नारकोसिस, या अन्यथा, सामान्य संज्ञाहरण, शायद ही कभी दंत चिकित्सा में उपयोग किया जाता था, क्योंकि लगातार एक राय थी कि असुविधा, विशेष रूप से जब इंजेक्शन (स्थानीय संज्ञाहरण के साथ) के साथ इलाज किया जाता है, सहन करना काफी संभव है। हालांकि, स्थानीय संज्ञाहरण, उपचार और दांतों के निष्कर्षण में उपयोग किया जाता है, हमेशा प्रत्येक व्यक्ति के लिए उच्च गुणवत्ता वाले दर्द राहत की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता है - कुछ लोगों के लिए, एनेस्थेटिक के पास वांछित प्रभाव नहीं हो सकता है।
तब यह है कि सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांतों को हटाने के लिए बचाव होता है, क्योंकि इस दौरान, अक्सर उचित उपाय किए बिना दर्दनाक, प्रक्रिया, दर्द बहुत मजबूत हो सकता है ... इसके अतिरिक्त, कुछ स्थितियों के लिए स्थानीय संज्ञाहरण के उपयोग को प्रतिबंधित करने के लिए काफी सख्त संकेत हैं संज्ञाहरण।
मांग संज्ञाहरण और छोटे बच्चों के इलाज,जो लंबे समय तक कुर्सी में बैठने में शारीरिक रूप से सक्षम नहीं हैं और इसके अलावा, प्रक्रिया के दौरान अत्यधिक डर के कारण आघात हो सकता है।
यह दिलचस्प है
एनेस्थेसिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें चेतना बंद हो जाती है और कंकाल की मांसपेशियों में छूट और कई प्रतिबिंबों को बंद करने के साथ एक प्रकार की नींद आती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवरोध के कारण संज्ञाहरण के दौरान, दर्द संवेदनशीलता गायब हो जाती है।
"संज्ञाहरण" शब्द के समानार्थी शब्द सामान्य संज्ञाहरण और सामान्य संज्ञाहरण हैं। वाक्यांश "सामान्य संज्ञाहरण" ने गलती से लोगों में जड़ ली है, हालांकि पेशेवर डॉक्टर यह नहीं कहते हैं।
वर्तमान में, सामान्य संज्ञाहरण के तहत, दांत निकाले जा सकते हैं, इलाज और प्रत्यारोपित किया जा सकता है। यहां तक कि विशेष दंत क्लीनिक भी हैं जो ऐसी सेवाएं प्रदान करते हैं। हालांकि, यह समझा जाना चाहिए कि, सामान्य संज्ञाहरण की जटिल विशिष्टता को देखते हुए, सामान्य संज्ञाहरण के तहत किए गए किसी भी हेरफेर की कीमत स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करते समय अधिक होगी।
इसके बाद, हम सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांतों को हटाने के बारे में विस्तार से बात करेंगे, जिसमें समान संज्ञाहरण विकल्प चुनते समय सकारात्मक और नकारात्मक बिंदु माना जाता है। और हम आधुनिक दंत क्लीनिक में इस प्रक्रिया के लिए कीमतों को भी छूएंगे।
इसलिए, संज्ञाहरण के तहत दांतों को हटाने के लिए, दंत चिकित्सक और संज्ञाहरण विशेषज्ञ को पहले कुछ काम करना चाहिए: स्वास्थ्य की निगरानी करके और रोगी के परीक्षण परिणामों की जांच करके, वे निर्धारित करते हैं कि सामान्य संज्ञाहरण की संभावना है और सभी संभावित स्वास्थ्य जोखिमों (और जीवन को भी मापें! ) आदमी ...
