¿Se realiza una implantación dental no invasiva sin cortar las encías?

A continuación descubrirás:

• ¿Existe realmente una implantación no quirúrgica de los dientes durante la cual el implante se coloca en la mandíbula sin incisión de la encía?
• Lo que en realidad se entiende hoy en día como implante no invasivo y sobre lo que calla tímidamente la publicidad de las clínicas;
• ¿Qué es la implantación rápida y qué ventajas ofrece en comparación con el método clásico?
• ¿Es posible implantar implantes a través de una punción en la encía y cuáles son las características de la implantación transgingival;
• Qué método de implantación dental sigue siendo mejor y qué es útil saber sobre los precios.

Quizás, desde el momento en que surgió la tecnología de implantación de dientes y hasta el presente, existen ciertos mitos relacionados con el miedo a instalar implantes: generalmente se acepta de forma predeterminada que este procedimiento es muy doloroso y traumático.Recientemente, sin embargo, las referencias al llamado implante no invasivo de dientes se han vuelto cada vez más frecuentes, y se afirma que los implantes se instalan sin una incisión en las encías.

Parece muy tentador, pero ¿es plausible? Después de todo, parecería que era posible: los implantes deben colocarse en el hueso de la mandíbula, y sobre este hueso hay un tejido blando de las encías. ¿Y cómo, uno se pregunta, se puede insertar este implante dental en el hueso sin cortar la encía?

Intentemos comprender todas las complejidades de este problema y ver si hay una implantación no invasiva de los dientes absolutamente indolora y no traumática, lo que sugiere la ausencia total de cortes en las encías e instala un implante en la mandíbula de alguna manera especial ...

 

Implantación de dientes sin incisiones en las encías: ¿mito o realidad?

En términos generales, el llamado implante no quirúrgico de los dientes, es decir, realizado sin corte clásico de las encías, tiene muchos nombres alternativos:

• Implantación transgingival;
• Mínimamente invasivo;
• Sin costura
• Sin sangre
• Endoscópica;
• Laser

Además,En algunos casos, las clínicas dentales también pueden usar los siguientes nombres al colocar "implantes no quirúrgicos":

• Implantación expresa;
• Momentáneo
• Inmediato
• Una etapa

Es importante comprender que la mayoría de los dentistas usan el término "implante exprés" (y otros similares del segundo grupo) para caracterizar el proceso de instalación de implantes dentales en una visita, generalmente inmediatamente después de la extracción dental. Es decir, en este caso, no es necesario cortar algo, porque en la encía, después de extraer el diente del paciente, se abre una herida abierta, lista (aunque no siempre) para instalar el implante con la fijación de la encía en su lugar.

En cuanto a la implantación transgingival: si lees los materiales promocionales, se realiza a través de la llamada "punción" de las encías. De hecho, la incisión real de la encía en forma de círculo se realiza con la ayuda de un mucotomo circular. Es decir, aunque el anuncio dice que la implantación no es invasiva, y que, dicen, se realiza sin corte, pero solo a través de una "punción", sin embargo, estrictamente hablando, hay una pequeña operación con una incisión circular de la encía.

Esta es la belleza de la publicidad: si el corte no es un clásico longitudinal, entonces ¿por qué no llamarlo corte y pinchazo? Después de todo, el "corte" - suena de alguna manera aterrador, pero el "pinchazo" - es otra cuestión ...

En una nota

Sin embargo, independientemente de si el implante dental se realiza de forma “no invasiva” o de acuerdo con la tecnología clásica, en cualquier caso, hoy en día este proceso no es muy traumático y, en la mayoría de los casos, todo va sin heridas terribles y sin cortes en las mandíbulas.

No confunda la implantación dental con las operaciones quirúrgicas más complicadas en el área maxilofacial después de accidentes y lesiones graves, cuando los médicos restauran la mandíbula, la cara y los dientes del paciente literalmente con partes, como un rompecabezas.

 

Las ventajas de la implantación expresa.

