Jambatan pelekat tetap

Jambatan pelekat adalah struktur yang tidak boleh ditanggalkan, yang secara literal terpaku pada gigi bersebelahan dengan menggunakan alat khas yang tidak menyebabkan gangguan dan tidak memerlukan penyingkiran semasa operasi selanjutnya. Kelebihan yang paling penting adalah ketiadaan keperluan untuk mengisar gigi bersebelahan dengan kecacatan di bawah mahkota.

Pada masa ini, jambatan pelekat diposisikan sebagai alternatif yang serius kepada jambatan-jambatan klasik - daripada dicap-brazed ke pembinaan logam-seramik. Apabila memasang jambatan klasik, gigi berlubang (kadang-kadang benar-benar sihat) adalah tanah, selepas itu mahkota jambatan (pada simen) dipasang pada mereka.

Apabila berkaitan dengan prostetik beberapa gigi, penggunaan reka bentuk klasik adalah agak munasabah dan munasabah, tetapi adakah ia masuk akal untuk menggantikan kecacatan dengan jambatan piawai jika tiada hanya satu gigi? Lagipun, demi demi kecacatan tunggal perlu "melumpuhkan" (mengisar,dan kadang-kadang walaupun di samping pulpa) dua gigi jiran yang tidak bersalah.

Perlu diingat bahawa kehilangan satu gigi oleh ramai orang tidak diambil serius pada mulanya (dengan pengecualian, mungkin, dari kes-kes klinikal di mana kecacatan muncul di zon senyuman). Walau bagaimanapun, dengan kehilangan gigi, integriti keseluruhan gigi akan terganggu, dengan latar belakang fungsi normal mengunyah makanan terganggu dan gigi dan patung rahang (gangguan gigitan dan lain-lain akibat yang tidak menyenangkan) dibentuk secara beransur-ansur.

Pada nota

Hal ini terutama berlaku untuk mengunyah gigi, yang hampir selalu menentukan petunjuk oklusi biasa dan nisbah gigi. Dengan kehilangan sekurang-kurangnya satu gigi mengunyah, jiran-jirannya agak cepat mula bertindak "tidak cukup" - mereka beralih (membengkokkan) ke arah kecacatan. Akibatnya, seluruh gigi boleh "terapung".

Untuk tidak berasa malu dengan senyuman lebar dan tidak mengalami ketidakselesaan semasa mengunyah, adalah penting untuk menghubungi doktor gigi anda secepat mungkin untuk menghapuskan kecacatan melalui prostetik. Untuk menghapuskan kecacatan tunggal, pilihan berikut boleh dipertimbangkan:

• Penggunaan prostesis - "rama-rama." Tetapi ia boleh ditanggalkan, yang menimbulkan kesulitan dalam operasi;
• Prostetik pada implan. Ini adalah pilihan terbaik dari segi estetika dan fungsi, tetapi biasanya panjang (beberapa bulan) dan tidak semua orang mampu membelinya (ia akan menelan belanja sekitar 70-100 ribu rubel);
• Jambatan klasik. Seperti yang telah dinyatakan di atas, sukar untuk memanggil pilihan ini yang terbaik, kerana anda perlu menggilat dua gigi gigi di bawah mahkota;
• Jambatan pelekat, sebagai alternatif kepada jambatan piawai, memberi impak minimum kepada tisu gigi berlubang bersebelahan.

 

Kelebihan prostetik pelekat

Pilihan yang menyokong jambatan pelekat menentukan, sebagai tambahan kepada tanda-tanda, empat kelebihan utama yang boleh menjadi sangat menarik, terutamanya terhadap latar belakang perbandingan dengan jenis prostetik yang lain.

Inilah manfaatnya:

1. Pembedahan Odont (beralih) gigi bersebelahan dengan kecacatan tidak dilakukan. Dalam erti kata lain, untuk menetapkan struktur, tidak perlu mengeluarkan enamel dari permukaan gigi sihat, tidak seperti prostetik dengan mahkota berlapis-brazed dan, terutama, seramik logam.Dalam kes yang kedua, gigi digali dengan begitu serius sehingga sering diperlukan untuk menggulingkannya terlebih dahulu, yakni, untuk menghilangkan "saraf" sehingga tidak jatuh sakit di bawah mahkota (inilah yang sering menghalang orang daripada memilih jambatan klasik);
2. Dalam kebanyakan kes, walaupun anestesia tidak diperlukan. Ramai orang dalam satu darjah atau yang lain takut bukan sahaja sakit gigi yang berlaku apabila menggunakan gerudi pergigian, malah juga "suntikan anestetik" itu sendiri. Dan sejak prostesis pelekat dilakukan tanpa mengalihkan gigi, risiko kesakitan dengan sedikit kesan permukaan pada gigi berlubang diminimumkan. Penggunaan anestesia adalah mungkin dalam kes-kes klinikal khas dan sesuai dengan pesakit;
3. Kelajuan pembuatan prostesis - biasanya berlangsung dari 1 hingga 3 hari. Ketika datang ke prostetik dalam satu lawatan, struktur tidak dapat dilepas sepenuhnya dibuat di mulut pesakit dari awal hingga akhir. Sedikit lagi perlu menunggu dalam kes-kes menambah tahap makmal pembuatan prosthesis;
4. Kos perkhidmatan yang agak rendah. Berbanding struktur lain ciri-ciri fungsian dan estetik yang serupa (seramik logam,seramik metalik, dan lain-lain) prostesis pelekat di kebanyakan klinik akan kos kurang.

Gambar-gambar di bawah menunjukkan satu contoh prostetik premolar menggunakan jambatan pelekat:

Pada nota

Adhesi (dari Latin Adhaesio - melekat) bermaksud melekat (merekat) bahan yang berbeza antara satu sama lain. Prostetik pelekat terpaku pada gigi bersebelahan dengan bantuan bahan pergigian khusus. Seperti prosthesis kadang-kadang juga dirujuk sebagai Jambatan Gigi Maryland, penahan Rocheta atau Jambatan Manhattan.

 

Dalam kes-kes apa yang masuk akal untuk meletakkan jambatan pelekat?

Pemasangan jambatan pelekat adalah cara mudah dan cepat untuk menghapus kecacatan pada gigi, dan kaedah ini terus menjadi peneraju antara jenis prostetik lain dari segi kelajuan pelaksanaan. Bagaimanapun, walaupun terdapat kelebihan yang serius, prostetik pelekat masih tidak digunakan - ia mempunyai petunjuk dan kontraindikasi sendiri.

Terdapat beberapa kontraindikasi umum untuk memasang pelekat prostesis. Pertama sekali, tidak disyorkan untuk melakukan pembinaan ini pada orang yang menderita epilepsi, kerana ia mudah pecah semasa serangan.

Pada nota

Perlu diingat bahawa prostesis boleh pecah walaupun anda mempunyai tabiat menggigit kuku, pena, pensil.

Terdapat juga faktor tempatan yang menghalang penggunaan prostesis pelekat:

1. Tahap kecacatan yang ketara. Dalam erti kata lain, prostetik pelekat gigi lebih daripada 1-2 mempunyai risiko keretakan cepat atau keretakan. Hal ini terutama berlaku untuk kawasan mengunyah, yang menyumbang beban utama semasa mengunyah. Hari ini, para doktor mengesyorkan menggantikan hanya 1 gigi yang hilang dan yang terbaik di bahagian anterior, di mana beban pada gigi agak kecil.. Dengan kecacatan yang besar, mungkin lebih tepat untuk menggunakan jambatan klasik atau prosthesis tebal yang dilepaskan (lihat foto);
2. Gigi berlubang mempunyai kecacatan yang ketara dan (atau) berada dalam kedudukan yang salah. Untuk menjalankan prostat pelekat dalam kes-kes ini adalah mungkin hanya dengan penyediaan gigi yang sesuai dan rawatan ortodontik yang serius, oleh itu kadang-kadang lebih rasional untuk memilih satu lagi jenis prostetik yang tidak boleh dilupuskan, di mana anda tidak perlu menunggu lama untuk rawatan yang berkualiti, membetulkan anomali pergigian;
3. Gigi abutment mempunyai pergerakan atau abrasi yang tidak normal.

Pada nota

Kebersihan mulut yang tidak baik secara amnya juga boleh menyebabkan banyak masalah apabila menggunakan prostesis. Kebersihan yang tidak baik dalam kebanyakan kes adalah halangan yang serius untuk apa-apa jenis rawatan di pergigian, dan terutama untuk prostetik pelekat, kerana kekhususan memperkuat struktur sambil mengabaikan produk kebersihan akan terus menyumbang kepada perkembangan karies di kawasan gigi yang menyokong.

Dalam kes lain, prostesis pelekat boleh menjadi keputusan yang munasabah.

 

Jambatan pelekat komposit yang dikeluarkan secara langsung di kerusi doktor gigi

Pelekat komposit komposit di Rusia mula-mula dipelajari mengenai jambatan pelekat di Rusia berkat perkembangan Sergey Radlinsky, yang bermula pada awal tahun 90-an. Ia adalah kerjanya yang memulakan penciptaan arah baru yang kualitatif untuk pemulihan gigi yang hilang - dengan bantuan tampalan cahaya biasa dan peralatan teknikal khas.

Intipati idea ini adalah sangat mudah: anda perlu mengunci gigi buatan dengan selamat dengan gigi berlubang bersebelahan. Kawat logam boleh berfungsi sebagai peranti pembaikan tambahan - ia berdasarkan pada gigi bersebelahan dengan kecacatan, yang merupakan asas asas prostesis pelekat. Proses membuat jambatan seperti itu adalah seperti berikut: pada enamel gigi jiran, lekukan kecil dicipta, yang mana wayar kemudian memasuki.

Adakah akan ada rasa sakit di peringkat "penggerudian" gerudi tiruan tiruan ini?

Dalam amalan, paling kerap, anestesia tidak diperlukan sama sekali, kerana pemprosesan gigi adalah minimum. Di samping itu, sering gigi berlubang di permukaan sentuhan (lebih dekat dengan gigi yang diekstrak) mempunyai tampalan, mengeluarkan yang, anda boleh mendapatkan tempat tidur yang baik untuk memasang rasuk. Dalam keadaan secubit, doktor gigi hari ini mempunyai arsenal anestetik untuk melegakan kesakitan.

Teknologi yang lebih canggih adalah prostetik pelekat dengan gentian kaca dalam bentuk pita dan memanfaatkan. Dalam kes ini, bukannya wayar, ia dimasukkan ke dalam alur terbentuk pada gigi berlubang, dan gigi buatan kemudian dibina semula daripada komposit itu.

Pesakit biasanya tertanya-tanya jika ia memerlukan banyak masa untuk doktor untuk "membina" gigi baru di dalam mulut dalam satu sesi?

Perlu diingat bahawa penciptaan jambatan pelekat dari komposit ringan adalah praktikal sekeping perhiasan yang memerlukan seorang doktor bukan sahaja pengetahuan dan pengalaman dengan pemulihan seperti itu, tetapi juga pendedahan tertentu, kerana seseorang tidak boleh tergesa-gesa dalam hal ini. Bahan "cahaya" digunakan pada rasuk logam atau gentian kaca dalam lapisan kecil dengan penggunaan berperingkat matriks khusus dan "pembentuk" gigi masa depan. Kerja boleh mengambil masa antara 1.5 hingga 4 jam: tepatnya pemenuhan tepat semua syarat membolehkan anda membuat jambatan yang berkualiti tinggi dan boleh dipercayai.

Ia menarik

Gigi buatan diperbuat daripada komposit tidak terletak pada gusi - sama seperti analog klasik yang diperbuat daripada logam dan seramik, prostesis mempunyai ruang mencuci di antara gusi dan gigi buatan. Gambar di bawah menunjukkan bagaimana ia kelihatan seperti dalam hidup:

Prosthetics pelekat mempunyai banyak persamaan dengan pemulihan seni gigi, hanya dalam kes kedua gigi asli sendiri digunakan sebagai sokongan, dan gigi bersebelahan dengan rasuk di antara mereka digunakan untuk membuat jambatan pelekat.Sebaiknya, pada akhir kerja, gigi tidak boleh dibezakan dari sendiri, kerana tuan mencipta semua benjolan, lubang, alur, dan juga meniru warna dan bahkan bersinar alami permukaan.