संज्ञाहरण के तहत दांत हटाने के संकेत
आम तौर पर, उपचार और दांतों को हटाने के लिए संज्ञाहरण का उपयोग दंत चिकित्सा देखभाल करने वाले लोगों के नगण्य प्रतिशत को शामिल करता है। सबसे पहले, यह संज्ञाहरण के लिए सख्त संकेतों से जुड़ा हुआ है: एक सक्षम चिकित्सक, यहां तक कि एक क्लिनिक में भी काम कर रहा है जिसमें संज्ञाहरण के लिए आवश्यक सभी उपकरण हैं, हमेशा एक व्यक्ति के लिए थोड़ी देर सोने की भयंकर इच्छा के कारण जोखिम भरा घटना नहीं होगी। कुछ महसूस नहीं
दाँत निष्कर्षण के दौरान संज्ञाहरण के उपयोग के लिए हम मुख्य संकेतों की सूची देते हैं:
- आने वाली सर्जरी की बड़ी मात्रा और आघात (उदाहरण के लिए, एक्स-रे छवियों द्वारा, कभी-कभी ज्ञान दांतों के जटिल हटाने को अनुमानित करना संभव होता है);
- रोगी स्थानीय संज्ञाहरण ("मसूड़ों में इंजेक्शन") के लिए दवाओं के लिए एलर्जी है;
- दांत को हटाने के लिए ऑपरेशन के साथ अक्सर हस्तक्षेप करते हुए गग रिफ्लेक्स का उच्चारण किया जाता है;
- दंत हस्तक्षेप पर रोगी आतंक;
- रोगी में मानसिक विकारों की उपस्थिति (ओलिगोफ्रेनिया, मेनिनजाइटिस की जटिलताओं, आदि)
- छोटे बच्चों में हस्तक्षेप।
बच्चों के लिए: ऐसे कुछ मामले हैं जब माता-पिता बस अपने दांतों को किसी बच्चे में ठीक नहीं कर सकते हैं, क्योंकि वह डॉक्टर को ऐसा करने की अनुमति नहीं देता है, जिसके परिणामस्वरूप रोग की उपेक्षा की जाती है। नतीजतन, बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में दर्द राहत के वैकल्पिक विकल्पों में से एक संज्ञाहरण हो सकता है।
यह दिलचस्प है
शायद सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांतों को हटाने के लिए मुख्य मानदंड एक पेशेवर संज्ञाहरण विशेषज्ञ और पुनर्विक्रेता की उपस्थिति है। उनकी भूमिका को अधिक महत्व देना मुश्किल है, क्योंकि इस डॉक्टर के हाथों में रोगी के जीवन की शाब्दिक अर्थ में है। आखिरकार, यह एनेस्थेसियोलॉजिस्ट है जो संज्ञाहरण के लिए आवश्यक तैयारी का चयन करता है, अपने खुराक की गणना करता है, पूरे ऑपरेशन के दौरान व्यक्ति की स्थिति को नियंत्रित करता है और उसके बाद भी। बल मजेर की स्थिति में,जब रोगी को श्वसन और हृदय की गिरफ्तारी होती है, तो यह एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रेस्यूसिटर होता है जो सचमुच उसे मृतकों से बाहर खींचता है। सौभाग्य से, ऐसी गैर मानक स्थितियां बहुत दुर्लभ हैं।
सामान्य संज्ञाहरण के नकारात्मक पक्ष
सामान्य संज्ञाहरण के तहत नियमित रूप से दांत को हटाने के लिए, रोगी को पहले परीक्षा उत्तीर्ण करने की आवश्यकता होगी ताकि डॉक्टर संबंधित और पिछली बीमारियों को ढूंढ सके। कम से कम, इसके लिए कुछ समय बिताना आवश्यक है - और यह प्रक्रिया की पहली कमी है।
इसके अलावा, इस तरह के एक सर्वेक्षण के दौरान, आप अचानक आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि वास्तव में, संज्ञाहरण आपको contraindicated है ...
