다음을 찾으십시오 :
- 기저부 이식은 무엇이고, 그것의 장단점은 무엇인가?
- 기초 임플란트를위한 임플란트 임명의 주요 단계는 무엇입니까?
- 이 절차의 시행에 대한 징후 및 금기 사항은 무엇입니까?
- 임플란트를 올바르게 관리하는 방법과 지속될 수있는 양.
- 2 년 안에 합병증이 시작될 것이라는 두려움없이 질적 인 기초 이식을하는 것이 가능합니다 ...
후원자 (방법에 대한)와 반대자 (전적으로 시스템에 반대하는) 사이에 여전히 논쟁이있는 기초 주입은 지난 세기의 60 년 이래로 역사를 시작했습니다. 이탈리아 의사 인 스테파노 트라 몬테 (Stefano Tramonte)는 자신의 임플란트 디자인을 사용하기 시작했습니다. 부드러운 목과 아주 공격적인 실. 이 기술의 장단점에 대해서는 계속해서 더 자세히 이야기 할 것입니다.
고전 임플란트에서 기초 임플란트를 삽입하는 방법의 주된 차이점은 치과 의사가 특수 밀도와 위축에 대한 저항성이 특징 인 상악 안면 뼈의 심층 및 섹션에 임플란트를 설치한다는 것입니다. 그러한 임플란트는 꽤 오래 걸리는 이유입니다.
클래식 임플란트는 부드러운 스폰지 성 턱 조직에 설치됩니다.
기초 임플란트의 특징은 필요한 모든 임플란트를 한번에 한 번에, 그리고 치료를 완료하는 데 문자 적으로 3 일에서 5 일 이내에 설치할 수있는 능력입니다. 그러나 고전적이고 광범위하게 접을 수있는 임플란트는 마지막 단계 인 prosthetics (오래 기다리는 시간은 고전적 이식의 단점 중 하나입니다)이 시작되기 전에 "생식"을 기다리는 2-3 개월에서 6 개월이 걸립니다.
메모에
기본 임플란트는 클래식 모델과 달리 경사 설치가 가능합니다. 이를 통해 임플란트 표면과 뼈 조직의 접촉 면적을 늘릴 수 있으며 동시에 뼈의 가장 강한 부분을 선택할 수 있습니다.
기초 임플란트 방법에 대한 몇 마디
역사를 살펴보면 기초 임플란트가 거의 반세기 동안 계속되었음을 알 수 있습니다. 이는 고전적인 기법과 정확히 같은 양입니다. 그러나 제작자가이 방법을 상업적으로 성공한 것으로 제시했기 때문에 부분적으로 적극적으로 발전한 것은 "고전"이었습니다. 그러나 그 당시의 기초 임플란트는 임플란트 생존률이 거의 동일했으며, 오늘날이 기술은 중생을 경험했다고 말할 수 있습니다.
기초 임플란트가 환자들에게 큰 관심거리라는 사실은 이해할 만합니다. 이 기술은 실제로 많은 자극을 가지고 있습니다. 짧은 치료 시간, 전체 수명으로의 빠른 복귀 및 비용 절감 -이 모든 것이 매력적입니다.
그러나 현재의 임플란트 전문가들은 두 개의 캠프로 나뉘어져 있습니다. 첫 번째 (이 기술에 반대하는 사람들)는 기초 임플란트가 치아를 복원하는 단기적인 방법이라고 생각합니다. 반대로, 다른 사람들은 말로 표현할뿐만 아니라 행동으로 긍정적 인 결과를 보여주고 감사하는 환자의 피드백을 사례로 삼아 비슷한 시스템을 옹호합니다.
기초 임플란트 클리닉은 그들의 서비스를 독점적으로 정한다. 실제로 제공되는 서비스의 독점에 관한 진술은 부분적으로 만 사실입니다.
사실 기본 방법에는 독특한 것은 없지만 의사의 기술과 자격에 대한 높은 요구가 있습니다.
- 상악 안면 신경 해부학에 대한 탁월한 이해 (결국, 뼈 조직의 급성 위축 상태에서 효과가 있어야 함);
- 특별한 소프트웨어를 사용하여 임플란트의 설치를 계획하고 예측할 수 있어야합니다.
- 정형 외과학에 대한 지식이 충분해야합니다 (결국 턱에 임플란트를 설치하는 것만으로는 충분하지 않습니다 - 장래에 보철물을 고칠 수 있어야합니다. 특히 복잡한 초기 상황에서는 항상 쉽지는 않음) 동시에 보철물은 편안하고 기능적이며 심미적이어야합니다. .
"기저부 이식"이라는 개념은 이제 과거의 일이라는 것을 염두에 두어야합니다. 임상 이미지에 따라 치아를 복원하는 다양한 기술을 포함하는 즉각적인로드 프로토콜이 있습니다.치아가 완전히없는 것을 포함하여 단일 및 복합 복원에 적합합니다 - 아래 사진에 예가 나와 있습니다 :
즉각적인 하중 프로토콜은 즉각적인 (즉각적인) 보철물의 하중뿐만 아니라 하나의 단계에서의 작업을 의미합니다. 따라서 이름 (즉치 하중, 1 단계 이식, 동시 및 기타 동의어가있는 치아의 임플란트).
이 프로토콜은 단일 수복물에도 사용되지만 완전한 치매 또는 전체 치아 세그먼트가없는 환자에게 더 적합합니다. 또한, 위축성 뼈 조직에서 위축성 과정이 관찰되는 경우,이 기술은 뼈의 내구성 있고 살균 된 부분을 사용하여 적용 할 수도 있습니다 (이에 대해서는 나중에 자세히 설명합니다).