Dianjurkan oleh salah seorang doktor berlatih:

"Secara amnya saya ragu-ragu mengenai kaedah pemulihan satu langkah seperti veneer langsung atau jambatan komposit. Tetapi jika anda lakukan, maka lebih baik memilih pembuatan di makmal, kerana ia lebih kuat berbanding dengan "kreativiti" kabinet, ditambah dengan lebih baik dibuat ... ".

Alexander V., Moscow

 

Kaedah makmal (tidak langsung) pembuatan jambatan pelekat

Tidak seperti prostetik pelekat dengan kaedah langsung, kaedah makmal mendapatkan jambatan lebih tepat dan boleh dipercayai, kerana kira-kira separuh daripada kerja itu tidak dilakukan di mulut pesakit (ini, secara terus terang, bukan keadaan yang paling baik), tetapi dalam makmal pergigian.

Kaedah tidak langsung prostesis ini termasuk 4 langkah utama:

1. Rawatan gigi berlubang (berbeza, bergantung kepada keadaan klinikal). Ini bukanlah "menghidupkan" gigi dari semua permukaan, tetapi pengisaran, pemotongan alur, atau rawatan karies - pembersihan rongga tisu karies dan menyesuaikannya untuk memperbaiki rasuk prostesis masa depan.Pengisaran adalah penting untuk memastikan pelekatan yang baik dari prostesis ke permukaan gigi;
2. Mengambil jejak (teraan). Dengan bantuan bahan-bahan pasty khusus yang dimasukkan ke dalam rongga mulut pada sudu, pemetaan negatif permukaan (relief) rongga mulut dengan semua gigi diperoleh;
3. Membuat prostesis. Seramik dan plastik boleh digunakan untuk ini. Jambatan pelekat plastik lebih murah, tetapi akan menjadi kurang tahan lama daripada satu seramik;
4. Penstabilan prostesis pada gigi berlubang dengan bantuan simen gigi.

Maklum balas:

"Baru-baru ini kehilangan gigi sebelah (yang pertama selepas anjing). Untuk waktu yang lama ada mahkota, tetapi akar retak, walaupun saya fikir ia akan bertahan sehingga usia tua. Saya tidak boleh ingat tanpa air mata, saya banyak mengalami kesulitan apabila sisa-sisa akar telah dikeluarkan. Ia adalah kasihan, tetapi dia takut kepada prostetik, kerana dia perlu merosakkan gigi tetangga. Di implan tidak melambai, terlalu mahal. Dia datang ke klinik berhampiran rumah demi rasa ingin tahu, tetapi pergi dengan gigi baru, yang dibuat secara langsung dari pengisian hanya dalam 7 ribu rubel! Benar, saya diberitahu bahawa sekarang tidak digalakkan untuk menggerutu ... "

Oksana, Novosibirsk

 

Apa yang berguna untuk mengetahui tentang kelemahan jambatan pelekat

Walaupun terdapat beberapa ulasan bersemangat tentang penggunaan jambatan pelekat, selain kelebihan yang ketara, mereka juga mempunyai kelemahan serius, yang berguna untuk diketahui terlebih dahulu.

Pertama sekali, harus diperhatikan bahawa prostetik pelekat berada di bawah kategori penggantian sementara gigi yang hilang. (walaupun pada hakikat bahawa dalam beberapa kes klinikal tempoh ini mungkin 5-7 tahun). Tetapi, seperti yang mereka katakan, tidak ada yang lebih kekal daripada sementara, dan di Rusia (bukan dari kehidupan yang baik) hari ini, banyak struktur gigi palsu sementara digunakan oleh pesakit selama bertahun-tahun sebagai anggota tiruan (tiruan akrilik, prostetik akrilik lengkap, pelekat jambatan, )

Itulah sebabnya anda tidak perlu terkejut bahawa kelemahan utama prostesis adalah kerapuhan dan kerapuhan struktur (sebahagian besarnya kerana ini, disyorkan untuk menjalankan prostetik tidak lebih dari 1 gigi dan, jika boleh, hanya di bahagian anterior).

