง)
3. antihistamines (เพื่อลดอาการบวมน้ำและอาการอื่น ๆ ของการตอบสนองต่อการอักเสบ);
4. การเตรียมการสำหรับล้างและบำบัดพื้นที่กำจัด (เจล, ขี้ผึ้ง) ของสารต้านการอักเสบการรักษาบาดแผลการทำยาชาการฆ่าเชื้อและการต้านเชื้อแบคทีเรีย

ในบันทึก

โดยทั่วไปรายการคำแนะนำที่มีอยู่ในคลังแสงของทันตแพทย์ในรัสเซียมีขนาดใหญ่และทันตแพทย์แต่ละรายจะปฏิบัติตามรายชื่อการรักษาที่จำเป็นหลังผ่าตัด ใครบางคนกำหนดให้เหมือนกันกับผู้ป่วยแต่ละรายและบางคนมีวิธีการเฉพาะ (ซึ่งเป็นข้อมูลที่ถูกต้องที่สุด)

แต่ควรระลึกไว้เสมอว่าทันตแพทย์บางคนไม่อาจพูดอะไรกับผู้ป่วยได้แม้เป็นส่วนหนึ่งของคำแนะนำหรือคำแนะนำ ถ้าคุณมีฟันออกและยังไม่ได้ให้คำแนะนำโปรดถามพวกเขาหรือขอให้แพทย์อีกรายเพราะจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่จำเป็นและภาวะแทรกซ้อนอันไม่พึงประสงค์

 

วิธีการช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถกำจัดฟันออกได้โดยไม่มีปัญหา

แม้ว่าจะมีการใช้ยาสลบก่อนการถอนฟัน แต่ก็มักมีความเสี่ยงที่ขั้นตอนอาจไม่เป็นไปอย่างราบรื่นและไม่ลำบากเท่าที่เราต้องการ บ่อยครั้งนี้เป็นเพราะความจริงที่ว่าผู้ป่วยยังไม่พร้อมสำหรับขั้นตอนนี้และไม่ได้ทำงานอย่างถูกต้อง

ลองมาดูวิธีการเตรียมการสำหรับการสกัดฟันเพื่อช่วยแพทย์ที่ดีโดยไม่มีปัญหาใด ๆ ในการดำเนินการจัดการ

ครั้งแรกการแทรกแซงการผ่าตัดเมื่อฟัน "ละเลย" เมื่อขั้นตอนการดำเนินการเฉียบพลันถึง apogee (มันเป็นไปไม่ได้ที่จะสัมผัสรากเพราะความเจ็บปวดไหลเป็น) ในหลายกรณีอย่างมีนัยสำคัญยิ่งกว่าการกำจัดตามแผนของฟัน "สงบ" นอกจากนี้ในบริบทนี้ก็ไม่สำคัญว่าฟันชนิดใดจะต้องถูกลบออก: ฟันกราม (หก, เจ็ด, แปด) หรือจะมีฟันหน้าซึ่งจะถอดออก

ไม่ยากที่จะจินตนาการว่าอารมณ์ที่น่าจดจำของผู้ป่วย (เช่นเดียวกับแพทย์) อาจเป็นอย่างไรเมื่อเขาต้องเอาฟันที่เป็นโรคหรือซากศพออกจากพื้นหลังของโรคไขข้ออักเสบและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เมื่อการระงับความรู้สึกเกือบจะไม่ทำงานและการติดต่อกับฟันทำให้เกิดอาการปวดที่ร้ายแรง แต่คุณต้องคลายฟัน! ในเวลาเดียวกันยังคงมีความเสี่ยงที่จะมีการแตกออกเป็นส่วน coronal ผุและมันจะจำเป็นที่จะต้อง "เลือก" รากแยกกัน ...