메모에
즉각적인 하중의 기술 중에서 몇 가지 기본 프로토콜을 구별 할 수 있습니다. 이들은 4 개의 임플란트 (all-on-4 -이 방법은 노벨 특허입니다), 6 개의 임플란트 (6 개 모두) 및 기본 방법 자체에 대한 보철입니다.
모든 경우에있어서, 뼈 조직의 깊은 층에 정밀하게 설치된 임플란트가 사용됩니다 (상당히 많은 모델과 임플란트의 종류가 있습니다).그들은 폐포 구역뿐만 아니라 기초 섹션 인 뼈의 피질 외피에도 고정되어 있습니다. 급성 쇠약의 경우, 두개골의 체온계 뼈 및 부벽 (힘줄)이 추가로 사용됩니다. 그러한 임플란트의 고정 정도는 30 배에서 45 뉴턴의 지수를 가진 고전적인 임플란트보다 몇 배 더 높고 100 뉴턴에 이릅니다.
위의 사실을 고려할 때, 기본 임플란트는 매우 매력적으로 보입니다 (주로 치료 기간이 짧음). 그러나 광고를 신뢰하고 클리닉 사이트에서 긍정적 인 평가를 받기 전에 환자가 며칠 만에 새로운 치아를 얻을 수 있다고 말하면서 기초 임플란트 주위에 많은 소문과 추측이 왜 있는지,이 기술이 갖는 이점 및 단점
임플란트 설비의 주요 단계 : 사전 준비해야 할 사항
기초 임플란트의 전체 과정은 4 단계로 나눌 수 있습니다 :
- 진단 (예비);
- 모델링의 단계;
- 기초 임플란트의 설치;
- 보철
진단 단계는 일반적으로 단 하루 만 걸리지 만, 드물 긴하지만 2 일 이상 동안 설계됩니다.이 단계에서 치과 의사의 임무는 환자에 대한 포괄적 인 검사를 수행하는 것입니다. 최대 강조는 뼈 조직 및 구강 전체에 대한 연구입니다. 이를 위해 전산화 단층 촬영 (CT)이 수행됩니다.
중요하다.
오늘날 많은 진료소에는 진료소에 직접 설치되어있는 치과 적 정형 상도가 장착되어 있습니다. 이 제품은 치열 교정 치료 계획, 턱의 종양 크기 결정, 고전적 이식 수행을 위해 근관 치료의 품질을 평가하는 데 적합합니다.
그러나 세부적인 품질이 좋지 않아 뼈가 급격히 위축되는 경우 컴퓨터 모델링이 정확하지 않은 장비를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 그것이 기초 임플란트 전문 병원이 전문 의료 센터에 진단을 위해 환자를 보내는 이유입니다. 비교를 위해 : 치과 단층 촬영의 비용은 4-5 백만 루블이며, 우리 신체의 모든 기관의 상태를 진단하는 전문기구 - 2 천만 루블.
진단 단계에서 의사는 치아의 기저부 이식 이전에해야 할 일을 환자에게 자세히 설명합니다. 절차가 시작되기 전에 의사에게 모든 질병에 대해 알리고, 필요하다면 혈액 검사를 받고 전문 의사가 검사를 받아야합니다. 왜냐하면 다가오는 치료의 성공은이 질병에 달려 있기 때문입니다.
메모에
오늘날 일부 클리닉에서는 전임뿐만 아니라 의사와의 원격 상담도 실시됩니다. 예를 들어 모스크바 병원에서 환자를받는 경우 화상 회의 또는 전자 메일 통신과 같은 최신 기술을 기본 통신뿐만 아니라 CT 데이터와의 파일 교환에도 사용할 수 있습니다.
그런 다음 컴퓨터 시뮬레이션 단계가옵니다. 이는 치료의 핵심 포인트 중 하나입니다. 의사는 종종 뼈 조직의 급성 위축 상태에서 작업해야하며, 임플란트의 위치를 정할 수있는 가장 정확한 위치를 선택해야합니다 (즉, 뼈의 양이 충분하고 신경 또는 부비동에 걸릴 위험을 최소화해야 함). 이러한 경우 컴퓨터 시뮬레이션은 문자 그대로 상황을 저장합니다.
일반적으로 기초 임플란트를위한 컴퓨터 모델링은 진단 단계의 논리적 연속입니다. CT 스캔 후 얻은 정보가 컴퓨터로 다운로드됩니다. 전체 치료 과정을 시뮬레이션하기 위해 특별히 개발 된 소프트웨어가 사용됩니다.
재미있다.
임플란트 프로세스의 3 차원 모델링을위한 프로그램은 두 회사가 생산하며 임플란트 개발자가 직접 대표 할 수 있습니다. 예를 들어 노벨은 치과 용 임플란트를 출시 한 최초의 회사 중 하나이며, 오늘날 치과 기공소에 자체 노벨 안내서 소프트웨어와 구강 내 주사 장비 (전통적인 왁스 노출 대신)를 제공합니다.
이 컴퓨터 프로그램은 의사가 뼈 조직의 상태를 분석하고, 턱의 해부학 적 특징을 고려하여 임플란트 식립에 가장 적합한 장소를 선택하고 임플란트 디자인 자체를 선택하도록 도와줍니다.