La implantación inmediata de los dientes (es decir, inmediatamente después de la extracción de un diente enfermo) es cada vez más popular cada año. Para algunos especialistas en este campo, el número de implantaciones inmediatas es del 40-50% de la cantidad total de trabajo, y el éxito de tales operaciones depende directamente de la profesionalidad del médico y la disponibilidad del equipo necesario en la clínica dental.

Antes de hablar sobre las numerosas ventajas de la implantación inmediata, recordamos una vez más que este proceso debería llamarse no quirúrgico, como dicen, "el lenguaje no gira". Y sí, puede que no haya una incisión en las encías, ya que no es necesaria, ya que el orificio nuevo del diente que se extrajo solo por sí mismo suele ser adecuado para instalar un implante sin manipulaciones adicionales con un bisturí.

Es importante tener en cuenta el hecho de que no todos y no todos los casos son adecuados para este procedimiento de un solo paso. Ejemplo: supongamos que, por algún motivo, un paciente desea que se instalen implantes inmediatamente después de la extracción de los dientes (publicidad afectada, costo aceptable, poco tiempo, etc.) y el médico ve que hay signos de inflamación aguda en el área de la extracción del diente . En este caso, el éxito del evento, por decirlo suavemente, es dudoso, y es importante que el médico se lo explique al paciente.

Con una fuerte deficiencia de tejido óseo en el área de la implantación en el fondo de periodontitis severa o quistes periodontales, también es imposible extraer un diente a la vez e instalar implantes (debido a las contraindicaciones directas de este procedimiento).

En una nota

También se puede observar queque no están asociadas con contraindicaciones para la implantación inmediata, pero están estrechamente relacionadas con la presencia o ausencia de equipos e instrumentos apropiados. No todas las clínicas cuentan con equipos adecuados, y no todos los médicos poseen la tecnología de instalación simultánea de implantes.

Cuando no hay contraindicaciones para la implantación inmediata, y el médico tiene la experiencia necesaria y el apoyo técnico, el procedimiento ofrece ventajas significativas sobre la implantación clásica:

• En el caso de la implantación simultánea, la extracción de dientes, la instalación de implantes y la formación de encías se realizan en una visita clínica;
• Menor costo (incluido en relación con el punto anterior);
• En el área de la extracción del diente no hay tiempo para formar una escasez de tejido óseo debido a la ausencia prolongada de la carga de masticación. Por lo tanto, para instalar el implante no es necesario realizar una cirugía de elevación de los senos (construcción de huesos);
• La tasa de éxito es de alrededor del 99%;
• Es más fácil para el médico ajustar el implante en el espacio de un pozo nuevo, lo que ayuda a calcular y controlar correctamente el proceso de instalación, y esto, a su vez, tiene un efecto positivo en el resultado final y la facilidad de uso de futuras estructuras ortopédicas (puentes, coronas, etc.).

 

Características de la implantación transgingival y sus estadios.

Como ya se señaló anteriormente, la implantación transgingival de los dientes se posiciona hoy en algunas clínicas como una tecnología para instalar implantes de dientes sin cortar las encías, es decir, a través de una punción de la membrana mucosa. ¿Qué es esa "punción" que ya hemos descubierto? De hecho, en realidad, una punción se llama una incisión circular de las encías con un mucotoma.

En contraste con la técnica clásica, con la implantación transgingival, el daño a los tejidos blandos es menos significativo: la incisión se ve muy limpia, casi el diámetro del implante de goma instalado en el pilar. Es decir, "un implante sin una operación" es, por supuesto, un mito y una estratagema publicitaria, pero es muy posible realizar la implantación con un trauma mínimo en el tejido de las encías.

En una nota

El hecho de que la encía sufra lesiones mínimas durante la implantación "no quirúrgica" no excluye en absoluto la necesidad de perforar el hueso de la mandíbula utilizando un conjunto secuencial de cuchillas. Después de todo, la pata del implante es un tipo de tornillo de titanio que se debe atornillar literalmente en el orificio.

En consecuencia, después de hacer una incisión circular con la mucotomía y de retirar el círculo gingival cortado, sigue una etapa completamente estándar de preparación del orificio para la colocación del implante (expansión y profundización con cortadores).