เป็นที่น่าสนใจ

มักจะมีการระงับความรู้สึกในการฉายของรากฟันเมื่อหนองมีอยู่ทั่วไปในบริเวณใต้เหงือก ในเวลาเดียวกัน "ผู้ประสบภัย" เรียกร้องจากทันตแพทย์ - ศัลยแพทย์ว่าทุกอย่างจะไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง: "ฉีดยาให้แพทย์ถ้าเพียง แต่ไม่เจ็บ!" อย่างไรก็ตามเป็นที่ชัดเจนว่าทันทีที่มีหนอง "ไม่พอใจ" กับแนวทางใหม่: ที่มีอยู่แล้ว exudate มีที่ไหนเลยที่จะไป

แพทย์ที่ไม่ดีในการลงโทษผู้ป่วยรายดังกล่าวผู้ซึ่งไปที่สำนักงานแพทย์นานเกินไปก็จะฉีดยาชาทั้งมวลพร้อมกันและความเฉียบแหลมของขั้นตอนนี้จะเหมือนกับการถอนฟันโดยไม่มีการระงับความรู้สึกเมื่อมีประกายจากสายตาแห่งความเจ็บปวด ศัลยแพทย์ตามปกติในขั้นตอนที่ 2-4 จะค่อยๆยับยั้งเหงือกปล่อยมิลลิลิตรของของเหลวที่มีหนองเพื่อขจัดความเจ็บปวดในระหว่างการบริหารยาและพยายามให้ได้การระงับความรู้สึกถาวรสำหรับการสกัดฟันที่ไม่เจ็บปวด

ดังนั้นความอดทนที่มากเกินไปของผู้ป่วยก่อนไปพบแพทย์อาจทำให้เกิดปัญหาได้มาก ดังนั้นหากเป็นที่ทราบกันดีว่าฟันที่ถูกทำลายอย่างร้ายแรงก็จะถูกกำจัดออกไปก็จะดีกว่าที่จะกำจัดมันออกไปวางแผนนัดหมายและในกรณีที่ไม่มี contraindications ทุกครั้งที่หมดสิ้นปัญหาจนฟันไม่สบาย

ในการลบฟันตัวเลือกที่เหมาะจะลงทะเบียนสำหรับเช้า:

• ในตอนเช้าร่างกายมีความแข็งแรงและพลังงานมากพอที่จะทนต่อความเครียดและประสบการณ์ได้ง่ายขึ้น
• หลังจากการกำจัดหลังจากที่บางครั้งความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายปรากฏ แต่ใกล้ชิดกับช่วงเย็นส่วนใหญ่ความเข้มของพวกเขาลดลงและคุณสามารถนอนหลับอย่างสงบ;
• ในตอนเช้าหมอฟันอาจใช้เวลามากขึ้นความเมื่อยล้ายังไม่สะสมและห้องผ่าตัด (โดยเฉพาะในคลินิกและโรงพยาบาล) มีความสะอาดมากที่สุด
• หลังจากการกำจัดตอนเช้าในกรณีที่มีปัญหาบางอย่าง (เลือดออกเป็นเวลานานปวดรุนแรงบวม ฯลฯ ) คุณสามารถไปพบแพทย์ได้ง่ายกว่าการวิ่งในเวลากลางคืนและหาสถาบันทันตกรรมที่ทำงานตลอดเวลา

มีเคล็ดลับการปฏิบัติมากขึ้นที่ช่วยให้ผู้ป่วยถ่ายโอนขั้นตอนการสกัดฟันได้อย่างปลอดภัย:

1. คุณควรกินอาหารที่ดีก่อนถอดฟัน (เว้นแต่จะมีการวางแผนการระงับความรู้สึกหรือการระงับความรู้สึก) คนที่กินอาหารที่ดีจะรับมือกับความเครียดได้ดีขึ้นอาการเป็นลมบ่อยๆและเลือดอุดตันได้ดีขึ้นซึ่งเป็นสิ่งสำคัญหลังจากขั้นตอน
2. อย่าดื่มแอลกอฮอล์เพื่อความกล้าหาญ ความเสี่ยงต่อการบวมน้ำและการมีเลือดออกเป็นเวลานานในคนเมาจะเพิ่มขึ้นโดยไม่พูดถึงพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม
3. ในกรณีที่มีความกลัวในขั้นตอนหรือความกลัวคุณสามารถใช้ยานอนหลับ (Tenoten, valerian tincture, motherwort, Corvalol ฯลฯ ) 20-60 นาทีก่อนผ่าตัดขึ้นอยู่กับกิจกรรมของการรักษา ในเวลาเดียวกันการเลือกยาเสพติดควรได้รับการประสานงานกับแพทย์ที่เข้าร่วมหรือแพทย์ประจำท้องถิ่นและมีแนวคิดในการวัด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เนื่องจากการรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นไปอย่างราบรื่น)
4. เป็นประโยชน์ที่จะมีทัศนคติที่ดี ถ้าในขั้นแรกได้รับการปรับให้เป็นผลสำเร็จของขั้นตอนแล้วเกือบตลอดเวลาการกำจัดเป็นที่ยอดเยี่ยมและเวลาการรักษาจะสั้นที่สุดเท่าที่ทำได้ ยิ่งคนพูดกับตัวเองว่าเขาจะไม่ประสบความสำเร็จและยิ่งทำให้ตัวเองตื่นตัวมากเท่าไหร่ก็ยิ่งทำให้ความวิตกกังวลของตัวเองและแพทย์เพิ่มมากขึ้นบางครั้งก็เป็นเพราะความวิตกกังวลในการกระทำที่ผิด (ใช้ขี้ผึ้งที่ไม่จำเป็นล้างน้ำยาแก้พื้นบ้านที่เป็นอันตราย ฯลฯ ) ;
5. เมื่อวางแผนการดำเนินงานที่ซับซ้อน (การขจัดฟันที่มีอาการปวดฟันและฟันภูมิแพ้ทั้งหมดในครั้งเดียว ฯลฯ ) ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเริ่มต้นการต้านการอักเสบยาแก้ปวดและแม้กระทั่งยาปฏิชีวนะก่อนที่จะมีการแทรกแซง

ถ้าฟันได้รับการยอมรับว่าไม่เหมาะสมในกรณีเร่งด่วนก็จะถูกลบออกอย่างเร่งด่วนแต่มีสถานการณ์เมื่อผู้ป่วยกำลังจะนำไปใช้ในการลบฟันตามแผน - ในกรณีเหล่านี้บางครั้งก็ทำให้รู้สึกที่จะเลื่อนขั้นตอน

ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ทำการสกัดฟันด้วย

1. โรคซาร์สและอาร์ดีในช่วงเวลาที่ใช้งาน;
2. ช่วงเวลาเจ็บปวดและหนัก
3. โรคหัวใจและหลอดเลือดเมื่อการรักษาของพวกเขามาพร้อมกับการบริโภคของยาเสพติดบางอย่าง (ตัวอย่างเช่น anticoagulants - Warfarin, Xarelto, ฯลฯ );
4. การตั้งครรภ์ (ในบางแง่ - วิธีการเฉพาะบุคคล);
5. โรคเฉียบพลัน (ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันตับอ่อนอักเสบ ฯลฯ )

ไม่ยากที่จะคาดเดาได้ว่าหลังจากการหายตัวไปของหลายเงื่อนไขเหล่านี้คุณสามารถปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการถอนฟันตามแผนได้อย่างปลอดภัย

 

จะทำอย่างไรถ้าคุณจำเป็นต้องรีบเอาฟันออกในตอนกลางคืนในวันหยุดสุดสัปดาห์หรือวันหยุด?