3D 모델링은 원칙적으로 고전적인 이식에도 적용될 수 있습니다. 그러나 그것의 사용은 특수 장비의 사용 가능성, 소프트웨어 자체의 가용성뿐만 아니라 소프트웨어와 함께 작동하는 기술의 존재를 전제로합니다.따라서 많은 현대 치과 기술이이 현대 기술을 사용하여 항상 (예를 들어, 추가 비용 만). 기본 임플란트를 선택할 때 3D 모델링은 복잡하지 않고 오류없이 최대 정확도로 예측 된 결과를 보장 할 수 있으므로 필수 절차입니다.
기초 임플란트의 다음 단계에서 임플란트의 실제 설치는 펑크 또는 절개 방법을 사용하여 수행됩니다 (또는 치아가 제거 된 직후). 찔림은 봉합없이 전체 절차를 수행 할 수있게하며, 잇몸이 약하고 염증이있는 사람들에게 적합합니다.
메모에
시뮬레이션 된 데이터를 기반으로 개별 외과 용 템플릿이 3D 프린터를 통해 개발됩니다. 이들은 원칙적으로 실리콘 스텐실로 수술 중에 치조 융기에 겹쳐집니다. 그들은 특정 각도의 기울기를 가진 구멍을 가지며,이 구멍을 통해 임플란트가 뼈에 삽입됩니다. 따라서, 그들은 정확하게 조정 된 장소에 설치되어 작업을 덜 위험하고 덜 충격적으로 만듭니다.
기초 임플란트의 최종 단계는 보철입니다.기초 임플란트를 설치 한 후, 보철물은 보통 2 ~ 3 일 동안 두어 필수 기본 하중을 만듭니다. 보철물은 환자의 턱에서 가져온 인상을 사용하여 만들어집니다. 동시에 설치된 모든 임플란트는 임프레션에 임 프린팅되며, 그 공간 비율은 치과 기공사가 원하는 보철물을 생산하는 치과 기술자에 의해 얻어진 모델에서 연구됩니다 (예비 단계에서 작성된 컴퓨터 모델의 데이터도 고려됩니다).
즉시 (즉각적인) 보철은 전체 치료 과정에서 매우 중요한 역할을합니다.
첫째, 보철물은 즉시 씹는 하중을 임플란트에 전달하고 자연 조직을 통해 뼈 조직에 전달하여 자연적 과정이 활성화되고 가능한 빨리 재생이 이루어집니다. 간단히 말해서, 뼈는 빠르게 회복됩니다. 이는 환자가 기초 임플란트 후 며칠 이내에 음식을 씹을 수 있다는 사실 때문입니다.
재미있다.
기초 임플란트는 늑대의 법칙을 사용하는데, 인간의 뼈는 그것에 걸리는 하중에 적응합니다.그리고 그 내부 구조는 적응력있는 변화를 겪고, 피질 턱뼈의 상태가 변하게됩니다. 이것은 더 밀도가 높아져 더 오래갑니다.
두 번째로 보철물은 설치된 모든 임플란트를 단일 구조로 연결합니다. 하나의 임플란트에 과부하가 걸리면 하중이 가해지면서 움직입니다. 그러나 보철물의 프레임이 모든 인공 뿌리를 결합한다는 사실 때문에 강렬한 씹는 짐이 있음에도 불구하고 움직이지 않고 침착하게 뼈 조직에 뿌리를 내리고 있습니다.
세 번째로 보철물은 환자가 완전한 기분을 느낄 수있게 해줍니다. 기초 임플란트 직후에 미적 감각과 힘이 회복됩니다.
그러나 매우 중요한 점이 있습니다 (일부는 마이너스라고 생각할 수 있음). 임플란트를 설치 한 후에도 인공 삽입물은 영구적으로 고정되어 있으며 제거 할 수 없지만 일시적인 디자인입니다. 즉, 적어도 6 개월 동안 착용해야하며 실제로는 3-4 년까지 착용해야합니다.플라스틱 크라운이 실패하고 모양이 사라질 때까지 보철물은 영구적 인 것, 즉 수십 년 동안 지속될 보철물로 교체되어야합니다.
그것은 중요합니다!
중요한 뼈 위축으로 환자는 인공 보철물을 제공받습니다.이 인공 보철물의 크라운은 아크릴베이스에 장착되거나 인공 치은의 일종 인 Acry Free를 사용합니다. 작고 눈에 띄지 않으며 입안에서 거의 느껴지지 않습니다. 이러한 시스템을 사용하면 뼈와 함께 처지는 자연 점막의 고르지 않은 윤곽을 숨길 수 있습니다.
크라운 만 다리를 놓으면 지나치게 길어집니다. 이 경우 의사는 "말 미소"라는 특수 용어를 사용하기까지합니다.
기초 임플란트는 기존의 임플란트와 어떻게 다른가요?
현대 기초 임플란트는 고전적인 루트 형태를 가지고 있습니다. 그들은 기존의 치과 용 임플란트보다 더 깊고 고밀도로 고정되어 있기 때문에 약간 긴 몸체와 특정 종류의 실을 가지고 있습니다.
그러나 기초 임플란트의 주된 차이점은 보철물의 기초가되는 꼭대기와 결합 된 견고한 형태를 가졌기 때문입니다.
기초 임플란트 :
다음은 전형적인 임플란트의 몇 가지 예입니다.
일부 의사들은 치과 기술자가 이미 설치된 임플란트에 보철물을 "몰드"해야한다고 주장하면서 치아 기술자의 심각한 실수를 바로 잡는 것이 거의 불가능한 일이 될 것이라고 말하면서 기초 임플란트의 무결성을 심각한 결점이라고 생각합니다.