Si la instalación de implantes se lleva a cabo sin patrones quirúrgicos especiales, consiste en las siguientes etapas principales, que se llevan a cabo el mismo día:

• Se realiza una incisión circular ("punción");
• El agujero se expande hasta el diámetro deseado y se profundiza;
• A esto le sigue la instalación del implante y el control de la profundidad de su introducción;
• Después de esto, se inserta el formador de goma;
• En conclusión, el paciente sigue las recomendaciones prescritas por el médico (terapia antibacteriana, régimen suave, etc.).

Retroalimentación

“Hace seis meses, un amigo me enteré de que hay implantes dentales que se pueden instalar inmediatamente después de la extracción de los dientes. Dos dientes no me permitieron vivir, tuve que irme, aunque tenía mucho miedo de un solo tipo de taladro. Todo duró alrededor de 30 minutos, los dientes generalmente fueron removidos rápidamente. Todo se hizo bajo la inyección, por lo que solo conduje mis ojos de un lado a otro y no sentí dolor. Instalar implantes en lugar de dientes, analgésicos recetados, un antibiótico e incluso cosas pequeñas.Las encías dolían un poco cuando la congelación había terminado, pero en la mañana todo estaba bien. Después de 4 meses, los implantes se asentaron, hicieron bonitas coronas, así que ahora como todo ... "

Oksana, San Petersburgo

Debido al método de inserción del implante transgingival de bajo impacto, casi siempre de 1 a 2 días después del examen de seguimiento del paciente, se eliminan la mayoría de las citas. Esto se hace si no hay dolor, hinchazón, temperatura al colgar, etc. En comparación con la técnica de implantación clásica, el método "no quirúrgico" (transgingival) de introducción de implantes se caracteriza por una probabilidad reducida de desarrollar cualquier complicación (cuanto más pequeña es la herida, menor es la probabilidad de problemas debido a un factor bacteriano).

Hablando de la implantación no quirúrgica de los dientes, tal vez también debería mencionar la implantación intramucosa, que se utiliza para mejorar las condiciones para la fijación de una prótesis removible. Los implantes intramusculares consisten en dos partes: la primera se implanta en el grosor de la membrana mucosa y la segunda se monta en una prótesis removible (es decir, estas dos partes del implante funcionan como botones en la ropa).Generalmente, 1-2 implantes intramucosos no son suficientes para una retención estable de la prótesis, y generalmente se requieren al menos 10.

Después de determinar el grosor de la membrana mucosa, marque el punto donde se introducirán los implantes; estos puntos están de acuerdo con las partes sobresalientes del implante en la prótesis. Luego, cuando se usa anestesia local con boro esférico, hacen el número necesario de alojamientos en la mucosa, donde se instalan los implantes.

Las prótesis removibles en los implantes intramucosos se usan constantemente, y se retiran solo para la higiene de la prótesis y la cavidad bucal.

 

Donde termina la verdad y comienza la publicidad: las desventajas de la implantación no quirúrgica.

Quizás el mayor inconveniente de la llamada implantación "no invasiva" es que, por paradójico que parezca, las ventajas son demasiado exageradas. Aquí es necesario explicar algunos momentos muy controvertidos desde el punto de vista de la medicina.

En primer lugar, cualquier intervención quirúrgica asociada con daño de tejido artificial se considera una operación, incluso si se realiza de la manera más suave y sin sutura.Por lo tanto, cortar una pieza de goma y luego perforar el hueso de la mandíbula es difícil no llamarlo una operación.

En segundo lugar, el método de instalación del implante inmediatamente después de la extracción del diente (si hablamos de implante expreso de dientes) no es adecuado en todos los casos clínicos. Por ejemplo, es imposible realizar una implantación inmediata en caso de proceso inflamatorio agudo, dolor intenso, hinchazón cerca del diente extraído, así como una deficiencia ósea significativa e incapacidad para garantizar la estabilización inicial del implante.

Además, incluso si de acuerdo con las estadísticas tácitas, el implante dental en una etapa se puede realizar en el 40-50% de los casos en todas las solicitudes, el médico a veces simplemente no hace frente a esta tarea. Es simple: no siempre es el dentista-cirujano el que extrae el diente con precisión (atraumático) y, como resultado, el orificio "desfigurado" ya no es adecuado para la implantación simultánea. Si el dentista realizará dicha implantación, contrariamente al sentido común y las indicaciones, entonces su éxito es mínimo.

Entonces, estrictamente hablando, la implantación dental sin cortes en las encías no existe: es necesario cortar las encías con algo y de alguna manera todavía. Otra cosa es que hay herramientas especiales que pueden hacer cortes circulares ordenados, cuyo diámetro es mínimo.

Pero también hay dificultades aquí, y en un número significativo de casos, la implantación transgingival puede ser problemática por varias razones:

• La situación clínica no es totalmente conocida por el médico (ve al paciente por primera vez y no lo ha llevado antes);
• Pequeños volúmenes de tejido óseo y membrana mucosa;
• Atrofia de la cresta alveolar.

Igualmente importante es la experiencia y las calificaciones del médico. La conclusión es que los implantes dentales no solo están ligados a equipos e instrumentos, sino también a la habilidad del cirujano.

 

Entonces, ¿cuál es el mejor método para instalar implantes?

De hecho, no existe una técnica ideal de implante dental. Y para decidir si elegir un implante clásico, “no quirúrgico”, basal o cualquier otro, preferiblemente no basado en publicidad o reseñas en Internet (a menudo también publicidad), pero en estrecha colaboración con un buen médico en quien realmente confíe. No hay tal doctor en mente? Bien, entonces, necesita encontrar, y junto con él para determinar qué se adapta mejor a su situación.

Perseguirlo para la implantación no invasiva solo porque no hace una incisión en la encía, no tiene sentido.

En una nota

También debemos mencionar el llamado implante láser de dientes, que se posiciona como un procedimiento de bajo impacto. Si se utilizará un bisturí convencional o un bisturí láser: aún es necesario un corte. Sin embargo, el uso de un bisturí láser le permite hacer una incisión sin sangre en las encías (y esto es exactamente el caso cuando el término "implante sin sangre" es más o menos correcto).

Los defensores de la implantación con láser señalan acertadamente una serie de ventajas de esta tecnología: cortes limpios sin sangre, desinfección del sitio del implante, cicatrización de heridas más corta y, como resultado, menor riesgo de complicaciones.

 

Unas pocas palabras sobre precios

El costo de la implantación dental, incluido el "no quirúrgico", está influenciado por muchos factores: desde el nivel de la clínica, el tipo de implantes utilizados y hasta el número de diplomas de un implantólogo que trabajará con usted. Sin embargo, si la instalación de los implantes se realiza en una etapa (simultáneamente con una extracción dental), esto generalmente reduce el costo del procedimiento en comparación con la implantación clásica de dos etapas.

Sin embargo, a veces esta regla puede no funcionar.Por ejemplo, pueden requerirse costosas plantillas quirúrgicas o modelado 3D. Las plantillas quirúrgicas se realizan de acuerdo con las impresiones de las mandíbulas y le permiten planificar con precisión el lugar para instalar los implantes, la profundidad de su inmersión, etc. La tecnología de modelado 3D le permite planificar virtualmente la próxima operación, teniendo en cuenta los detalles más pequeños y reduciendo significativamente la posibilidad de error médico.

Todos estos matices contribuyen al precio final de la implantación de los dientes, y en ocasiones considerables.

Para no pagar en exceso por manipulaciones innecesarias, siempre debe examinar con cuidado y de manera exhaustiva la clínica donde se realizará la implantación, y confiar en un profesional para el cual más de cien pacientes agradecidos pueden responder.

Es especialmente importante escuchar los consejos de su médico con respecto a otras tácticas. Si el implantólogo no recomienda la implantación inmediata o transgingival, pero ofrece un procedimiento tardío clásico, entonces tiene sentido escuchar el consejo, en lugar de buscar otra clínica y otro médico que, en busca de ganancias comerciales, esté dispuesto a hacer la vista gorda ante ciertas contraindicaciones yRiesgos asociados.

 

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