संज्ञाहरण के लिए मुख्य contraindications हैं:
- एनीमिया;
- parenchymal अंगों की गंभीर बीमारियां;
- कार्डियोवैस्कुलर विफलता के अपरिवर्तित रूप;
- मायोकार्डियल इंफार्क्शन, साथ ही 6 महीने तक की अवधि में पोस्ट-इंफार्क्शन स्थिति;
- तीव्र शराब और नशीली दवाओं का नशा;
- लगातार मिर्गी एपिसोड;
- हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
- श्वसन तंत्र की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां;
- निमोनिया;
- मधुमेह का असम्पीडित रूप;
- थायरोटॉक्सिकोसिस का उन्नत रूप;
- पूरा पेट;
- गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा;
- एड्रेनल ग्रंथि रोग (उदाहरण के लिए, फेच्रोमोसाइटोमा, आदि)।
यदि आप इनमें से कम से कम एक contraindications को अनदेखा करते हैं, तो सामान्य संज्ञाहरण के तहत दाँत निष्कर्षण के दौरान जटिलताओं के गंभीर जोखिम हैं। यही कारण है कि प्रक्रिया से पहले, प्रत्येक रोगी को चिकित्सा परीक्षाओं (ईसीजी, प्रयोगशाला परीक्षण) की एक श्रृंखला से गुजरना होगा।
अगला। यह ध्यान में रखना चाहिए कि संज्ञाहरण के तहत दांतों का उपचार और निकालना आम तौर पर अन्य प्रकार के संज्ञाहरण के मुकाबले अधिक कठिन होता है - और विज्ञापन आपको इसके बारे में नहीं बताएगा। संज्ञाहरण के सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:
- उच्च रक्तचाप;
- हृदय गति में वृद्धि;
- आक्षेप,
- ब्रोन्कियल स्पैम;
- लारनेक्स की चक्कर आना;
- सांस लेने में कठिनाई;
- उल्टी;
- अस्थायी स्मृति हानि;
और कुछ अन्य।
इस नकारात्मक बिंदु पर खत्म नहीं होता है।
संज्ञाहरण से पहले, पूर्ववर्ती तैयारी के लिए एक प्रक्रिया है (उदाहरण के लिए, कुछ भी नहीं खाते या पीते हैं)। संज्ञाहरण के बाद कुछ नियमों को देखा जाना चाहिए, जो कभी-कभी किसी व्यक्ति के जीवन को जटिल बनाता है और कुछ समस्याएं पैदा करता है।
जैसा कि ऊपर बताया गया है, संज्ञाहरण के तहत दांतों को हटाने क्लिनिक में डॉक्टरों की एक टीम के लिए अनिवार्य आवश्यकता से जुड़ा हुआ है: दंत चिकित्सक, संज्ञाहरण विशेषज्ञ, पुनर्वसन करने वाले, साथ ही मध्य और जूनियर चिकित्सा कर्मचारी। यह भी महत्वपूर्ण है कि नींद के परिचय के लिए क्लिनिक में विशेष चिकित्सा उपकरण, यंत्र और दवाएं हों। यह सब सीधे सेवा की कीमत को प्रभावित करता है - स्वाभाविक रूप से, इसकी वृद्धि की दिशा में।
आगे बढ़ना कई विशेषज्ञों का मानना है कि संज्ञाहरण डॉक्टर के काम को बहुत जटिल बनाता है। सबसे पहले, उपकरण की वस्तुओं (उदाहरण के लिए, एक श्वास ट्यूब) दंत चिकित्सक की मौखिक गुहा में स्वतंत्र रूप से छेड़छाड़ करने की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकती है।
दूसरा, एक गहरी नींद में डूबा हुआ रोगी, डॉक्टर के निर्देशों का पालन नहीं कर सकता, जिससे वह अपना काम अधिक सुविधाजनक बना सकता है (भले ही वह अपने मुंह को व्यापक रूप से खोलने के लिए प्राथमिक है, ताकि समस्या दांत तक पहुंच बेहतर हो)। इसलिए, डॉक्टर को मांसपेशियों पर भार को कम करने के लिए लगातार अपने शरीर की स्थिति को बदलने के लिए मजबूर होना पड़ता है, जिससे तेजी से थकान होती है। लेकिन हम सभी समझते हैं कि, उदाहरण के लिए, एक बुद्धि दांत के लंबे और कठिन हटाने के साथ, डॉक्टर की थकान उसके काम में गुणवत्ता नहीं जोड़ती है: ध्यान की एकाग्रता कहीं कम हो जाएगी, कहीं वह तेजी से और आसान चुन सकता है,लेकिन प्रक्रिया का एक और अधिक दर्दनाक संस्करण भी। कई संभावनाएं हैं ...
