क्या पीरियडोंटाइटिस और पीरियडोंन्टल बीमारी के साथ दांत लगाने के लिए संभव है?

अगला आप पाएंगे:

• क्या पीरियडोंटाइटिस के लिए दंत प्रत्यारोपण होता है, और इस मामले में क्या कठिनाइयों का सामना किया जा सकता है;
• पीरियडोंटाइटिस और पीरियडोंन्टल बीमारी के दौरान मौखिक गुहा में वास्तव में क्या होता है और ये प्रक्रियाएं इम्प्लांटेशन प्रक्रिया की सफलता को कैसे प्रभावित करती हैं;
• विभिन्न नैदानिक ​​स्थितियों के आधार पर प्रोस्थेटिक्स के विकल्प क्या हैं;
• रोगी के पीरियडोंटाइटिस (पीरियडोंन्टल बीमारी) के मामले में किस तरह के प्रत्यारोपण लागू किए जा सकते हैं;
• पीरियडोंटाइटिस को अपने विनाशकारी काम को जारी रखने के लिए, घर पर पहले से ही दांतों के प्रत्यारोपण के बाद ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

पेरीओडोंटाइटिस आज लगभग समान आम बीमारी है, और अक्सर गतिशीलता और दांतों के कई निष्कर्षण की ओर जाता है। सवाल यह है कि क्या पीरियडोंटाइटिस में प्रत्यारोपण करना संभव है, उस क्षण से परिपक्व हो गया है जब दंत प्रत्यारोपण की तकनीक को अभी वैज्ञानिक पहचान मिली है और धीरे-धीरे लोकप्रियता हासिल करना शुरू हो गया है।डॉक्टरों के प्रत्यारोपण की व्यवहार्यता के बारे में संदेह इस तरह की बीमारियों के संबंध में उत्पन्न हुआ है जैसे पीरियडोंन्टल बीमारी (जो लगभग 1-3% रोगियों में होती है)।

आम तौर पर, दंत चिकित्सकों को दो शिविरों में विभाजित किया जाता है: कुछ का मानना ​​है कि पीरियडोंटाइटिस और पीरियडोंटॉल बीमारी के लिए दंत प्रत्यारोपण एक बहुत ही संदिग्ध घटना है। हालांकि, इसके विपरीत, इन बीमारियों की उपस्थिति में भी प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स की उच्च दक्षता पर ध्यान दें।

साथ ही, समस्या का दृष्टिकोण विशेष रुचि का है। उदाहरण के लिए, मैक्सिलोफेशियल सर्जन और इम्प्लांटोलॉजिस्ट इसे पीरियडोंटाइटिस की पृष्ठभूमि पर निराशाजनक दांतों को "मजबूत" करने के लिए समय और धन की बर्बादी मानते हैं और पीरियडोंटॉल बीमारी पर भी अधिक, जबकि पीरियडोंटोलॉजिस्ट इन बीमारियों को हटाने से दांतों के संरक्षण से संबंधित नवीनतम विकास पेश करते हैं और वे दृढ़ता से इस तथ्य की वकालत करते हैं कि ऐसे दांत अभी भी बचाए जाएंगे।

एक नोट पर

दंत प्रत्यारोपण एक अभिनव कृत्रिम तकनीक है जो कि जबड़े में धातु के "जड़ों" को ताज के बाद के निर्धारण के साथ खोकर या समस्याग्रस्त दांतों को प्रतिस्थापित करने की अनुमति देता है।प्रत्यारोपण पर ऐसे मुकुट न केवल सौंदर्य संबंधी शब्दों में प्राकृतिक दांतों की नकल करने की अनुमति देते हैं, बल्कि एक पूर्ण काटने की बहाली के साथ खोए हुए कार्य (चबाने) को भी बहाल करने की अनुमति देते हैं।

तो क्या पीरियडोंन्टल बीमारी और पीरियडोंटाइटिस के लिए प्रत्यारोपण करना संभव है, और किस मामले में इस दृष्टिकोण को पसंद करना है? उत्पन्न होने वाली समस्याओं और कठिनाइयों के विनिर्देशों को बेहतर ढंग से समझने के लिए, आइए पहले समझें कि दांत के आस-पास के ऊतकों के साथ पीरियडोंटाइटिस और पीरियडोंटॉल बीमारी के दौरान वास्तव में क्या होता है ...