이 점이 실제로 기초 임플란트의 부족으로 간주 될 수 있는지 더 잘 이해하기 위해 대부분의 클리닉에서 상황이 실제로 실제로 어떻게 발생하는지 보겠습니다.
고전적인 이식에서 임플란트 외과 의사와 치과 기술자 또는 정형 외과 의사는 쌍으로 작업합니다. 그리고 종종 서로 분리되어 있습니다. 즉, 외과의 사는 임플란트를 설치하고 정형 외과 의사는 최적의 지대주를 선택하고 보철물의 위치를 조정합니다. 정형 외과 의사는 일하는 동안 기동력을 충분히 발휘합니다.
기초 임플란트의 경우 상황이 다릅니다. 임플란트 전문의는 종종 한 사람의 상악 외과 의사와 정형 외과 의사 모두에게 전문적인 정형 외과 의사와 협력해야합니다. 왜냐하면 실제로 임플란트가 비뚤어져 있으면 정상적으로 보철물을 설치할 수 없으므로 전문 정형 외과 의사와 협력해야합니다.
그렇기 때문에 컴퓨터 모델링을 비롯하여 임플란트 설치, 지대치 경사각 선택 및 보철물 고정에 대한 하중의 가능성을 연구하는 과정에서 전체 치료 프로세스를 신중하게 계획해야합니다. 의사는 급성 위축, 물린의 변위, 부비동 영역의 문제 등을 다루어야하기 때문에이 과정을 완전히 마스터해야합니다. 환자는 적절한 결과를 얻어야합니다.
임플란트 자체는 조종 할 수있는 팁이 있습니다. 즉, 임플란트 이식 직후 특정 도구를 사용하여 어느 정도 기울일 수 있기 때문에 물기를 정렬하고 보철물을 부드럽게 그리고 변위없이 고정 할 수 있습니다.
따라서 기초 임플란트의 무결성이 특정 단점으로 간주 될 수있는 경우, 설치의 기술은 고전 프로토콜의 경우보다 의사의 전문 기술과 전문 기술에 대한 높은 요구 사항을 의미한다는 것이 유일한 관점입니다. 간단히 말해, 좋은 의사는 찾기가 더 어려울 것입니다.
기저부 이식 및 관련 "공포 이야기"를위한 측방 BOI 임플란트
BOI 측면 임플란트는 Dr. Stefan Ide가 개발 한 디스크 임플란트입니다. 그들은 오랜 기간 동안 사용되어 왔으며, 아마 일부 클리닉에서 여전히 설치되고 있기 때문에 광고가 정확히 무엇에 대해 침묵 하는지를 배우는 것이 유용합니다.
티타늄 디스크 임플란트 (기초 임플란트 및 클래식 임플란트뿐 아니라)가 만들어졌으며 그 특성은 디스크 형태의 기본이었습니다. 이러한 임플란트는 턱뼈의 정점을 통하지 않고 옆에서, 마신 조직을 통해 설치되었습니다.
BOI의 측면 임플란트는 뼈의 해당 부분을 포함하기 때문에 기본 원에 포장되었습니다. 그러나 영구 사용 시도는 실패했으며 다음과 같은 몇 가지 이유가 있습니다.
- 설치가 너무 복잡합니다.
- 그것들은 항상 효과적이지는 않습니다. 보석 세공의 정밀함만으로 임플란트 아래에서 뼈를 자르지 않습니다.
- 긴 수술 후 재활 (결과적으로 많은 합병증).
오늘날, 결과를 위해 일하는 단 한 명의 전문가 만이 디스크 기초 임플란트를 사용하지 않을 것입니다.
몇 년 전 디스크 임플란트가 우리 나라에 적극적으로 설치되었습니다. 그들은 브랜드 BOI (나중에 그들의 대응 물은 티타늄으로 만들지 않은 PEEK 임플란트로 시작했지만 생체 고분자에서 생산되었습니다.)하에 생산되었습니다.오늘날까지 이러한 형태의 임플란트는 많은 환자에서 기본 기술과 관련이 있습니다 (종종 그러한 사람들은 이에 반대합니다).
아래 사진은 디스크 삽입물의 예를 보여줍니다.
오래된 디스크 기초 임플란트 (BOI)의 주요 단점 :
- 의사와 치과 기술자를위한 프로세스가 복잡합니다. 잇몸 라인 위의 이미 "이식 된"임플란트의 튀어 나온 부분을 바로 잡을 수 없다면, 의사와 기술자 및 미래의 환자 모두에게 어려움이 발생합니다.
- 최종 보철 후에 미적 감각의 많은 경우. 이 점은 이전의 것과 크게 연관되어 있습니다. 기초 임플란트 시스템 인 "손이 어떻게 잡히는가"는 보철물의 해당 "곡선"에 대한 전제 조건을 만듭니다. 즉, 보철은 부자연스럽고 치주 조직에 잘 밀착되지 않아 환자에게 불편 함을줍니다.
- 기초 임플란트 시술시 잇몸과 뼈에 심한 손상, 봉합;
- 임플란트를 설치 영역에서 거부하는 경우, 뼈의 상당한 손실이 발생하여 뼈의 보충을 필요로합니다. 즉, 뼈를 제거하기 위해 추가 수술이 필요할 수 있습니다. 실패한 임플란트 턱의 "구멍".
디스크 임플란트와 비교할 때 현대 근저 근형 임플란트는 다음과 같은 중요한 이점을 가지고 있습니다.