प्रैक्टिस से पता चलता है कि सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांतों को हटाने में इन कठिनाइयों की उपस्थिति न केवल अगली नियुक्ति से पहले किसी व्यक्ति की चिंता को कम करती है, बल्कि इसके विपरीत, डर बढ़ जाती है। यही कारण है कि आपको दंत हस्तक्षेप के डर को कम करने के साधन के रूप में संज्ञाहरण की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। वह दर्द से छुटकारा पायेगा, लेकिन डर से शायद ही कभी।
क्या मस्तिष्क संज्ञाहरण से पीड़ित है और इसके सभी कार्यों को कितनी जल्दी बहाल किया जाता है
इस तथ्य के बावजूद कि आप दर्द के बिना सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांत को हटा सकते हैं, कई लोग, यहां तक कि जो लोग आगामी पीड़ा से बहुत डरते हैं, वे संज्ञाहरण की ऐसी कट्टरपंथी विधि का सहारा लेने में जल्दी नहीं हैं। और कारण यह है कि लोगों में विकसित लोकप्रिय राय है कि सामान्य संज्ञाहरण के साथ, मानव मस्तिष्क कुछ हद तक पीड़ित होता है - स्मृति बिगड़ती है, नियमित सिरदर्द दिखाई देते हैं, नींद खराब होती है। क्या यह वास्तव में ऐसा है और क्या उन लोगों की ऐसी समीक्षाओं पर विश्वास करना उचित है जो पहले से ही इसे अपने लिए महसूस कर चुके हैं?
नैदानिक परीक्षणों, अनुसंधान, अवलोकनों और बड़ी संख्या में मरीजों की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखते हुए, विशेषज्ञों ने मूल्यांकन किया है कि सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांतों के उपचार और निष्कर्षण मानव मस्तिष्क को कैसे प्रभावित करते हैं।कई प्रतिष्ठित डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि इसके बाद संज्ञाहरण और स्मृति हानि के बीच संबंध नहीं है और नहीं हो सकता है।
हालांकि, इस कथन से भी एक अलग राय है, जिसका स्पष्ट औचित्य है।
संज्ञाहरण के तहत दांतों को हटाने के लिए, विभिन्न तकनीकों और तैयारी लागू करें। धन के प्रशासन के विभिन्न तरीकों, और उनके कार्यों की अवधि। कम डिग्री की संभावना के साथ एक जटिल शॉर्ट ऑपरेशन के लिए शॉर्ट-टर्म संज्ञाहरण स्मृति को प्रभावित करता है (और यह समीक्षा के आंकड़ों द्वारा पुष्टि की जाती है), जिसे गहरे संज्ञाहरण के दौरान किए गए लंबे और जटिल कुशलता के बारे में नहीं कहा जा सकता है।
श्वास और हृदय गतिविधि के समाप्ति की अवधि में स्पष्ट सेरेब्रल विकारों के अलावा (यह बहुत ही दुर्लभ है), एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के लिए अस्थिर मस्तिष्क के अस्थायी ऑक्सीजन की कमी भी हो सकती है, जो मस्तिष्क कोशिकाओं के कामकाज में गड़बड़ी का कारण बन सकती है और स्मृति को प्रभावित कर सकती है। ज्यादातर मामलों में, इस तरह के उल्लंघन उलटा और अल्पकालिक होते हैं, लेकिन कभी-कभी मेमोरी के संबंध में नकारात्मक नतीजे भी होते हैं। ऐसे मामलों की घटना लोगों को संज्ञाहरण से भी डरती नहीं है, बल्कि इसके अप्रत्याशित परिणाम भी हैं।
समीक्षा:
"पिछले 2 वर्षों में तीसरे बार संज्ञाहरण स्थानांतरित कर दिया है। इससे पहले, मैंने कभी भी अजीब बात नहीं देखी, कभी-कभी एनेस्थेसिया से ब्रेक के बाद भारी पुनर्भुगतान को छोड़कर। आखिरी ऑपरेशन के बाद, मैं किसी भी तरह से मेरी एकमात्र बेटी का नाम भूल गया। आपको पता नहीं है कि मैंने नपुंसकता से कितने आँसू रोए, लेकिन मुझे याद नहीं आया। जल्द ही स्मृति लौट आई, लेकिन मेरे दिल में एक भारी निशान बना रहा। मुझे नहीं लगता था कि संज्ञाहरण इतनी सारी समस्याएं ला सकता है। फिलहाल, मुझे कभी-कभी शॉर्ट-टर्म मेमोरी लापता दिखाई देता है, इसलिए अगले हफ्ते मैं न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की योजना बना रहा हूं। "
Maria, 56 वर्ष, सेवस्टोपोल
स्थानीय पर सामान्य संज्ञाहरण के लाभ
नकारात्मक पहलुओं के बावजूद, दाँत निष्कर्षण के दौरान संज्ञाहरण स्थानीय संज्ञाहरण पर कुछ फायदे हैं:
- किसी भी संवेदनशीलता का उदय बाहर रखा गया है, क्योंकि पूरी प्रक्रिया चेतना के नुकसान के साथ होती है, इसलिए यह 100% दर्द रहित है।
- दंत चिकित्सक द्वारा घबराए गए मरीजों में भी गंभीर और दर्दनाक जोड़ों के सामान्य आचरण की संभावना, क्योंकि नींद में एक व्यक्ति को विसर्जित करने से तनाव और आतंक कारक निकलते हैं।
- रोगी के कारण चोटों का बहिष्कार।उदाहरण के लिए, यहां तक कि स्थानीय संज्ञाहरण के साथ, एक व्यक्ति एक डॉक्टर को उच्च गुणवत्ता वाले दांत निष्कर्षण करने से रोक सकता है, जिससे हस्तक्षेप होता है जो कभी-कभी आकस्मिक ऊतक की चोटों की ओर जाता है (सबसे पहले, यह मानसिक विकलांगता वाले लोगों से संबंधित है, जो तब भी बैठने के लिए मनाने में मुश्किल होती हैं जब उन्हें लगता है कि डॉक्टर शायद ही कभी मार नहीं है)। संज्ञाहरण पूरी तरह से ऐसी जटिलताओं के जोखिम को समाप्त करता है।
- एक या अधिक दांतों को हटाने के लिए लंबे और जटिल संचालन करने की क्षमता, विशेष रूप से उन मामलों में जहां दांतों में जटिल संरचना होती है और जबड़े में गलत स्थिति होती है। यह विशेष रूप से सच है कम ज्ञान दांत को हटाते समय, क्योंकि जबड़े में इन दांतों की संरचना और स्थान पूरी तरह से अप्रत्याशित है।
- बच्चों के लिए शल्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करना। एक बच्चे में दूध या स्थायी दांतों के समय से पहले हटाने के लिए, दर्द राहत की आवश्यकता होती है, सामान्य संज्ञाहरण बचाव के लिए आ सकता है। इसके बिना, बच्चा डॉक्टर के काम में हस्तक्षेप करेगा और इसके अलावा, आसानी से अपने जीवन के बाकी हिस्सों और सफेद कोट के लगातार डर के लिए मनोवैज्ञानिक आघात प्राप्त कर सकता है।यहां तक कि स्थानीय संज्ञाहरण अक्सर बच्चों को सदमे में ले जाता है जब एक "भयानक" सुई गम में प्रवेश करती है, इसलिए दाँत निष्कर्षण से पहले संज्ञाहरण का विकल्प प्रायः बच्चे को गुणात्मक और दर्द रहित तरीके से मदद करने का एकमात्र तरीका होता है।
समीक्षा:
"कल मेरे निचले ज्ञान दांत को सामान्य संज्ञाहरण के तहत हटा दिया गया था। जैसा कि मुझे सूचित किया गया था, ऑपरेशन लगभग 40 मिनट तक चला। डॉक्टरों ने कहा कि तस्वीर में मेरे दांत को अगले के नीचे जड़ दिया गया था, इसलिए मुझे इसे लंबे समय तक काटना पड़ा और इसे टुकड़ों में ले जाना पड़ा। मैं अपने दिमाग में इस तरह का एक शानदार प्रदर्शन नहीं कर सका, और उन्होंने मुझे अच्छी तरह सोया, इसलिए मैंने कुछ भी नहीं सुना या देखा। एकमात्र माइनस संज्ञाहरण से एक बुरा othodnyak है, और मुंह में एक गंभीर हैंगओवर के बाद, भयानक सूखापन था, सिर कुछ घंटों buzzed, लेकिन यह सब पीछे है। मुझे खुशी है कि सब ठीक हो गया। "
इगोर, पस्कोव
संज्ञाहरण के तहत दांत हटाने की लागत
एनेस्थेसिया जाहिर तौर पर एक महंगी खुशी है, सिवाय इसके कि, आपातकाल के मामलों में, जब डॉक्टरों को तत्काल संज्ञाहरण के तहत गंभीर चोट लगने के बाद जबड़े से हस्तक्षेप करने वाले दांतों को हटाकर, किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने के लिए बाध्य किया जाता है, उदाहरण के लिए, इसकी गवाही के अनुसार, सामान्य संज्ञाहरण के तहत गंभीर चोट के बाद जबड़े में हस्तक्षेप होता है।अन्य परिस्थितियों में, ग्राहक की सोना और हॉलीवुड मुस्कुराहट के साथ जागने की इच्छा पर्याप्त नहीं है।
दंत चिकित्सक जो विवेक के साथ सौदा करते हैं और संवर्धन के लिए सहमत हैं, विरोधाभासों के विपरीत, संज्ञाहरण के तहत दांतों को हर भाव में सुखद मूल्य के लिए हटाने के लिए, जल्दी या बाद में वे अपनी गलतियों के लिए कीमत का भुगतान करते हैं।
संज्ञाहरण के लिए उपकरणों की जटिलता के कारण, सामान्य संज्ञाहरण के लिए प्रशिक्षण का स्तर और संभावित जोखिमों की डिग्री, सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांत निष्कर्षण की लागत स्थानीय संज्ञाहरण के तहत सामान्य दांत निष्कर्षण की कीमत से काफी अधिक है या, जैसा कि लोग कहते हैं, "इंजेक्शन"।
याद
"दांत के निष्कर्षण के अलावा, मैंने 6000 और अधिक दिया - ये सामान्य संज्ञाहरण या न्यूनतम वेतन के दो घंटे हैं, लेकिन यह एक घंटे में पैक किया जा सकता है: यह तथ्य कीमत को प्रभावित नहीं करता है। जब मैं संज्ञाहरण के बाद उठ गया, तो यह एक रिसॉर्ट का दौरा करने जैसा था। दर्द के डर के कारण मैं हमेशा महंगा संज्ञाहरण चुनता हूं। "
जूलिया, मॉस्को
एक दिलचस्प वीडियो: क्या दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण का उपयोग करना सुरक्षित है?
दांत उपचार से पहले बच्चे को सोने के लिए एक अच्छा उदाहरण
और यदि आप 14 दांत हटाते हैं, तो इसका कितना खर्च होगा?
शुभ दोपहर शरीर के लिए 14 दांतों को हटाने का एक बड़ा तनाव है। अच्छे सबूत के बिना, इस तरह की राशि को हटाया नहीं जाता है (उदाहरण के लिए, एक एकल चरण बेसल इम्प्लांटेशन इस तरह के ऑपरेशन करने के लिए एक संकेत हो सकता है जब पीरियडोंटाइटिस चल रहा है, जब दांत मोबाइल होते हैं और गिरने की कगार पर)।
वास्तविक हटाने की लागत के लिए - उदाहरण के लिए, हमारे क्लिनिक में, 1 दांत को हटाने के लिए 1,500 रूबल की लागत होती है। लेकिन, जैसा कि मैंने पहले ही उल्लेख किया है, शुरुआत के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि आपकी स्थिति में तुरंत 14 दांतों को निकालना वास्तव में आवश्यक है या नहीं।