บ่อยครั้งที่หนึ่งสามารถสังเกตความหวาดกลัวในหมู่ประชาชนในเมืองใหญ่และเมืองใหญ่เมื่อฟันที่เสียหายอย่างรุนแรงทันใดนั้นเริ่มเจ็บในระหว่างการรับสมัครหรือวันหยุด นั่นคือความช่วยเหลือในการผ่าตัดฉุกเฉินเป็นสิ่งจำเป็นและคนที่ถูกยึดภายในสี่ผนังและไม่ทราบว่าจะไปหาการสกัดฟันและสิ่งที่ต้องทำโดยทั่วไป

ในขณะเดียวกันก็ไม่สำคัญว่าวันนี้เป็นวันอะไร (วันอาทิตย์ 8 มีนาคมปีใหม่หรือวันหยุดอื่น ๆ ) เนื่องจากในเมืองมีการดูแลรักษาทันตกรรมตลอด 24 ชั่วโมงโดยมีกำหนดการปฏิบัติหน้าที่ของทันตแพทย์ศัลยแพทย์ สามารถใช้กับคลินิกทันตกรรมในภูมิภาคหรือโรงพยาบาลระดับภูมิภาคที่มีแผนกผ่าตัดขากรรไกรได้

แต่ไม่ใช่เฉพาะในเมืองใหญ่ ๆ มี "พยาบาล" ในทางทันตกรรม แม้แต่ในใจกลางย่านตอนกลางคืนในช่วงวันหยุดสุดสัปดาห์และวันหยุดเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยพูดว่า "ฟันน้ำนม" ฟันหลังจากที่โทรเบื้องต้นไปที่ตำแหน่ง โดยปกติแล้วจะมีลักษณะดังนี้: คุณเรียกรถพยาบาลหรือผู้ช่วยแพทย์ของคุณจะได้เรียนรู้ความเป็นไปได้ในการสกัดฟันอย่างเร่งด่วน ผู้เชี่ยวชาญมาติดต่อทันตแพทย์ทันตแพทย์และมาถึงสำนักงานเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงเพื่อช่วยให้คุณ (ถ้าในวันหยุดให้ทันตแพทย์นัดหมายตามกำหนดเวลาจนกว่าจะถึงเวลาหนึ่งแล้วในเวลากลางคืนจำเป็นต้องโทรหาเขา)

สำหรับภาคเอกชนทุกอย่างก็ง่ายมาก มีทันตแพทย์ที่รับการต้อนรับตลอด 24 ชั่วโมง แพทย์ในคลินิกดังกล่าวทำงานใน 3-4 กะและพร้อมที่จะเอาฟันเมื่อใดก็ได้เมื่อจำเป็น

ในบันทึก

กะกลางคืนเป็นที่นิยมไม่เพียง แต่ในหมู่ผู้ที่ได้รับการห้อมล้อมด้วยความเจ็บปวด แต่ยังอยู่ในหมู่ผู้ที่ไม่ว่างอยู่ถึงปลายในที่ทำงานสำหรับพ่อแม่ของเด็กวัยหัดเดินที่มีฟัน นอกจากนี้หลายคนที่มีส่วนร่วมในธุรกิจมีเวลาว่างเพียงหลัง 22:00 น. และบางคนแม้หลังเวลา 00:00 น.

 

สามารถถอดฟันในโรงพยาบาลได้ฟรีหรือไม่?

และสิ่งที่เกี่ยวกับคนที่ไม่ได้มีเงินเพื่อแยกฟันในคลินิกบ่อย? นอกจากนี้ราคาสำหรับบริการดังกล่าวในวันนี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับภูมิภาคและความซับซ้อนของขั้นตอนที่ตั้งแต่ 500 รูเบิล ได้ถึง 20 000 รูเบิล

คนอาจจะประหลาดใจด้วยเช่นราคาสูง - ดึงฟันสำหรับ 20,000 รูเบิลสำหรับหนึ่งฟันดึงออก? แพงไหม

ในบันทึก

ความจริงก็คือว่า 20,000 รูเบิลยังไม่สูงสุดสำหรับการสกัดฟันเนื่องจากมีกรณีทางคลินิกที่ซับซ้อนซึ่งต้องใช้เวลาและวัสดุที่เพิ่มขึ้น

โดยปกติจะมีมาร์กอัปเพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทการกำจัดต่อไปนี้ (ด้านล่างเป็นข้อความจากลิสต์ราคาคลินิก):