 

पीरियडोंटाइटिस और पीरियडोंटॉल बीमारी के साथ मुंह में क्या होता है

पीरियडोंटाइटिस का पूर्ववर्ती प्रायः जीनिंगविटाइट होता है, जो मसूड़ों की सूजन होता है जो पीरियडोंन्टल जंक्शन की अखंडता के समझौता किए बिना होता है। अनुचित ऑर्थोडोंटिक उपचार, तनाव, धूम्रपान, प्रतिरक्षा विकार, तीव्र और पुरानी बीमारियों, कुपोषण, खराब होने, खराब मौखिक स्वच्छता, पर्याप्त दांत उपचार की कमी, और टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ दांतों पर बैक्टीरियल प्लेक के संचय के कारण बचपन और किशोरावस्था में गिंगिवाइटिस दिखाई दे सकता है। .D। बैक्टीरिया (कम अक्सर कवक और वायरस) मसूड़ों में सूजन प्रक्रियाओं की शुरुआत का सीधा कारण बन जाते हैं, जो जल्दी या बाद में पीरियडोंटाइटिस में बदल जाते हैं।

पेरीओडोंटाइटिस दांत की कमी के सबसे लगातार कारणों में से एक है, क्योंकि रोग की प्रगति के परिणामस्वरूप, दांतों को "कोशिकाओं" का विनाश सचमुच नष्ट कर दिया जाता है जिसमें दांत होता है। शुरुआती चरणों में, पीरियडोंटाइटिस के लक्षण मामूली हैं: प्रचुर मात्रा में दंत जमा (पत्थर, पट्टिका) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मसूड़ों का खून बह रहा है, कभी-कभी दांतों की एक छोटी गतिशीलता भी देखी जा सकती है।

लेकिन बीमारियों की उत्तेजना लक्षणों और किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति के मामले में बेहद दर्दनाक होती है: मसूड़ों से गंभीर रक्तस्राव के अलावा, दंत जेब से दांतों की मजबूत गतिशीलता, मस्तिष्क में दर्द और जलन, बुरी सांस और जबड़े की हड्डी के ऊतकों का सक्रिय नुकसान होता है । कुल मिलाकर, यह वास्तव में, दंत प्रत्यारोपण के कार्यान्वयन के लिए कुछ समस्याएं पैदा कर सकता है।

पीरियडोंटाइटिस के विपरीत, पीरियडोंन्टल बीमारी एक सूजन की बीमारी नहीं है। इसलिए, पीरियडोंन्टल बीमारी के साथ, दांतों की कोई जिन्दवल जेब, सपनेशन और गतिशीलता नहीं होती है, लेकिन उनके अच्छे निर्धारण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दांतों की गर्दन प्रगतिशील हड्डी के नुकसान से उजागर होती है। ऑस्टियोपोरोसिस की फॉसी की पृष्ठभूमि पर अंतःविषय सेप्टा की ऊंचाई को कम करने से अक्सर दाँत निष्कर्षण होता है, और चूंकि पीरियडोंन्टल बीमारी स्थानीय नहीं है, लेकिन एक सामान्यीकृत बीमारी है, हड्डी के समर्थन को खोने वाले लगभग सभी दांत हटा दिए जाते हैं।

यह दिलचस्प है

कई दंत चिकित्सक (मुख्य रूप से मैक्सिलोफेशियल सर्जन) का मानना ​​है कि पीरियडोंटॉल बीमारी जैसी बीमारी बिल्कुल मौजूद नहीं है, केवल ग्रीन सूजन के चरम रूप के रूप में आवधिकता को आवंटित करने के लिए पसंद करते हैं, जिससे दांतों का नुकसान होता है। हालांकि, पारंपरिक दृष्टिकोण के समर्थक अप्रचलित के रूप में अपने विचारों को पहचानना नहीं चाहते हैं और अब तक दंत चिकित्सा में वे बीमारियों के आईसीडी -10 कामकाजी वर्गीकरण का उपयोग करते हैं, जहां पीरियडोंन्टल बीमारी कोड K05.4 द्वारा इंगित की जाती है, और पुरानी पीरियडोंटाइटिस को K05.3 कहा जाता है।

 

तो क्या मसूड़ों के साथ ऐसी समस्याओं के लिए प्रत्यारोपण करना संभव है?

ऐसा प्रतीत होता है कि पीरियडोंटाइटिस या दांतों को ढीला करने की पृष्ठभूमि की पृष्ठभूमि के दौरान पीरियडोंटाइटिस या पीरियडोंन्टल बीमारी के दौरान दांतों का प्रत्यारोपण न केवल दांत को बहाल करने में मदद करता है, बल्कि हड्डी के आगे विनाश को रोकने में भी होता है (हड्डी के ऊतकों पर भार इसके नुकसान को रोकता है)।

आइए सबसे आम नैदानिक ​​परिस्थितियों को देखें:

1. पीरियडोंटाइटिस के खिलाफ सभी दांत हटा दिए जाने चाहिए;
2. पीरियडोंटाइटिस के साथ दांतों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा अभी भी बचाया जा सकता है;
3. रोगी ने पीरियडोंन्टल बीमारी को सामान्यीकृत किया है।