Pada nota

Jambatan pelekat berjaya menggantikan dan 2 gigi yang diekstrak, dan juga di bahagian sisi, apabila tidak ada gigi gerah. Walau bagaimanapun, sering kali mungkin untuk menghadapi situasi di mana semua kerja menuruni longkang pada tahun pertama selepas prostetik - kerana epal, kerak roti, kebab, dll. Iaitu, walaupun doktor gigi membuat prostesis sedekat mungkin dengan gigitan asal, mengembalikan gigi yang diganti ke fungsinya, tingkah laku ceroboh mengenai pengambilan makanan boleh menyebabkan kerosakan pada peluang pertama.

Dari atas, kelemahan lain prostesis pelekat berikut - keupayaan untuk memulihkan kecacatan kosmetik terutamanya hanya, tanpa pemulangan gigi buatan baru untuk kerja aktif penuh. Iaitu, gigi tidak akan terlibat sepenuhnya dalam beban - dalam gigitan, bersama dengan gigi lain, ia tidak semestinya.

Maklum balas daripada doktor gigi yang mengamalkan (diambil dari forum pergigian):

"Kebanyakan pesakit saya mempunyai sikap negatif terhadap pemasangan mahkota pada gigi, terutama ketika datang ke gigi utuh. Ini adalah bagaimana mentaliti soviet menampakkan dirinya, yang sangat sukar untuk diatasi.Saya sentiasa merancang prostesis pelekat sebagai pembinaan pembersihan dan segera menetapkan bahawa ia adalah sementara (walaupun LONG-masa). Dan pada masa akan datang ia perlu untuk meletakkan jambatan penuh. Maryland adalah baik untuk digunakan pada usia muda sebagai pilihan yang tidak baik untuk prostetik ... "

George, St. Petersburg

Bagaimana jika prostesis pelekat berlaku?

Bergantung pada spesifik masalah, terdapat taktik bantuan. Dalam sesetengah kes, membaiki jambatan pelekat adalah mungkin, tetapi doktor yang sangat profesional akan sentiasa mengambil kira punca kerosakan tersebut.

Sebagai contoh, jika masalah dengan struktur pelekat tidak muncul untuk kali pertama, maka ini mungkin menunjukkan kesan beban yang berlebihan di atasnya disebabkan oleh nuansa gigitan. Ia mungkin tidak ada gunanya mengerjakan ulang setiap kali, kehilangan masa dan wang, tetapi disarankan untuk membuat seramik logam klasik atau seramik berdasarkan gigi bersebelahan yang diproses dan melupakan kecacatan selama 10-15 tahun.

 

Apakah kos akhir prostetik?

Harga prostetik pergigian perekat terdiri daripada banyak komponen.Status klinik, tahap organisasi dan kelengkapan bilik, serta kemasyhuran dan kelayakan kakitangan dapat memberi kesan yang signifikan terhadap harga.

Jambatan pelekat komposit jauh lebih murah daripada rakan-rakan mereka yang dibuat oleh kaedah makmal: seramik logam dan seramik. Dalam hal ini, struktur pelekat logam-seramik, pada gilirannya, lebih murah daripada seramik (kurang kos bahan, mengurangkan kerumitan teknologi pembuatan, tetapi sedikit kurang, dan estetika).

Hasilnya, harga untuk gigi palsu pelekat berbeza hari ini dari 5 hingga 30 ribu Rubles dan lebih (kos "turnkey").

Pada nota

Ia mungkin kelihatan menghairankan bahawa pelekat prostesis kadang-kadang kos lebih daripada jambatan klasik yang boleh dipercayai yang boleh berdiri selama lebih dari 10 tahun tanpa sebarang masalah. Tetapi di sini kita harus mengambil kira bahawa orang kadang-kadang sanggup membayar terlalu banyak untuk peluang mengunyah gigi buatan selama bertahun-tahun, tetapi untuk peluang untuk meninggalkan gigi yang sihat bersebelahan dengan kecacatan yang tidak digali dan hidup, walaupun dengan bantuan prosthesis berfungsi kurang sempurna.

 

Jika anda mempunyai pengalaman peribadi dengan penggunaan jambatan pelekat - pastikan anda berkongsi maklumat tersebut, meninggalkan maklum balas anda di bahagian bawah halaman ini.

 

Video yang menarik: contoh yang baik untuk membuat jambatan pelekat dari awal hingga akhir

 

Apa yang berguna untuk mengetahui jambatan