- 후속 보철뿐만 아니라 치료 과정도 미리 모델링됩니다. 받침대의 경사각은 보철물의 위치로 조정되므로 임플란트 전문의도 치과 기술자도 환자도 어떤 어려움도 없습니다.
- 임플란트 전문의는 상악 외과의이며 정형 외과 의사에게 익숙해야합니다. 정형 외과 의사는 환자의 물기를 고려하여 임플란트를 설치할 수 있습니다. 3D 모델링과 결합하여 치과 기공사는 높은 미학과 강도 지표로 보철을 만들 수 있습니다.
- 현대 기초 임플란트는 대규모 조직 절개 및 봉합없이 천공을 통해 최소한 침습적 인 방식으로 설치됩니다. 이것은 수술 후 합병증의 위험을 줄이고, 환자의 재활을 줄이고 촉진시킵니다.
- 임플란트가 올바르게 설치되면 뼈 조직은 감소하지 않을뿐만 아니라 씹는 하중으로 인해 복원되고 압축됩니다.
기초 임플란트의 장점
따라서 기본 주입 방법의 모든 기능을 고려한 결과 다음과 같은 이점을 확인할 수 있습니다.
- 의사 방문 횟수 최소화.
- 이런 종류의 이식에 대한 금기 사항이 적다.
- 흡연자에게 적합;
- 노년층의 사람들이 쉽게 용납 할 수 있습니다.
- 급성 형태의 치주염 및 치주 질환으로 고통받는 사람들에게 적합합니다.
- 임플란트를 설치 한 후 3-5 일 이내에 씹는 의치를 시작할 수 있습니다.
- 하나의 수술 만 필요합니다. 임플란트는 한 단계에 들어갑니다.
- 서비스 비용은 상대적으로 낮습니다.
- 이 방법은 턱뼈의 심각한 위축 (즉, 신장이 감소하고 체적이 감소 함)에도 적합합니다.
- 부드러운 치료와 빠른 씹는 힘의 보장으로 뼈의 치유가 더 빠릅니다.
의견 치과 의사
기술의 많은 장점에도 불구하고 기초 임플란트의 긍정적 인 결과를 얻는 것은 어렵지만 모든 단계가 완벽하게 수행 될 수 있습니다. 첫째,이 치료 프로토콜을 사용할 권리가 있음을 확인하는 증명서를 소지 한 숙련 된 의사가 작업을 수행해야합니다 (Implantology를위한 국제 기금에서만 발행 됨). 둘째, 의사는 단순한 임플란트 전문의가 아니라 턱 관절 시스템의 해부학에 대한 철저한 지식이있는 상악 외과 의사가되어야합니다.셋째, 수십 년 동안 시장에 존재해온 기업의 임플란트는 작업에 사용되어 왔으며 불과 몇 년 전에 출시되지 않고 즉각적인로드 기술로 작업하기위한 첫 단계 만 수행했습니다.
이 분야의 "고풍스런"중 일부는 Nobel Biocare, Osstem, Oneeway BioMED 및 BioHorizons입니다. 이 브랜드의 경우 긍정적 인 것과 부정적인 것 (중요 함)이 모두 축적되어 있으며 장기간에 걸쳐 임상 연구가 확정되었습니다.
그러나 객관적으로 방법론을 평가하기 위해서는 장점뿐만 아니라 단점도 알아야합니다.
기술의 주요 단점에 대해 알아야 할 중요한 점
제안 된 효과적인 방법 인 기초 임플란트에 대한 최종 결론은 찬반 양론의 무게를 재는 것만으로 이루어질 수 있습니다. 이 기술은 실제로 많은 이점을 가지고 있습니다. 특히 자신의 치아가 오래 있지 않아 급성 뼈 위축증을 앓고있는 환자의 경우 많은 이점이 있습니다. 그러나 전문가들은 모든 의사가이 기술을 사용하기로 결정하지는 않을 것이고, 이것이 주요 장애물이라고 지적합니다.
이 기술의 심각한 단점 중 하나는 적절한 규칙과 프로토콜에 따라 기초 임플란트 (및 보철)를 설치할 수있는 의사가없는 것을 알아내는 것입니다.전문가가 되려면 높은 비용으로 인해 모든 사람이 접근 할 수없는 국제 임플란트 재단 (International Implant Foundation for Implantology)에서 5 단계의 실제 단계를 거쳐야합니다.
또한 전문의에 대한 요구가 높아집니다. 의사는 동시에 상악 외과의, 정형 외과 의사 및 모델링 치료를위한 컴퓨터 소프트웨어의 고급 사용자가되어야합니다. 도움을주기 위해 의사는 올바른 교합의 생성을 고려하여 즉각적인 선적을 위해 보철물 개발의 특성에 대해 훈련 된 치과 기술자를 선택해야합니다. 따라서 보철물에 과부하가 걸리지 않도록해야합니다 (보철물 인공 치아뿐만 아니라, 그들의 이동성을 방해 임플란트의 추가 안정제입니다).
그래서 기초 임플란트를 제공하는 치과 진료소의 광고를 맹목적으로 신뢰해서는 안됩니다. 장단점을 달고 의사의 인증서를 확인하고 실용적인 기술 결과를 살펴볼 필요가 있습니다 (예 : 치료 전후의 구강을 보여주는 예를 사용한 사진 조사) .
기초 임플란트에 대한 기본 징후와 금기 사항
기초 임플란트의 지지자들은이 기술의 장점을 지적하기 때문에 그 중 일부는 동시에 장점이기 때문에이 기술의 장점을이 기술에 인용합니다. 반대하는 사람들은 기초 임플란트에 대한 금기 사항을 강조하고 그것들을 죄책으로 간주합니다.