 

स्थिति 1: पीरियडोंटाइटिस की पृष्ठभूमि पर सभी दांतों को हटाया जाना चाहिए

वास्तव में, अपनी त्रासदी के बावजूद पहली स्थिति, मरीजों को दंत चिकित्सक के पास जाने का एक आम कारण है। तथ्य यह है कि सोवियत दंत चिकित्सा एक समय में कई लोगों में दंत चिकित्सकों का एक मजबूत डर बन गया, और पीरियडोंटाइटिस के इलाज के दृष्टिकोण को वांछित होने के लिए छोड़ दिया गया। इसलिए, अब तक, 45-60 साल के लोग सबसे गंभीर पीरियडोंटाइटिस के संकेतों के साथ दंत चिकित्सकों के रूप में बदल रहे हैं, जब शेष जंगली दांतों को बचाने के लिए पहले से ही असंभव है।

किसी व्यक्ति में निराशाजनक दांतों की मौखिक गुहा को साफ करने के बाद, केवल दो तरीके होते हैं: या तो हटाने योग्य दांत पहनते हैं या प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स करते हैं।

पूरी तरह से हटाने योग्य दांतों के साथ संस्करण, निश्चित रूप से दंत प्रत्यारोपण से सस्ता है, हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि हटाने योग्य दांतों को कुछ नुकसान से चिह्नित किया जाता है:

• वे जबड़े की हड्डी के ऊतक के उपद्रव को नहीं रोकते हैं, और कुछ मामलों में भी इस प्रक्रिया को बढ़ाते हैं;
• दूसरी कमी वापसी हटाने योग्य दांतों के लिए उपयोग की एक लंबी अवधि है;
• इसके अलावा, 60-70% मामलों में, हटाने योग्य दांत या तो सौंदर्य या कार्यात्मक मानकों को पूरा नहीं करते हैं (दूसरे शब्दों में, वे व्यक्ति को बहुत ज्यादा रंग नहीं देते हैं और पहनने और चबाने में बहुत सहज नहीं होते हैं)।

नतीजतन, आज तक, अधिकांश दंत चिकित्सक तर्क देते हैं कि पीरियडोंटाइटिस के लिए दंत प्रत्यारोपण की स्थापना केवल सही और आशाजनक समाधान है, खासकर दांतों के पूर्ण नुकसान के साथ।

इसके अलावा, इस दृष्टिकोण का एक वैज्ञानिक पर्याप्तता है: मुंह में अपने दांत दांत (पीरियडोंन्टल ऊतक) के अस्थिबंधक तंत्र के माध्यम से अलवेली की हड्डी से जुड़े होते हैं। यह लिगामेंट उपकरण में है कि एक संक्रमण है जो पीरियडोंटाइटिस में हड्डी के ऊतक के प्रगतिशील नुकसान की ओर अग्रसर होता है। संक्रमित अस्थिबंधक तंत्र के साथ सभी दांतों को हटाने के बाद, प्रत्यारोपण के osseointegration, यानी, जबड़े की हड्डी के साथ इसकी वृद्धि पूरी तरह से हो जाएगी, और चबाने के भार के कारण, हड्डी का और नुकसान रोका जाएगा।

 

स्थिति 2: पीरियडोंटाइटिस के साथ दांतों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा अभी भी बचाया जा सकता है

दूसरे मामले पर विचार करें, जब पीरियडोंटाइटिस वाले अधिकांश दांत अभी भी बचाए जा सकते हैं। यहां सबकुछ इतना स्पष्ट नहीं है। तथ्य यह है कि दंत चिकित्सा में प्रत्यारोपण से काफी पहले मोबाइल दांतों को मजबूत करने के बारे में बहुत सारे विकास हुए थे - उदाहरण के लिए, उनकी छिड़काव।

उस समय का क्लासिक संस्करण सैंडर्ड क्राउन के साथ दांतों को "बाध्यकारी" तकनीक के साथ जोड़ा गया था। इस रणनीति को समझना आसान है: मोबाइल दांतों का एक समूह एक साथ इकट्ठा हुआ, जो एक पूरे में बदल गया, जिसने उन्हें यांत्रिक तनाव के लिए और अधिक लंबे समय तक प्रतिरोधी बना दिया। वर्तमान में, स्पिनिंग दांतों के लोकप्रिय रूप आर्मीड यार्न और शीसे रेशा की मदद से "बाध्यकारी" हैं।

इसलिए, यदि सभी दांत (या लगभग सभी) मौखिक गुहा में प्रारंभिक रूप से पीरियडोंटाइटिस के साथ संरक्षित होते हैं, तो आधुनिक उपकरणों (अल्ट्रासाउंड, लेजर, आदि) और नवीनतम तकनीकों के उपयोग के साथ पीरियडोंटल ऊतकों का व्यापक उपचार करना संभव है।

एक नोट पर

हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि आधुनिक वैज्ञानिकों के मुताबिक पीरियडोंटाइटिस एक बीमार बीमारी है, हालांकि इसे कई वर्षों तक अपने दांतों के संरक्षण के साथ स्थिर छूट में अनुवादित किया जा सकता है। हालांकि, इसके लिए, विशेष रूप से उन्नत मामलों में, लगातार निगरानी (अवधि में 2-4 बार) और पीरियडोंन्टल उपचार के संकेतों के लिए सुधार के साथ दंत चिकित्सक-पीरियडोंटिस्ट पर जटिल जोड़-विमर्श करने में बहुत समय और पैसा लगेगा।

अगर किसी भी कारण से गम उपचार अप्रभावी हो जाता है, तो दांतों को हटाने के लिए दोष की तत्काल प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है। दांतों के बीच परिणामी "अंतराल" को छोड़ने का खतरा यह है कि दांत अपने पड़ोसियों के बिना पुरानी पीरियडोंटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ धीरे-धीरे छोड़ दिया जाता है लेकिन निश्चित रूप से "भाग" शुरू होता है, जिससे कम समय में काटने और शेष दांतों के कई नुकसान का उल्लंघन होता है।

यहां इस मामले को लंबे समय तक देरी किए बिना दंत की बहाली के लिए योजना को सही ढंग से निर्धारित करना आवश्यक है। लेकिन मौजूदा पीरियडोंटाइटिस के संबंध में चुनना बेहतर है: सामान्य "पुल" (कृत्रिम) डाल दें, या अधिक महंगा प्रोस्थेटिक्स खर्च करेंप्रत्यारोपण?

निस्संदेह, प्रत्येक विशेष मामले में उपयुक्त उपचार की आगे की योजना डॉक्टर द्वारा सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि उपचार के लंबे समय के बाद भी, पीरियडोंटाइटिस के गंभीर चरण में, उन दांतों के क्षेत्र में खराब अवधि के अनुलग्नक के गंभीर जोखिम रहते हैं जो दंत चिकित्सक पुल के नीचे ले सकते हैं (ऐसे कई मामले हैं)।

हर साल, दांतों के नुकसान के 30 से 40% मामलों में प्रोस्टेटिक्स के 1-2 साल के भीतर "पुलों" के साथ रिकॉर्ड किया जाता है। यही है, इस बात की कोई पूर्ण गारंटी नहीं है कि एक पीरियडोंटिस्ट के हस्तक्षेप के बाद और 2-3 महीने से 1-2 साल तक चलने वाले उपचार के दौरान, जबड़े की हड्डी का विनाश आगे नहीं रहेगा। भविष्य में हड्डी के नुकसान में कई दांत निष्कर्षण और प्रोस्थेटिक्स और इम्प्लांटेशन में अतिरिक्त कठिनाइयों के साथ समाप्त होने वाली गंभीर समस्याएं शामिल हैं।

इसलिए, दंत चिकित्सक पसंद की उचित रणनीति का पालन करते हैं: यदि पीरियडोंटाइटिस का प्रारंभिक चरण होता है, तो विश्वसनीय दांतों के संबंध में एक व्यापक एंटी-बैक्टीरिया और एंटी-इंफ्लैमेटरी थेरेपी आयोजित करें, और लापता दांतों के स्थान पर प्रत्यारोपण स्थापित किए जाते हैं।यहां मुख्य नियम यह है कि स्थापित प्रत्यारोपण के पास कोई दांत नहीं होना चाहिए जिसमें पुस और संक्रमण के साथ पैथोलॉजिकल गम जेब हों, अन्यथा प्रत्यारोपण की सफलता संदिग्ध होगी।

यदि चिकित्सक गंभीर पीरियडोंटाइटिस की पृष्ठभूमि पर दांतों के परिप्रेक्ष्य के बारे में निश्चित नहीं है, तो सभी उपचार न किए गए दांत हटा दिए जाते हैं और इसके बजाय प्रत्यारोपण होते हैं।

याद

"हाल ही में मैंने नीचे और ऊपर दो प्रत्यारोपण स्थापित करने का फैसला किया। लगभग 3 साल पहले, इससे पहले, एक दांत को एक छाती के पीछे से बाहर खींच लिया गया था, जो फट गया और पुस के साथ बाहर आया, और दूसरे दांत डॉक्टरों द्वारा बर्बाद हो गया था। उसे बार-बार इलाज किया जाता था और इतनी हद तक ठीक हो गया था कि सफाई करते समय और एक सेब काटने के दौरान दांतों के बीच मसूड़ों को सूजन और खून बहना शुरू हो गया था। एक बिंदु पर, उसने मुझ पर फटकारा ताकि वह गम के नीचे फट जाए। अंत में, मैं भी, उसकी आंखों में आँसू के साथ उसे फाड़ दिया।

जब दंत चिकित्सक-सर्जन ने मुझे देखा, तो उसने पाया कि, मेरे पिछले समस्याग्रस्त दांत के पास, अंतराल में भोजन की निरंतर इंजेक्शन के कारण पीरियडोंटाइटिस उत्पन्न हुआ था, लेकिन सभी दांतों पर नहीं। इसलिए, मेरे मसूड़ों को इतनी दर्दनाक और खून बह रहा था, और मुझे लगातार मूर्खतापूर्ण महसूस करने के लिए खेद हुआ, ताकि घावों को बर्बाद न किया जा सके ... "

अनास्तासिया, मॉस्को

 

स्थिति 3: रोगी ने पीरियडोंन्टल बीमारी को सामान्यीकृत किया है

क्लिनिकल मामलों जिसमें पीरियडोंन्टल बीमारी का निदान किया जाता है, उपचार योजना के मामले में काफी सरल हैं। तथ्य यह है कि पीरियडोंन्टल बीमारी एक ऐसी बीमारी है जो लगभग हमेशा दांतों की कमी का कारण बनती है। किसी व्यक्ति के लिए अल्वेली की हड्डी के ऊतक के प्रगतिशील नुकसान के साथ दांतों की गर्दन के संपर्क में एक पल होना विशेष रूप से कठिन होता है। इसलिए, पीरियडोंन्टल बीमारी के लिए सबसे उपयुक्त उपचार रणनीति दांतों को हटाने और प्रत्यारोपण की स्थापना (अधिमानतः एकल चरण) है।

चूंकि पीरियडोंन्टल बीमारी में सूजन की प्रक्रिया नहीं होती है, इसलिए प्रत्यारोपण के लिए मौखिक गुहा को विशेष रूप से तैयार करने की कोई आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए अधिकांश प्रत्यारोपणकर्ता दांत निष्कर्षण और प्रत्यारोपण प्लेसमेंट की रणनीति का पालन करते हैं। इस प्रकार सामान्य भार की वापसी के कारण हड्डी के ऊतक के प्रगतिशील विनाश को रोकना संभव है। कभी-कभी गंभीर मामलों में, आपको पहले खोए हुए हड्डी (साइनस लिफ्ट) को पुनर्स्थापित करना होता है, और केवल तभी - इम्प्लांटेशन।

पीरियडोंन्टल बीमारी के लिए प्रत्यारोपण के बिना आंशिक और पूर्ण हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स अलौकिक प्रक्रिया के एट्रोफी की प्रक्रियाओं को रोकता नहीं है, और अक्सर उन्हें भी बढ़ा देता है.

एक नोट पर

स्थापित प्रत्यारोपण की सतह ऐसी है कि हड्डी के ऊतकों के साथ "विलय" के बाद, मूल दांत के मामले में संरचना मजबूत हो जाती है। प्रत्यारोपण प्रणाली की सही पसंद और इम्प्लांटेशन तकनीक के अनुपालन के साथ, पीरियडोंटाइटिस और पीरियडोंन्टल बीमारी के साथ भी, स्थापित प्रत्यारोपण पूरी तरह से 25 साल या उससे अधिक तक की सेवा कर सकते हैं।

एक महत्वपूर्ण बारीकियों को ध्यान में रखते हुए जबड़े की अलौकिक प्रक्रियाओं की हड्डी के ऊतक की स्थिति की व्यक्तिगत विशेषताओं में प्रत्यारोपण की संख्या स्थापित होती है, जो हड्डी के ऊतक पर इष्टतम भार को और आगे की रोकथाम को रोकने के लिए सुनिश्चित करना चाहिए। स्थायित्व न केवल इम्प्लांटोलॉजिस्ट की योग्यता द्वारा निर्धारित किया जाता है, भले ही वह नवीनतम और सबसे उन्नत तकनीकों का मालिक हो, लेकिन रोगी द्वारा तैयार संरचनाओं के लिए स्वच्छता और देखभाल के नियमों को देखकर (नीचे देखें)।

 

पीरियडोंटाइटिस और पीरियडोंन्टल बीमारी का प्रत्यारोपण कैसा है

पीरियडोंटाइटिस के लिए प्रत्यारोपण आमतौर पर निम्नलिखित चरणों के माध्यम से जाता है:

1. प्रत्यारोपण के लिए प्रारंभिक तैयारी;
2. इम्प्लांट सिस्टम की पसंद;
3. इम्प्लांट इम्प्लांट्स;
4. प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स।

प्रारंभिक चरण सबसे महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह प्रत्यारोपण के दौरान और बाद में जोखिम को कम करने की अनुमति देता है। इसमें अंतर्निहित बीमारी, यानी पीरियडोंटाइटिस या पीरियडोंन्टल बीमारी के इलाज के लिए एक संपूर्ण कार्यक्रम शामिल है। मौखिक गुहा में दांतों को संरक्षित करने की संभावना के आधार पर, एक व्यक्तिगत उपचार योजना तैयार की जाती है।

उदाहरण के लिए, यदि हम शुरुआती चरण में पीरियडोंटाइटिस के साथ दांतों के समूहों के संरक्षण के बारे में बात कर रहे हैं, तो प्रत्यारोपण स्थापित करने से पहले प्रारंभिक तैयारी निम्नलिखित योजना के अनुसार की जा सकती है:

• टार्टार और प्लेक से पेशेवर दांत सफाई;
• उपचारात्मक (पट्टियां, मलम, आदि), सर्जिकल (पैचवर्क ऑपरेशंस, इलाज, इत्यादि), ऑर्थोपेडिक (दांतों का चयन पीस, स्प्लिंटिंग इत्यादि) और पीरियडोंटाइटिस के ऑर्थोडोंटिक उपचार;
• उन दांतों को हटा देना जिन्हें संरक्षित नहीं किया जाना चाहिए।

अंतर्निहित बीमारी का उचित प्रदर्शन किया गया जोखिम जोखिम को कम कर सकता है प्रत्यारोपण के बाद जटिलताओं (उदाहरण के लिए, दंत प्रत्यारोपण की अस्वीकृति)।स्थापित प्रत्यारोपण के क्षेत्र में सक्रिय सूजन प्रक्रिया के क्षेत्र नहीं होना चाहिए।

मौखिक गुहा (स्वच्छता का स्तर, मौखिक गुहा की देखभाल) और सही आदतों के गठन की सामान्य स्थिति भी उतनी ही महत्वपूर्ण है।

लेकिन पीरियडोंन्टल बीमारी रूढ़िवादी उपचार के लिए हमेशा अनुकूल नहीं होती है, और हर साल हड्डी के अत्याचार की प्रक्रिया अधिक से अधिक हो सकती है। यही कारण है कि आगे के उपचार की सफलता प्रत्येक विशेष मामले में डॉक्टर की रणनीति पर निर्भर करती है। अक्सर, पीरियडोंन्टल बीमारी की तैयारी उन सभी दांतों को हटाने के लिए कम कर दी जाती है जो कार्यात्मक और सौंदर्य संकेतों के लिए अनुपयुक्त हैं, इसके बाद प्रत्यारोपण और प्रोस्थेटिक्स के बाद।

पीरियडोंटाइटिस या पीरियडोंन्टल बीमारी की उपस्थिति में प्रत्यारोपण के तरीकों की पसंद विशेष रुचि है। फिलहाल, इम्प्लांटोलॉजिस्ट आमतौर पर निम्नलिखित विकल्पों का चयन करते हैं:

• शास्त्रीय प्रत्यारोपण;
• एक्सप्रेस विधि;
• बेसल इम्प्लांटेशन।

 

क्या तकनीकें और प्रत्यारोपण प्रणाली बेहतर अनुकूल हैं

उपर्युक्त तीन इम्प्लांटेशन प्रौद्योगिकियों में से प्रत्येक को एक विशिष्ट रोगी के लिए चुना जाता है, जो कि पीरियडोंटाइटिस या पीरियडोंटॉल बीमारी की गंभीरता को ध्यान में रखता है। हड्डी के ऊतकों के एट्रोफी की डिग्री के अलावा, डॉक्टर रोगी की उम्र, संबंधित बीमारियों की उपस्थिति, मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की विशेषताओं आदि को भी ध्यान में रखता है।यह प्रारंभिक चरण (डायग्नोस्टिक्स) में एक एकीकृत दृष्टिकोण है जो आपको प्रत्यारोपण स्थापित करने का सही तरीका चुनने की अनुमति देता है।

उपरोक्त बिंदुओं को देखते हुए आधुनिक क्लीनिक अक्सर एक्सप्रेस विधि और बेसल इम्प्लांटेशन की तरफ झुकते हैं। तथ्य यह है कि शास्त्रीय प्रत्यारोपण एक दो-चरणीय प्रक्रिया है और दाँत के निष्कर्षण के तुरंत बाद नहीं किया जाता है। और प्रत्यारोपण के बाद प्रत्यारोपित होने के बाद, चिकित्सक प्रोस्थेटिक्स के साथ आगे बढ़ने से पहले एक महीने से अधिक गुजरता है।

शास्त्रीय प्रत्यारोपण के विपरीत, एक्सप्रेस विधि टूथ निष्कर्षण के तुरंत बाद एक चरण के इम्प्लांटेशन को करने के लिए पीरियडोंटाइटिस या पीरियडोंन्टल बीमारी (संकेतों के अनुसार) की अनुमति देता है। यह हड्डी के पुनर्जन्म की प्रक्रिया को गति देता है, हस्तक्षेप के आघात को कम करता है और खुले घाव के संक्रमण का खतरा कम करता है। हालांकि, एक्सप्रेस विधि के लिए, सभी तकनीकी बारीकियों, जो असंख्य हैं, और प्रत्यारोपण की स्थापना के दौरान सावधानीपूर्वक नियंत्रण करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

बेसल इम्प्लांटेशन के लिए, यह हड्डी के ऊतक के एट्रोफी के लिए प्रयोग किया जाता है, जो अक्सर पीरियडोंटाइटिस और पीरियडोंटॉल बीमारी के साथ होता है। कभी-कभी केवल यह तकनीक हड्डी के ऊतक के महत्वपूर्ण नुकसान के लिए उपयुक्त है।इस तरह के प्रत्यारोपण तुरंत अस्थिरता (संक्रमणकालीन भाग, जिस पर प्रोस्थेसिस या ताज तय किया जाता है) के साथ लगाया जाता है जहां हड्डी ऊतक अधिकतम स्थिरता के लिए पर्याप्त होता है।

बेसल इम्प्लांट्स की संरचना और आकार भारी भार का सामना कर सकते हैं और आगे की हड्डी एट्रोफी रोक सकते हैं। 5-7 दिनों के बाद, कृत्रिम अंग बनाना आवश्यक है, जो तत्काल भार देना चाहिए। इम्प्लांटेशन से प्रोस्थेटिक्स तक इतनी छोटी अवधि बेसल इम्प्लांट्स को महत्वपूर्ण फायदे देती है - दांतों के निष्कर्षण के कुछ दिनों बाद कई मरीज़ एक सुंदर मुस्कान पाने के लिए बहुत खुश हैं।

एक नोट पर

प्रत्यारोपण के शास्त्रीय प्रकारों को भी महत्वपूर्ण हड्डी एट्रोफी के साथ भी किया जा सकता है, लेकिन प्रारंभिक साइनस लिफ्ट ऑपरेशन के साथ: अगर इम्प्लांट को ठीक करने के लिए पर्याप्त हड्डी नहीं है या यह भी "ढीला" है, तो दंत चिकित्सक पहले उन इलाकों में हड्डी के ऊतक (साइनस लिफ्ट) बनाता है जहां प्रत्यारोपण भविष्य में स्थापित किया जाएगा। जैसे ही वसूली की अवधि खत्म हो जाती है, डॉक्टर उन्हें स्थापित करता है और फिर विशिष्ट नैदानिक ​​मामले के आधार पर 4-9 महीने (कभी-कभी 1-1.5 वर्ष) के बाद अंतिम कृत्रिम तक मानक उपचार प्रोटोकॉल के अनुसार काम करता है।

इम्प्लांट सिस्टम की पसंद एक महत्वपूर्ण चरण है जिसके लिए आपको गंभीर तरीके से संपर्क करना चाहिए। आज, जब किसी विशेष प्रकार के प्रत्यारोपण को चुनते हैं, तो तीन मुख्य मानदंडों द्वारा निर्देशित किया जाता है: गारंटी, स्थिरता, लागत।

आज तक, इन मानदंडों के अनुसार एक प्रकार की प्रत्यारोपण रेटिंग है।

उदाहरण के लिए, प्रीमियम प्रत्यारोपण में निम्नलिखित प्रत्यारोपण शामिल हैं:

• एस्ट्रा टेक (एस्ट्रा टेक) - स्वीडन से प्रत्यारोपण प्रणाली। आज यह उत्कृष्ट तकनीकी विशेषताओं, उपयोग में आसानी और सबसे महत्वपूर्ण रूप से, लंबी अवधि की गारंटी और engraftment की स्थिरता के कारण सबसे अधिक मांग में से एक है;
• नोबेल बायोकेयर - सबसे महंगी डिजाइनों में से एक, जो उच्च गुणवत्ता का है। इस प्रकार का प्रत्यारोपण विभिन्न नैदानिक ​​परिस्थितियों के लिए उपयुक्त है;
• XIVE (Ksaive, जर्मनी)। इसके अलावा बहुत उच्च गुणवत्ता प्रत्यारोपण;
• एंथोगिर फ्रेंच प्रणाली है।

और कुछ अन्य।

मध्यम मूल्य स्तर प्रत्यारोपण - उदाहरण के लिए:

• शूट्ज़ (जर्मनी) - ढहने योग्य और गैर-ढहने वाली संरचनाएं;
• ज़िमर (यूएसए) - मिनी प्रत्यारोपण, मानक किस्मों, साथ ही एक पतली हड्डी में प्रत्यारोपण के लिए प्रत्यारोपण;
• निको - रूसी इम्प्लांट सिस्टम, जो जर्मन घटकों से बनाए जाते हैं।

इज़राइल से कुछ प्रत्यारोपण प्रणालियों (उदाहरण के लिए, अल्फाबीओ) कई अभ्यास डॉक्टरों के बीच व्यापक रूप से सुनाई जाती है और अपेक्षाकृत कम कीमत की वजह से रूसी आबादी के बीच मांग में हैं। कुछ नैदानिक ​​परिस्थितियों में गुणवत्ता में, वे जर्मनी और स्वीडन के सबसे महंगे प्रत्यारोपण से कम नहीं हैं।

चीनी, कुछ रूसी और यूक्रेनी प्रत्यारोपण प्रणालियों के संबंध में, कई दंत चिकित्सक संदिग्ध विशेषताओं और औसत स्थिरता के बारे में संदेहस्पद हैं, हालांकि एक सौ से अधिक इम्प्लांटोलॉजिस्ट हैं जो हर साल हजारों समान संरचनाओं को सफलतापूर्वक स्थापित करते हैं। जैसा कि वे कहते हैं, कितने लोग - इतनी सारी राय।

 

घर पर प्रत्यारोपण देखभाल की विशेषताएं: पीरियडोंटाइटिस को अपने विनाशकारी काम को जारी रखने से कैसे रोकें

प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स की सफलता न केवल प्रत्यारोपण की तैयारी और स्थापना चरणों से प्रभावित होती है, बल्कि संरचनाओं की पोस्टऑपरेटिव होम केयर से भी प्रभावित होती है। यह लगातार पीरियडोंटाइटिस या पीरियडोंन्टल बीमारी के साथ विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जब इम्प्लांटेशन की सफलता विशेष नियमों के कार्यान्वयन पर सीधे निर्भर होती है।

नियम संख्या 1।

दंत प्रत्यारोपणों को अधिक व्यापक स्वच्छता की आवश्यकता होती है, क्योंकि उनके क्षेत्र में पीरियडोंटाइटिस विकसित करने का जोखिम देशी दांतों के मामले में काफी अधिक है। इम्प्लांट के पीछे इलाज करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जहां एक बड़ी डिग्री के लिए प्लेक बनता है। खराब स्वच्छता अस्वीकृति का एक अतिरिक्त जोखिम बनाता है।

नियम संख्या 2।

संपर्क (अंतःविषय) सतहों को दंत फ़्लॉस से साफ किया जाना चाहिए। हालांकि, कुछ दंत चिकित्सक ऐसे धागे का इलाज करते हैं जो अयोग्य उपयोग के कारण मसूड़ों को स्थायी चोट के लिए जोखिम कारक के रूप में नकारात्मक रूप से मानते हैं, इसलिए वे अंतराल ब्रश या सिंचाई करने वालों का उपयोग करके अंतराल को साफ करने के अन्य तरीकों के इच्छुक हैं। इसके अलावा, सिंचाई करने वाला न केवल सबसे दूरस्थ और कड़ी पहुंचने वाले क्षेत्रों को सफलतापूर्वक साफ करने की अनुमति देता है, जहां बहुत से खाद्य मलबे जमा होते हैं, बल्कि मसूड़ों में रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है, जिससे उन्हें मालिश किया जाता है।

नियम संख्या 3।

संरचनाओं के साथ दांतों और दंत प्रत्यारोपण की पेशेवर सफाई के लिए प्रत्येक 6 महीनों में कम से कम एक बार दंत चिकित्सक का दौरा करना महत्वपूर्ण है।

 

पहले पोस्टोपेरेटिव चरणों में डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जब कोई छोटी चीज महत्वपूर्ण है।उदाहरण के लिए, लगभग सभी नैदानिक ​​मामलों में, प्रत्यारोपण स्थापित करने के बाद पहली बार (विशेष रूप से पीरियडोंटाइटिस और पीरियडोंटॉल बीमारी के साथ) आप धूम्रपान नहीं कर सकते, शराब ले सकते हैं, खेल खेल सकते हैं और कड़ी मेहनत कर सकते हैं। पट्टिका से दांतों की सफाई के अलावा, एक अतिरिक्त आहार का पालन करना आवश्यक दवाएं लेना और मौखिक गुहा की एंटीसेप्टिक रिनिंग करना आवश्यक है।

यह सब बिना किसी समस्या के जीवनभर के संचालन सहित प्रत्यारोपण की सेवा जीवन में काफी वृद्धि करने की अनुमति देता है।

आपको आशीर्वाद दो!

 

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