• "การถอนฟันผิดปกติ" (กล่าวคือซับซ้อน);
• "เลเซอร์" (ใช้มีดโกนเลเซอร์);
• "ด้วยการใช้อัลตราซาวนด์";
• "ไม่ใช้คีม";
• "ในฝัน" (การระงับความรู้สึกหรือการระงับความรู้สึกผิวเผิน)

รายการสามารถต่อและขยายได้ และตัวอย่างเช่นภายใต้การกำจัดผิดปรกติในคลินิกมักจะบ่งบอกถึงการไม่เพียง แต่การสกัดที่ซับซ้อนของฟัน แต่โดยทั่วไปการกำจัดฟันภูมิปัญญาใด ๆ แม้ว่าการกำจัดจะทำได้ง่าย นี้มักจะทำเพื่อการค้าเป็นชนิดของการบังคับความกลัวในผู้ป่วยที่มีฟันภูมิปัญญาช่วยให้คุณสามารถกำหนดราคาที่สูงขึ้นสำหรับการกำจัดของพวกเขา

ดังนั้นก็ยังสามารถลบฟันได้อย่างถูก?

ประการแรกเนื่องจากการแข่งขันในระดับสูงทันตแพทย์เอกชนกำหนดราคาที่แตกต่างกันสำหรับบริการเดียวกันและราคาอาจเป็นราคาที่ไม่แพงไม่ว่าจะเป็นฟันแบบใดก็ตาม: สุนัข (หรือตามที่ผู้ป่วยมักเรียกว่า "ฟันหน้า") , ฟันภูมิปัญญาหรือการเคี้ยวอื่น ๆ มันเกิดขึ้นที่หนึ่งคลินิกคุณสามารถเอาฟันปัญญาสำหรับ 1000 รูเบิลและในอื่น - พวกเขาจะเสนอราคาของ 5000 รูเบิล

และมีและมีการกำจัดจะได้รับเงินและคำถามหลักที่เผชิญหน้ากับผู้ป่วยคือไม่ว่าจะเป็นไปได้ที่จะไว้วางใจตัวเลือกงบประมาณมากขึ้น?

ตามคำแนะนำและความคิดเห็นของญาติเพื่อนและเพื่อนร่วมงานคุณเกือบจะสามารถหาหมอมืออาชีพที่เอาฟันออกได้ดีซึ่งในผนังตู้ไม่ได้แขวนแม้กับหลายสิบใบรับรองและประกาศนียบัตร แต่ที่รู้ว่าธุรกิจของตนได้ดีและเป็นที่ใส่ใจกับผู้ป่วย มีห้องส่วนตัวขนาดเล็กที่สามารถถอดฟัน 500 รูเบิลได้อย่างไม่ลำบากและมีประสิทธิภาพโดยไม่ต้องโกงสำหรับกาแฟนิตยสารเก้าอี้หนังและสิ่งแวดล้อมอื่น ๆ

อีกสิ่งหนึ่งคือการที่คุณต้องไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านคำแนะนำของคนที่ได้รับการพิสูจน์แล้วและไม่เพียง แต่ไปรับฟันที่คลินิกแรกที่จะได้รับบริการที่ต่ำที่สุด

สามารถลบคุณภาพฟันได้หรือไม่?

ชีสฟรี (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทันตกรรม) เท่านั้นที่สามารถอยู่ในกับดักหนวด - บางทีนี้เป็นสิ่งแรกที่สามารถมาในใจในเรื่องดังกล่าว อย่างไรก็ตามนับร้อยนับพันนับพัน ๆ ปีประชาชนได้รับการดูแลรักษาทางการผ่าตัดฟรีภายใต้นโยบาย OMS ตามปกติ