그러나이 방법에 대한 적응증은 치과 의사에게 100 % 긍정적 인 결과를 보장하지 않고 예상 치료에 대한 정보 만 제공합니다. 그 이유는 간단합니다. 각각의 경우는 매우 독특하고 독자적입니다. 따라서 적응증과 금기 사항은 의료 논리와 상식의 관점에서 고려되어야하며 표준화되지 않아야합니다.
다음은 기초 임플란트에 대한 몇 가지 예입니다.
- 짧은 시간 (3-5 일)에 씹는 기능을 복원 할 필요성;
- 3 개 이상 부재시 턱뼈 및 치아 복원;
- 결석 한 미학과 치아의 회복;
- 심한 치주 질환 (치주염 및 치주 질환이 가장 흔히 있음);
- 상악 및 / 또는 하악골의 뼈 손실;
- 흡연;
- 부비동 리프팅을하는 금기 또는 내키지 않음 (골 축적).
기초 임플란트에 대한 절대 금기 사항은 고전적인 이식을하지 않는 경우와 동일합니다 (위축 및 염증 과정을 치료할 가능성으로 인해 더 적은 수가 있습니다).
아래에 나열된 문제의 경우 수술은 원칙적으로 수행되지 않습니다.
- 종양 신 생물;
- 순환계의 일부 질병;
- 중추 신경계 장애;
- 손상된 뼈 재생;
- 만성 질환 (결핵, 인슐린이 끊임없이 필요한 당뇨병).
기초 임플란트에 대한 상대적 금기 사항 :
- 바이오 인산염 제제로 치료;
- 임신과 수유;
- 정신 장애 및 신경증;
- 비 당뇨병;
- 급성 관절염.
상악 외과의 사는 구강이 준비 될 때까지 절대로 착상을 시작하지 않습니다. 따라서 수술 전에 치과 치료를 실시합니다. 치과 치료는 보존 대상이며, 치아 또는 뿌리에 육아종이있는 움직이거나 문제가있는 치아를 제거합니다.
메모에
기초 임플란트 기술은 치아 추출 직후에 치료가 가능합니다. 즉, 임플란트가 신선한 구멍에 직접 설치됩니다 (즉, 뼈가 회복 될 때까지 몇 달을 기다릴 필요가 없습니다).
임플란트 관리 방법
보형물과 함께 임플란트는 수명이 직접적으로 이것에 달려 있기 때문에 필수 치료가 필요합니다. 그러나 기초 이식 후 구강 위생을 유지하기 위해서는 특별한 지식과 기술이 필요하지 않기 때문에 너무 걱정하지 않아야합니다. 하루에 적어도 2 번 치약으로 치아를 닦고 항균 용액으로 세안 한 후 입안을 헹구는 것으로 충분합니다.
칫솔모에 침투하기 어려운 곳 (예 : 다리 아래 또는 보철 사이)에 어려움이있는 경우에는 세척기 (이것은 플라크, 음식 잔해물을 제거하고 워터 제트로 잇몸을 마사지하도록 설계된 장치입니다. 압력 하에서 생성).
메모에
치과 임플란트가있을 때 치실 (치실)은 권장하지 않습니다. 임플란트 주변의 조직을 손상시킬 위험이 높기 때문입니다.
임플란트와 보철의 운명에 대해 걱정하지 않으려면 1 년에 1-2 번 치과 의사를 방문하여 상태를 평가해야합니다. 위반과 관련된 주요 증상을 감지하면 즉시이를 제거하기 시작해야합니다.
합병증의 초기 발현 동안 긍정적 인 결과를 얻는 것이 더 쉽고 빠릅니다. 때로는 종종 보증 기간 동안 무료로 수행되는 일반적인 수정 작업만으로 충분합니다.
물론 임플란트에 보철물을 사용할 때주의해야 할 점이 있습니다.
- 상악 얼굴 부상으로 몸을 보호하십시오.
- 면책권을 줄이지 마십시오.
- 급성 및 만성 감염 예방 : 건강 상태를 정기적으로 평가하고 초기 형태의 약물 치료를 신속하게 수행하십시오. 인체의 가장 흔한 질병이 임플란트의 서비스 수명에 직접 또는 간접적으로 영향을 미치는 것으로 오랫동안 입증되었습니다.
얼마나 많은 기초 임플란트가 보통 제공됩니까?
일반적으로 말하자면, 기초 임플란트의 서비스 수명은 많은 요인에 달려 있으며, 고전적 모델은 물론 사전 예측도 불가능합니다.
여러면에서 정형 외과 구조의 정확성은 기초 임플란트의 수명에 영향을 미칩니다. 보철물이 임플란트의 하중에 필요한 매개 변수를 제공하고 뼈 조직에 압력을 적절하게 분배하는지 여부에 달려 있습니다.
기초 임플란트의 수명을 연장하기위한 마지막 장소는 치과 의사와 유능한 구강 위생에서의 정기적 인 검사입니다. 즉, 임플란트의 서비스 수명은 의사뿐 아니라 환자에게도 크게 좌우됩니다.
기본 임플란트 제조에 대한 모든 규칙을 철저히 준수하고주의 깊고 세심한 태도를 취하면 서비스 수명이 제한되지 않을 수 있습니다. 즉각적인 보철물 삽입과 함께 기본 임플란트 모델 개발을 전문으로하는 입증되고 입증 된 회사는 제품에 평생 보증을 제공합니다. 한편으로 이것은 광고 이동이며, 다른 한편으로는 합병증이 발생할 경우 의사 나 진료소 어느 누구도 어려운 순간에 환자를 던지지 않을 것임을 환자에게 추가 보장합니다.
메모에
기초 임플란트 재료는 티타늄입니다.그것은 임플란트의 "생착 (engraftment)"과정, 즉 골조직과의 결합 (골 결합)을 허용하는 고유 한 특성을 가지고 있습니다. 연구 후, 순수한 티타늄은 이상적으로 생체 적합성 물질이며, 임플란트의 서비스 수명을 현저하게 증가 시킨다는 것이 입증되었습니다.
설치된 임플란트에 고정 된 정형 구조는 평균적으로 "나사"를 훨씬 적게 제공합니다. 그들은 1 ~ 2 년의 보증 기간이 주어 지지만 수명은 훨씬 더 길다.
첫 번째 (적응성) 보철물은 금속 플라스틱으로 만들어집니다. 그러나 고전적인 플라스틱과는 달리 다이아몬드 그릿이 첨가되어 재료를 강화시켜보다 심미적이고 내구성있게 만듭니다. 따라서 실제로는 이러한 보철을 약 3-5 년 동안 착용하는 것이 좋습니다.
금속 - 세라믹 치과 교량 (아래 사진의 예 참조)은 평균 10-12 년 지속됩니다.
한편, 가장 신뢰할 수있는 미적 중 하나는 이산화 지르코늄의 면류관으로 간주되며 수명이 20 년 이상입니다 (단, 이러한 크라운 생산 가격은 금속 세라믹보다 훨씬 비쌉니다).
합병증이없는 정 성적 기초 임플란트 - 신화 또는 현실?
기술을 개발하는 과정에서 단일 단계 기초 임플란트는 많은 수정을 거쳤습니다. 이전에 말했듯이, 이전 세대의 기본 임플란트 라인뿐만 아니라 라멜라 BOI 임플란트에도 뿌리 모양의 임플란트가 사용되었습니다. 이런 종류의 임플란트는 긍정적 인 장기 결과를 가지고 있음에도 불구하고, 즉각적인 하중 (즉각적인 하중)의 현대 학교는 보석 설치 및 많은 금기 사항의 요구 사항 때문에 그러한 구조물을 포기했습니다.
BOI 임플란트 브랜드의 인기는 2010 년부터 2012 년까지 모스크바의 몇몇 치과 의사의 지사에서 하락했습니다. 신중하게 훈련받은 의사의 활동 결과는 즉각적이고 적절한 치료없이 업무에 돌입했으며, 비슷한 기초 임플란트에 걸릴 위험이있는 환자들의 부정적 평가가 많았다.
의사의 부정적인 견해와 환자의 부정적 견해는 부작용이 아니었다. 모스크바 클리닉은 몇 년 동안 BOI 임플란트에 다중 기본 임플란트를 시행하고 경험을 쌓았으며 다른 소유주에게 양도되었으며 이전 러시아의 2-3 년간의 연구 결과에 대해 더 이상 책임지지 않았다 .
"희생자들"에 대한 대다수의 분석에 따르면,이 기간 동안 설치된 BOI의 기초 임플란트는 즉시 "거부"하기 시작하지 않았다. 누군가는 1 년 반 동안 "새 옷"을 걷고 운 좋은 사람들은 3 년까지 지속되었다.
사진 - 주변 임플란트 (임플란트 부위의 뼈와 연조직의 염증) :
피드백 :
"여보세요! 내 이름은 옥사 나, 46 세, 나는 모스크바 지역의 킴키에 살고있다. 2010 년 모스크바에서 저는 두 가지 턱에 BOI 임플란트를 다양한 기초 임플란트에 집어 넣었습니다. 이 계약에는 임플란트에 대한 25 년간의 보장과 임프란트에 설치된 보철 (3 년)이 포함됩니다. 겨우 2 년이 지났지 만, 이미 2 개의 임플란트가 위에 움직이며 하나는 넘어졌습니다. 그녀는 클리닉에 왔지만 이미 닫혔습니다. 도와주세요. 나는 다음에해야할 일을 모릅니다. "
옥 사나, 킴키
BOI 임플란트 경험이 실패하고 즉시 하중을받는 이식 분야에서 실용적인 지식을 축적 한 후에 치과 의사들의 글로벌 커뮤니티는 점차 프로토콜을 재 작업했으며 오늘날에는 스테판 이드 (Stefan Ide)의 임플란트 시스템뿐만 아니라 새로운 방법이 성공적으로 사용되었습니다 Ihde Dental). Nobel Biocare (All-ON-4 보철), BioHorizons (TeethXpress 방법),Noris Medical과 Osstem은 러시아뿐만 아니라 점점 더 널리 보급되고있는 해외 시장에서도 널리 알려져 있습니다.
메모에
Ihde Dental 사가 개발을 동결시키지 않았으며 몇 가지 라인을 특수 코팅 된 수정 된 기초 뿌리 모양의 임플란트로 출시 한 점은 주목할 가치가 있습니다.
따라서 고품질 기초 임플란트에 관한 논란은 지금까지 완화되지 않았다. 사실, 러시아 외과 전문의 중 지지자는 러시아에서 처음으로 훈련 된 전문가들 때문에 분명히 증가했습니다.
피드백
"내 이름은 Ekaterina Sergeevna, 나는 모스크바 출신이다. 나는 기초 임플란트에 대해 아주 최근에 배웠고 이것이 내가 필요한 것임을 깨달았다. 사실 나는 단단한 회사의 사람들과 일하기 때문에 어리 석음 때문에 앞니 몇 개를 잃어 버리는 것이 나를위한 진정한 비극이되었습니다. 나는 이미 5 개의 씹는 이빨을 가지고 있었기 때문에 턱이 단단한 구멍으로 바뀌었고, 1 주일 반 후에 새로운 브랜드의 프레젠테이션을해야했습니다.
일반적으로 클리닉을 방문한 지 벌써 7 일 후, 나는 금속 - 플라스틱 다리가있는 기초 임플란트를 이미 가지고있었습니다. 1 년 후, 나는 그것들을 금속 - 세라믹으로 바꿔야 할 것이지만, 회사에서의 발표는 대단한 성공이었다.두 마리의 뱀이 나에게 부러워서 자기 의심으로 인해 프리젠 테이션을 실패하고 싶었지만 내 이빨에 어떤 문제가 있는지 알았지 만 상사가 누구인지를 보여주었습니다. 모두는 매우 짧은 시간에 아름다운 미소를 돌려 줄 수있는 단지 20 만 명이라는 것을 알게되어 매우 놀랐습니다. 나는 새로운 치아가 내 삶의 끝날 때까지 나와 함께 있기를 바랍니다. "
에 카테리나 세르 제바 나, 모스크바
그것이 될 수 있으니, 거의 모든 의료 조작에는 자체 표시 및 금기가 있으며, 기본 임플란트 수술은 더욱 중요하다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 치과 의사는 임플란트 및 보철 방법의 선택에 관한 재정적 고려만으로 안내해야하며, 환자는 의사에 대한 피드백을 받고, 클리닉의 상태와 경험을 평가하고 장단점을 비교해야합니다. 그리고 나서 모든 개인적인 간증과 금기 사항을 고려하면서 최종 결정을 내립니다.
기초 임플란트에 대한 유용한 비디오
치과 용 임플란트의 가격은 얼마입니까?
기본 임플란트 후 일주일에 모든 것을 평소대로 먹고 씹을 수 있다는 것이 사실입니까? 어떤 임플란트를 사용하는 것이 더 낫습니다?
안녕하세요, 빅토리아. 그렇습니다. 처음에는 더 부드러운 음식에서만 씹을 수 있고 점차 한 달 안에 점차 더 단단해질 수 있습니다. 구조가 금속 아크에 의해 연결되기 때문에, 씹는 하중은 골고루 분산됩니다. 씹는 것은 고통 스러울 것이며, 통증은 수술 후 첫날에만 발생할 수 있습니다.
특정 유형의 임플란트와 이것이 실제로 어떻게 행해지는지에 관해서는 - 나와 협의하여 상황을보다 자세히 파악함으로써 뉘앙스를 알 수 있습니다. 개인적으로, 저는 수년 동안 기초 임플란트를위한 Oneway Biomed 시스템을 사용해 왔습니다.
구치부에 이식을 고려해 오랫동안 구치부가 두 개 더 낮아진 것은 아닙니다. 나는 제조업 자에 관해 읽었다. 아마, 나는 품질과 가격의 비율에 관한 이야기를 듣고 싶다. 기초 주입은 편리한 방법 인 것 같습니다. 그리고 저는이 시스템의 기초 임플란트를 치아가 오랫동안 존재하지 않는 경우에 사용할 수 있습니까?
안녕하세요. 기초 임플란트에 관해서는 그렇습니다.이 옵션은 정확하게 가능합니다.이 경우에는 즉각적인 하중으로 임플란트를 호출하는 것이 더 정확합니다. 사실은 기초 임플란트가 치아가없고 심한 형태의 뼈 조직 위축에 가장 자주 설치된다는 것입니다. 당신은 2 개의 이빨을 가지고 있지 않으므로, 비슷한 기술을 사용하여 다른 브랜드의 임플란트가 당신에게 적합하다고 가정합니다. 예를 들어, Osstem (이코노미 클래스) 및 Straumann (프리미엄). 물론, 건강상의 이유와 물린 상태에 대한 다른 금기 사항이 없다면.정확하게 추천하려면 CT 스캔을하고 구강을 검사해야합니다.
CONMET에 관해서는 한 단계 주입 프로토콜을 전문적으로 다루기 때문에 우리는이 프로토콜을 사용하지 않는다고 말할 수 있습니다.이 제조업체에는 그러한 임플란트가 없습니다.
기초 임플란트에 대한 신뢰 만이 전문가가 될 수 있습니다. 나는 아래턱에 5 개의 금속 - 세라믹 치아를 주었고, 말한대로 그들의 수명은 10 년 이상입니다. 나는 이것이 오랜 시간이라고 생각한다.
안녕하세요, 왜이 방법에 연령 제한이 있습니까?
안녕 비탈리! 기초 임플란트는 대뇌 피질의 뼈와 20 년까지 형성되는 뼈 봉합 부위에 위치합니다. 따라서이시기까지 기초 임플란트의 설치는 권장되지 않습니다. 또한 연령 제한이 없습니다.
그것은 물론 무서웠지만 고통은 비판적이지 않아 공포는 공포라고 말할 수 있습니다. 마취가 끝났고 모든 것이 잘되었습니다. 약 2 시간이 걸릴 때까지 작업이 진행되고, 나는 어떻게 든 인장을 더 오래 붙입니다.정기적으로 검사를 받아야하지만 모스크바에 살지 않는 유일한 시간은 부족합니다.