หลักการดังกล่าวมีดังต่อไปนี้: บุคคลที่ติดอยู่ในสถาบันนี้จะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลหรือคลินิกโดยสถานที่ที่พำนักเพื่อวัตถุประสงค์ในการถอนฟัน เขาถูกเจาะผ่านคูปองไปหาหมอฟันและเขาจะลบฟันหักออกจากหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งคูปองนี้ฟรี ถ้าไม่มีเอกสารแนบและตั๋วไม่ผ่านคอมพิวเตอร์คุณก็สามารถนำฟันออกได้ แต่ด้วยค่าธรรมเนียม

หากทันตแพทย์ไม่สามารถทำการกำจัดได้ (เช่นเป็นฟันที่ได้รับผลกระทบหรือ resorcinol-formalin หรือมีอาการบวมน้ำที่คุกคามถึงชีวิตความต้องการเฉพาะด้านของเด็ก ฯลฯ ) จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการแนะนำเพื่อขอความช่วยเหลือฟรี สถาบันการแพทย์, การวินิจฉัยโรคตาม ICD-10 และจำเป็นต้องมีการจัดการบางประเภท

ในบันทึก

นอกจากนี้ยังมีรายการยาฟรีที่ทันตแพทย์ที่อยู่ภายใต้นโยบาย OMS สามารถให้บริการแก่ผู้ป่วยในระหว่างขั้นตอนการดูแลได้ นี่เป็นเรื่องปกติของการระงับความรู้สึก

โรงพยาบาลบางแห่ง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่บ้านการตั้งถิ่นฐานในเมืองเล็ก ๆ ) มักเลือกวัสดุที่จำเป็น ส่วนใหญ่มักจะมาพร้อมกับการเตรียมการในประเทศเพื่อการระงับความรู้สึก (เช่น Lidocaine) ถึงแม้ว่าวันนี้จะเป็นไปตามหลักประกันทางการแพทย์ที่มีแม้แต่ articain type anesthetics ในรายชื่อซึ่งเกือบจะไม่ถึงผู้รับ เพื่อที่จะทำงานได้อย่างสบายที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และเพื่อให้สามารถระงับความรู้สึกที่มีคุณภาพสูงแก่ผู้ป่วยโดยไม่เสี่ยงต่อสุขภาพทันตแพทย์จะต้องถอนฟันด้วยค่าธรรมเนียมซึ่งเป็นค่าใช้จ่ายในการฉีดยาที่ดีแน่นอนว่าราคาถูกเมื่อเทียบกับคลินิกเอกชนและมีค่าใช้จ่ายประมาณ 100-400 รูเบิลขึ้นอยู่กับภูมิภาค

แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าการกำจัดฟันฟรี "ภายใต้ lidocaine" จะเจ็บปวดอย่างแน่นอน การกำจัดฟรีในสถาบันสาธารณะหลายแห่งอาจหมายถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นตั้งแต่การฉีดยาชาจะเกิดขึ้นอย่างเร่งรีบและจะไม่ทำงานอย่างที่คาดหวังและจบลงด้วยคิวที่ยาวนานของผู้ประสบภัยเดียวกันในทางเดินที่มีโอกาสที่จะเบื่อจากศัลยแพทย์สำหรับการใด ๆ คำพูดที่ไม่สุภาพของเสื่อสามชั้นบนหู

ดังนั้นที่นี่ทุกคนเลือกที่จะใช้สำหรับการสกัดฟันและเท่าไหร่ที่เขายินดีที่จะจ่ายสำหรับบริการนี้ สรุปได้ว่าเราสามารถทราบได้ว่าเมื่อตัดสินใจเลือกงบประมาณแล้วคุณไม่ควรหาคลินิก แต่ก่อนอื่นต้องเป็นหมอที่ดีซึ่งจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าการถอนฟันด้วยความน่าจะเป็นสูงจะไม่เจ็บปวดและไม่มีปัญหาใด ๆ

อวยพรคุณ!

 

วิดีโอที่น่าสนใจกับตัวอย่างการกำจัดฟันล้ำเสียงแบบ atraumatic

 

จะทำอย่างไรหลังจากการสกัดฟันเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน