Σήμερα, οι άνθρωποι έχουν μια αρνητική στάση απέναντι στις πλήρως αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες - πολλοί από αυτούς συνδέονται με «ψευδείς σιαγόνες», οι οποίοι πρέπει να αφαιρεθούν τη νύχτα και να αποθηκευτούν σε ένα ποτήρι νερό. Πιστεύεται ότι είναι πολύ άβολα για να φορούν, να παραβιάζουν τη λέξη και μπορεί ακόμη και να πέσουν έξω από το στόμα όταν τρώει ή μιλάει.
Λοιπόν, όλες αυτές οι "ιστορίες τρόμου" δεν είναι χωρίς συγκεκριμένους λόγους, αλλά σε μεγάλο βαθμό είναι υπολείμματα σοβιετικών εποχών, όταν η κατάσταση με την ποιότητα των κατασκευαζόμενων οδοντοστοιχιών απέχει πολύ από τις καλύτερες.
Σε μια σημείωση
Όπως υποδηλώνει το όνομα, το πλήρες είναι οδοντοστοιχία που χρησιμοποιείται στην πλήρη απουσία δοντιών στην στοματική κοιλότητα. Τέτοιες προσθέσεις είναι αφαιρούμενες - όταν ο ασθενής μπορεί να τις αφαιρέσει (για παράδειγμα, για διαδικασίες υγιεινής) και να αφαιρείται υπό όρους - όταν η πρόθεση μπορεί να αφαιρεθεί μόνο από γιατρό με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων.
Ευτυχώς, το φάρμακο δεν παραμένει ακίνητο και σήμερα, ακόμη και στην πλήρη απουσία δοντιών στην στοματική κοιλότητα, μπορούν να βρεθούν αρκετά βολικές ορθοπεδικές λύσεις, οι οποίες όχι μόνο θα αποκαταστήσουν την ικανότητα να μασάνε κανονικά τα τρόφιμα, αλλά και θα αποκαταστήσουν την χαμένη χαρά της χαράς.
Και τελευταίο αλλά εξίσου σημαντικό είναι ότι μια πλήρης οδοντοστοιχία σήμερα δεν χρειάζεται να είναι ανήσυχη για να φορέσει, να τρίβει τα ούλα, να προκαλεί αντανακλαστικό εμετού ή να διακόπτει τη διόρθωση. Για παράδειγμα, υπάρχουν υποθετικά αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες χωρίς ουρανό, σταθεροποιημένες σε εμφυτεύματα, οι οποίες αλλάζουν ριζικά την ιδέα των δυνατοτήτων προσθετικής στους "επιδεικτικούς" ασθενείς. Ο συνδυασμός χειρουργικής και ορθοπεδικής θεραπείας επιτρέπει όχι μόνο να βελτιωθούν οι αισθητικές ιδιότητες των προθέσεων αλλά και να εξασφαλιστεί η αξιόπιστη σταθεροποίηση τους με σημαντική βελτίωση στα λειτουργικά χαρακτηριστικά που παρέχουν άνεση κατά τη διάρκεια του φαγητού, της ομιλίας, του τραγουδιού κλπ.
Υπάρχουν ενδιαφέρουσες επιλογές για προσθετική και χωρίς εμφύτευση, όταν για σχετικά μικρό ποσό μπορείτε να πάρετε αρκετά άνετη και προς τα έξω ελκυστική πλήρη οδοντοστοιχία.
Όλα αυτά θα συνεχίσουμε και θα μιλήσουμε περισσότερο ...
Τι είδους οδοντοστοιχίες βρίσκονται στο οπλοστάσιο των οδοντιάτρων
Η πλήρης αφαιρούμενη προσθετική θεωρείται μία από τις πιο δύσκολες περιοχές της ορθοπεδικής - τελικά, η πρόθεση πρέπει να στερεωθεί με κάποιο τρόπο στη στοματική κοιλότητα, όπου, φαίνεται, δεν υπάρχει τίποτα για να το διορθώσουμε. Μερικές οδοντοστοιχίες μπορούν να συνδεθούν με τα υπόλοιπα (φέροντα) δόντια, αλλά με οδοντοστοιχίες πρέπει να βρεθούν εναλλακτικές μέθοδοι στερέωσης.
Στην περίπτωση αυτή, ο ορθοπεδικός οδοντίατρος πρέπει να λάβει υπόψη τις ακόλουθες αποχρώσεις:
- Αιτίες απώλειας δοντιών. Για παράδειγμα, δυσκολίες με πλήρη αφαιρούμενη προσθετική μπορεί να προκύψουν όταν απομακρυνθούν τα δόντια με φόντο βαριάς γενικευμένης περιοδοντίτιδας (η κατάσταση είναι πολύ απλούστερη με την προγραμματισμένη αφαίρεση σχετικά ισχυρών "ριζών" που δεν μπορούν να αποκατασταθούν).
- Ο χρόνος από την αφαίρεση των δοντιών. Εάν όλα τα δόντια έχουν απομακρυνθεί πολύ πριν από 10 χρόνια, τότε ο βαθμός ατροφίας του οστικού ιστού της κυψελιδικής διαδικασίας της γνάθου θα είναι σημαντικός και οι προσθετικές συνθήκες είναι χειρότερες από ό, τι θα πραγματοποιούνταν αμέσως μετά την αφαίρεση των δοντιών (1-2 χρόνια).
- Μεταφερόμενες και τρέχουσες ασθένειες και χειρουργικές επεμβάσεις στις σιαγόνες.Ορισμένες σωματικές ασθένειες (ιδιαίτερα σοβαρές) μπορεί να επιδεινώσουν τις συνθήκες για μια πλήρη αφαιρούμενη πρόθεση, αναγκάζοντας τον ορθοπεδικό χειρουργό να αναζητήσει κατάλληλες εναλλακτικές λύσεις. Αυτό ισχύει κυρίως για τους ηλικιωμένους ασθενείς και τα άτομα με συνδυασμένες παθήσεις (παθήσεις του αίματος, ενδοκρινικές παθολογίες, ογκολογία, μυοσκελετικό σύστημα κλπ.).
Στην οδοντοστοιχία, ο ορθοπεδικός οδοντίατρος λαμβάνει υπόψη την κατάσταση της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ), τις βλεννώδεις μεμβράνες (ευελιξία, κινητικότητα), τον βαθμό της ατροφίας των οστικών ιστών, ελέγχει την κατάσταση των κορδονιών και των ουλών και το βάθος του ουρανού (βαθιά, ένας αριθμός άλλων παραγόντων, οι οποίοι στην περίπτωση της κατασκευής πλήρους οδοντοστοιχίας μπορούν να διαδραματίσουν καθοριστικό ρόλο.
Σε μια σημείωση
Έχοντας καθορίσει τις προϋποθέσεις για μια πλήρη αφαιρούμενη πρόθεση (ευνοϊκή ή δύσκολη) και οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να προτείνει την καλύτερη επιλογή για τη μελλοντική πρόθεση, εξηγώντας τις παγίδες κάθε μιας από τις πιθανές επιλογές.
Είναι ξεκάθαρο ότι δεν θα είναι σε θέση όλοι να μπορούν να παρέχουν πλήρεις οδοντοστοιχίες χωρίς έναν ουρανό με στερέωση σε εμφυτεύματα (δηλαδή με δυνατότητα προσωρινής απομάκρυνσης), παρόλο που είναι όσο το δυνατόν πιο άνετα και αισθητικά.Όταν επιλέγετε περισσότερες επιλογές προϋπολογισμού, είναι λογικό να προτιμάτε τα προϊόντα που κατασκευάζονται από τα πιο προηγμένα υλικά, δεδομένου ότι, πάλι, υπάρχουν οικονομικές δυνατότητες. Οι λιγότερο άνετες προθέσεις από άκαμπτο ακρυλικό πλαστικό.
Ολόκληρες οδοντοστοιχίες των δοντιών, ανάλογα με το υλικό που χρησιμοποιείται στην κατασκευή τους, είναι:
- Ακρυλικό.
- Νάυλον;
- Σιλικόνη;
- Πολυουρεθάνη.
Όλες αυτές οι οδοντοστοιχίες συνδέονται στην στοματική κοιλότητα λόγω του μηχανισμού συγκόλλησης (κολλούν στον ουρανό και τα ούλα - επομένως, ορισμένες φορές ονομάζονται οδοντοστοιχίες σε αναρρόφηση, αν και δεν υπάρχουν βεντούζες).
Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει προσφάτως φτιαγμένες νάιλον προθέσεις (πλήρης στην άνω γνάθο και μερική στο κάτω μέρος):
Όσον αφορά τους τύπους προσάρτησης προαιρετικών προαιρετικών προθέσεων που έχουν τοποθετηθεί σε προεγκατεστημένα εμφυτεύματα - εδώ διακρίνονται οι ακόλουθες επιλογές:
- Κάλυμμα;
- Πατήστε το κουμπί.
- Με σταθεροποιητές τύπου δοκού.
Κάθε μία από τις οδοντοστοιχίες, που κυμαίνονται από το απλούστερο (ακρυλικό) έως οποιοδήποτε υπό όρους αφαιρούμενο, έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.Η επιλογή της επιλογής εξαρτάται από τις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς. Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι ανεξάρτητα από τον τύπο της επιλεγμένης ολικής οδοντοστοιχίας, το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από το επίπεδο εκπαίδευσης του ορθοπεδικού χειρουργού, του οδοντοτεχνίτη και της υλικής και τεχνικής υποστήριξης της κλινικής.
Από την πρακτική του οδοντιάτρου
Εάν πάτε να παραγγείλετε μια οδοντοστοιχία στην οδοντιατρική στο υπόγειο ενός κτιρίου κατοικιών, όπου ο γιατρός δέχεται στέμματα από τον "προμηθευτή" τυλιγμένο σε μια τσάντα εφημερίδων, είναι δύσκολο να υπολογίζετε στην εργασία πρώτης κατηγορίας. Σε πάρα πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν μπορούν να συνηθίσουν σε τέτοιες προσθέσεις - λόγω κατασκευαστικών σφαλμάτων, παρεμβαίνουν έντονα και τρίβουν την βλεννογόνο μεμβράνη. Ως αποτέλεσμα, η πρόσθεση συλλέγει σκόνη στο ράφι, αφού ο ασθενής δεν το φορεί.
Πλήρεις αφαιρούμενες προθέσεις από ακρυλικό πλαστικό
Οι πρώτες τεχνολογίες για την κατασκευή οδοντοστοιχιών από ακρυλικό πλαστικό (AKP-7) εισήχθησαν στις αρχές της δεκαετίας του 1940 και εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται ευρέως στην παραγωγή βάσεων διαφόρων σύγχρονων δομών στην προσθετική οδοντιατρική.
Η βάση είναι η βάση μιας πλήρους οδοντοστοιχίας στην οποία στερεώνονται τα τεχνητά δόντια.Στην άνω γνάθο, η βάση είναι μια πλάκα που καλύπτει την βλεννογόνο μεμβράνη του σκληρού ουρανίσκου και της κυψελιδικής διαδικασίας, και στην κάτω γνάθο - την βλεννογόνο μεμβράνη του κυψελιδικού τμήματος από την εξωτερική και την εσωτερική πλευρά.
Σε μια σημείωση
Για το λόγο ότι η βάση μιας πλήρους οδοντοστοιχίας είναι μια πλάκα, τέτοιες προσθέσεις αποκαλούνται επίσης ελασματοειδείς.
Μια πλήρης οδοντοστοιχία δεν έχει την ικανότητα να "προσκολλάται" στα δόντια, καθώς απουσιάζουν εντελώς. Επομένως, με αυτές τις δομές, η επίδραση του "αναρροφήματος" στον ουρανό χρησιμοποιείται στην άνω γνάθο, καθώς και ένα ορισμένο αποτέλεσμα αντι-μετατόπισης που παρέχεται από τις φυσικές ανατομικές πτυχές και την κυψελίδα.
Η πρόθεση στην κάτω γνάθο δεν έχει τόσο μεγάλη περιοχή "αναρρόφησης", όπως στην περίπτωση μίας πρόθεσης στην ανώτερη σιαγόνα δίπλα στον ουρανό. Ο σχεδιασμός διατηρείται λόγω των φυσικών ανατομικών δομών - κυρίως λόγω της άνετης προσαρμογής στο κυψελιδικό τμήμα.
Μεταξύ των πλεονεκτημάτων μιας πλήρους αφαιρούμενης ακρυλικής πρόσθεσης είναι:
- Χαμηλή τιμή σε σύγκριση με άλλα σχέδια.
- Η δυνατότητα επισκευής για διάφορους τύπους ζημιών.
- Ευκολία στη λειτουργία.
- Αποδεκτή αισθητική με σχετικά χαμηλό έλεγχο για την υπηρεσία.
Ωστόσο, αυτές οι προθέσεις δεν παρουσιάζουν σοβαρά μειονεκτήματα:
- Αλλεργία σε υπολειμματικό μονομερές σε ακρυλικές βάσεις (αν και σε πιο ακριβές εκδόσεις υπάρχουν τρόποι αποκλεισμού του μονομερούς από πλαστικό).
- Η σχετική ευθραυστότητα των πλαστικών και ο κίνδυνος θραύσης με μεγάλο φορτίο ενός σταδίου.
- Χαμηλή ελαστικότητα λόγω στερεού ακρυλικού πλαστικού.
- Συχνή απόκλιση της ανακούφισης της εσωτερικής επιφάνειας της βάσης στην προσθετική κλίνη της βλεννογόνου μεμβράνης (ως αποτέλεσμα, η αξιοπιστία της σταθεροποίησης της δομής στην στοματική κοιλότητα μειώνεται).
Σε μια σημείωση
Οι ακρυλικές πλαστικές προθέσεις μπορούν να είναι αρκετά υψηλής τεχνολογίας. Για παράδειγμα, το 2015, οι τεχνολογίες της ελβετικής εταιρείας CANDULOR εμφανίστηκαν στη Ρωσία, προσφέροντας μια σειρά ακρυλικών οδοντοστοιχιών υψηλής ποιότητας. Υψηλή αισθητική επιτυγχάνεται, μεταξύ άλλων με τη χρήση πλαστικού, που μιμείται λεπτομερώς το τριχοειδές σύστημα.
Η κατάσταση είναι παρόμοια με προθέσεις που βασίζονται σε άλλα πολυμερή (πολυουρεθάνη, σιλικόνη, νάιλον): υπάρχουν προϊόντα προϋπολογισμού και υπάρχουν και πιο ακριβά και τεχνολογικά.Για παράδειγμα, το υλικό "Dentalur" που βασίζεται στην πολυουρεθάνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την κατασκευή της βάσης μιας πλήρους οδοντοστοιχίας. Του απονεμήθηκε το χρυσό μετάλλιο του 9ου Διεθνούς Φόρουμ Υψηλών Τεχνολογιών του ΧΧΙ αιώνα και άλλα βραβεία. Οι οδοντοστοιχίες είναι ισχυρές, αρκετά ελαστικές (λόγω αυτού είναι άνετες) και έχουν σημαντικό καλλυντικό πλεονέκτημα έναντι των συνήθων οδοντοστοιχιών από ακρυλικά πλαστικά.
Οδοντοστοιχίες από νάιλον: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματά τους
Οι πλήρεις αποσπώμενες οδοντοστοιχίες από νάιλον είναι σήμερα, ίσως, στην κορυφή της δημοτικότητάς τους τα τελευταία 10 χρόνια - και υπάρχουν αρκετοί λόγοι για αυτό.
Εδώ είναι μερικά από τα κύρια πλεονεκτήματα των προσθεμάτων νάιλον:
- Έλλειψη αλλεργίας στο υλικό. Στην περίπτωση χρήσης νάιλον πρόσθεσης, σε αντίθεση με το ακρυλικό, δεν υπάρχει κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης στο πλαστικό μονομερές. Σε αυτό το πλαίσιο, το νάιλον ωφελεί σε μεγάλο βαθμό σε σχέση με το ακρυλικό πλαστικό, ειδικά σε πλήρως αφαιρούμενη προσθετική.
- Υψηλή αισθητική απόδοση. Αυτή η παράμετρος θα μπορούσε να τεθεί και στην πρώτη θέση. Σε σύγκριση με τις ίδιες προθέσεις από ακρυλικό, το νάυλον φαίνεται "πλούσιο" και, αν μπορεί να ειπωθεί έτσι σε σχέση με μια πλήρη οδοντοστοιχία, είναι πανέμορφο (δεν είναι τίποτα που ονομάζονται μερικές φορές αόρατες προθέσεις).
- Άνετη φθορά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ευκολότερο να συνηθίσετε και να προσαρμόσετε αυτές τις προθέσεις απ 'ό, τι στις τυπικές ακρυλικές.
- Ανθεκτικό στις μηχανικές βλάβες. Αυτή η ποιότητα οφείλεται σε μεγάλο βαθμό σε μια ορισμένη ελαστικότητα της πρόθεσης - δεν είναι εύθραυστη, σε αντίθεση με το ακρυλικό πλαστικό. Η διάσπαση μιας πρόθεσης από νάιλον ή με κάποιο τρόπο σοβαρή βλάβη είναι αρκετά δύσκολη.
Σε μια σημείωση
Σε δίκαια πρέπει να πούμε ότι ένας σημαντικός ρόλος στην αύξηση της δημοτικότητας των νάιλον οδοντοστοιχίες είναι η διαφήμιση. Αυτά τα προϊόντα είναι σημαντικά πιο ακριβά από ακρυλικά προθέματα και φυσικά είναι πιο επικερδές για τις οδοντιατρικές κλινικές αν ο ασθενής επιλέξει μια πρόσθεση από νάιλον.
Ωστόσο, με όλα τα πλεονεκτήματά του, οι προθέσεις νάιλον διατηρούν αρκετά μειονεκτήματα, τα οποία είναι χρήσιμα να γνωρίζουμε εκ των προτέρων (σε πολλά σημεία, αυτά τα μειονεκτήματα είναι χαρακτηριστικά πλήρων οδοντοστοιχιών εν γένει):
- Σταδιακή ατροφία του προσθετικού κρεβατιού. Με την πλήρη απουσία των δοντιών, οι κυψελιδικές ράχες, που αντιμετωπίζουν ένα ανομοιογενές φορτίο από την πρόσθεση, έντονα «υποχωρούν». Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει χρόνια, αλλά είναι σχεδόν αναπόφευκτη.
- Πολύ γρήγορη απώλεια αισθητικών ιδιοτήτων.Με τα χρόνια, μπορεί να αλλάξει το χρώμα της πρόθεσης, η οποία αργά ή γρήγορα θα απαιτήσει την αντικατάσταση του προϊόντος.
- Η επισκευή μιας προσθετικής νάιλον (σε αντίθεση με μια ακρυλική) είναι σχεδόν αδύνατη - θα είναι ευκολότερο να δημιουργηθεί ένα νέο προϊόν.
Είναι ενδιαφέρον
Χάρη στις προσθήκες Acry Free, ήταν δυνατό να συνδυαστούν οι θετικές ιδιότητες των ακρυλικών και νάιλον προθέσεων, να απαλλαγούμε από μερικά δευτερόλεπτα που δημιουργούν εμπόδια στην ελεύθερη προσθετική με ακρυλικό και νάιλον. Το Acre-free έχει καλή προσαρμογή ("stickiness") στην βλεννογόνο μεμβράνη, γεγονός που επιτρέπει τη βελτίωση της δυνατότητας στερέωσης απουσία οδόντων στην άνω και κάτω γνάθο. Η πρόθεση είναι ελαφριά, όχι αλλεργική, ικανή να διορθωθεί και, το πιο σημαντικό, προκαλεί σε μικρότερο βαθμό τα φαινόμενα της ατροφίας του κυψελιδικού οστού.
Η φωτογραφία που ακολουθεί δείχνει την ακρυ-ελεύθερη πρόθεση:
Χαρακτηριστικά της προσθετικής με υπό όρους αφαιρούμενες κατασκευές
Στο πλαίσιο των ανωτέρω, προκύπτουν αρκετά καλά τεκμηριωμένα ερωτήματα:
- Είναι τέτοιες μέθοδοι στερέωσης πλήρων οδοντοστοιχιών, όπως η "αναρρόφηση" και η ανατομική συγκράτηση (κατακράτηση λόγω ανατομικών σχηματισμών), επαρκή για αξιόπιστη στερέωση της δομής στην στοματική κοιλότητα και άνετηχρήση;
- Είναι δυνατόν να βελτιωθεί κάπως η αξιοπιστία της σταθεροποίησης της πρόθεσης και να αυξηθεί ο βαθμός άνεσης όταν το φοράτε;
Οι δραστήριοι ηλικιωμένοι είναι ιδιαίτερα σημαντικοί όχι μόνο για όμορφες αλλά και για «αξιόπιστες» προθέσεις, οι οποίες είναι σε θέση να μασούν σχεδόν κανονικά κάθε τρόφιμο.
Από την πρακτική του οδοντιάτρου
Όλοι οι ασθενείς δεν έχουν την υπομονή να χρησιμοποιήσουν μια αφαιρούμενη πρόθεση, η οποία, παρόλο που δεν "τρίβει", δεν "πιέζει", δεν "πιέζει", αλλά στην στοματική κοιλότητα υπάρχει το αίσθημα της παρουσίας ξένου αντικειμένου. Και το πιο δυσάρεστο είναι ότι δεν υπάρχει καμία βεβαιότητα ότι αυτό το "ξένο αντικείμενο" ξαφνικά δεν θα πέσει έξω από το στόμα κάποτε, για παράδειγμα, όταν φτάνουμε ...
Σημαντική βοήθεια στην αξιόπιστη στερέωση ολικής οδοντοστοιχίας παρέχεται από υπόθεμα που μπορεί να αφαιρεθεί υπό όρους με την προσάρτηση της πρόθεσης στα εμφυτεύματα. Η χρήση οδοντικών εμφυτευμάτων καθιστά δυνατή όχι μόνο τη σημαντική μείωση της μελλοντικής οδοντοστοιχίας σε μέγεθος, καθιστώντας την όσο το δυνατόν πιο άνετη και εύκολη στη χρήση, αλλά επίσης εξαλείφει εντελώς την επιλογή «κολλήματος» της οδοντοστοιχίας κατά τη διάρκεια της μάσησης ή της ομιλίας.
Προς το παρόν υπάρχουν διαφορετικοί τύποι συστημάτων εμφυτευμάτων για να διορθώσετε μια αφαιρούμενη πρόθεση:
- Κλασικά - κλασικά εμφυτεύματα τοποθετούνται στο σπογγώδες οστό της κυψελιδικής διαδικασίας. Συνήθως, τα προσθετικά τεντώνονται για αρκετούς μήνες, ενώ τα εμφυτεύματα ριζώνουν στον οστικό ιστό.
- Basal - στο πυκνό οστό, το οποίο βρίσκεται πιο βαθιά από τα σπογγώδη, βασικά εμφυτεύματα εγκαθίστανται. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και με σημαντική ατροφία του οστού της κυψελιδικής διαδικασίας, δεν είναι απαραίτητο να αυξηθεί (δηλαδή δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση ανυψώσεως του κόλπου).
- Μίνι εμφύτευση - στην περίπτωση αυτή, στενά μίνι-εμφυτεύματα εγκαθίστανται στο οστό, σχεδιασμένα για να στερεώνουν την πρόθεση. Σε αντίθεση με τα κλασικά και βασικά εμφυτεύματα, τα μίνι εμφυτεύματα δεν σχεδιάζονται για σημαντικό φορτίο, οπότε μια πλήρης πρόσθεση θα πρέπει να κατανέμει το φορτίο και σε άλλα μέρη της στοματικής κοιλότητας (ουρανίσκος, κόμμι).
Σύμφωνα με τις μεθόδους στερέωσης ολόκληρων οδοντοστοιχιών σε εμφυτεύματα, μια σημαντική θέση στην ορθοπεδική οδοντολογία καταλαμβάνεται από:
- Μικροσκοπική στερέωση.
- Συσφιγκτήρες δέσμης.
- Μαγνητικοί συνδετήρες.
- Σφαιρικοί (σφαιρικοί) τύποι προσάρτησης.
- Δαχτυλίδια σιλικόνης;
- Συνδυασμένες επιλογές.
Σε μια σημείωση
Η προεγκατάσταση εμφυτευμάτων καθιστά μια πλήρη αφαιρούμενη πρόθεση όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστη και(με σημαντική ατροφία της κυψελίδας, κορδόνια κλπ.), όταν φορούν σχεδόν οποιαδήποτε πρόθεση (ακρυλικό, νάιλον, ελεύθερο Acre), υπόσχεται ατελείωτες εκδρομές στον ορθοπεδικό οδοντίατρο, ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια του εθισμού και Η πλέον ακραία επιλογή είναι να στείλετε το "pull" στο ράφι.
Η σταθεροποίηση δέσμης σε κλασικά ή βασικά εμφυτεύματα θεωρείται μία από τις πιο αξιόπιστες και ανθεκτικές - παρέχει αξιόπιστη εφαρμογή και σταθεροποίηση της πρόσθεσης ακόμη και κάτω από μη ιδανικές προσθετικές συνθήκες.
Οι μαγνητικοί σφιγκτήρες (εξαρτήματα) συγκρατούν την πρόθεση λόγω μαγνητικής έλξης. Αυτή η επιλογή στερέωσης σε σύγκριση με άλλες μεθόδους δεν παρέχει τη μέγιστη αξιοπιστία στη συγκράτηση της πρόθεσης.
Όσον αφορά τα σφαιρικά εξαρτήματα - ορισμένοι ειδικοί υποστηρίζουν ότι τα υλικά αυτού του τύπου προσάρτησης τείνουν στην τριβή και την αποτυχία (αν και υπάρχουν συστήματα που έχουν ανταλλακτικά πλένονται μέρη - η αντικατάστασή τους δεν απαιτεί πολύ χρόνο και χρήμα).
Επί του παρόντος, η μίνι-εμφύτευση χρησιμοποιείται ενεργά (και προωθείται στη διαφήμιση από πολλές κλινικές) για την αποκατάσταση των οδοντοστοιχιών στην οδοντωτή γνάθο, ωστόσο, πολλοί ειδικοί πιστεύουνότι τα μίνι-εμφυτεύματα είναι κατάλληλα μόνο για προσωρινή προσθετική, αλλά όχι για μόνιμη. Τα οδοντιατρικά μίνι-εμφυτεύματα διαφέρουν από άλλα απλοποιημένα χειρουργικά και ορθοπεδικά πρωτόκολλα, καθώς και χαμηλό κόστος. Μπορούν να εγκατασταθούν ακόμη και σε εκείνες τις κλινικές περιπτώσεις όπου η χρήση κλασικών εμφυτευμάτων είναι αδύνατη χωρίς πρόσθετες προπαρασκευαστικές εργασίες που μπορεί να είναι δύσκολο να ανεχθούν ή να αντενδείκνυνται, ειδικά σε γήρας.
Όσο για τα εμφυτεύματα που τοποθετούνται σε εμφυτεύματα, μπορούν να κατασκευαστούν από όλα τα ίδια υλικά με τις αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες (συνήθως νάιλον, Acri-Free, πολυουρεθάνη).
Αρχές κατασκευής πλήρων οδοντοστοιχιών και εγκατάστασή τους στην στοματική κοιλότητα
Ένα από τα πιο σημαντικά στάδια της προσθετικής είναι η εξέταση του ασθενούς - περιλαμβάνει τη μελέτη της κατάστασης γενικής υγείας, πιθανών αλλεργιών σε ορισμένα φάρμακα (υλικά), καθώς και την εκτίμηση της κατάστασης του προσθετικού κρεβατιού με πολλούς τρόπους.
Δίδεται μεγάλη προσοχή στην εκτίμηση του βαθμού ατροφίας των κυψελιδικών διεργασιών στην άνω και κάτω γνάθο. Η κατάσταση της βλεννώδους μεμβράνης ελέγχεται: κινητικότητα, χρώμα, "ευθρυπτότητα",κατάσταση των ρυτίδων κατά μήκος της κορυφογραμμής και άλλα σημεία. Όλα αυτά σας επιτρέπουν να καθορίσετε τις σημαντικές αποχρώσεις του σχεδιασμού της μελλοντικής πρόθεσης.
Παρακάτω, χρησιμοποιώντας το παράδειγμα μιας πλήρους αφαιρούμενης πρόθεσης κατασκευασμένης από ακρυλικό πλαστικό, εξετάζονται τα κύρια στάδια κατασκευής αυτού του σχεδιασμού:
- Παίρνοντας εντυπώσεις και στέλνοντας τους στο εργαστήριο στους οδοντοτεχνίτες.
- Μοντέλα χύτευσης.
- Δημιουργία μεμονωμένων κουταλιών (ανάλογα με τις ανάγκες).
- Δημιουργία βάσης με κυλίνδρους τσιμπήματος.
- Προσδιορισμός κεντρικής απόφραξης με χρήση αυτών των κυλίνδρων κεριών.
- Παραγωγή της βάσης για κυλίνδρους δαγκώματος (μοντελοποίηση ανάγλυφων).
- Ρύθμιση δοντιών στο γυαλί ή στο αεροπλάνο.
- Μοντέλο γύψου.
- Εξάτμιση κεριού.
- Ανάμιξη και "συσκευασία" πλαστικών ·
- Ολοκλήρωση της οδοντοστοιχίας.
- Και τελικά, η παράδοση της πρόθεσης στον ασθενή - τοποθέτηση στην στοματική κοιλότητα.
Είναι ενδιαφέρον
Οι τυπικές αφαιρούμενες ακρυλικές προθέσεις κατασκευάζονται ως εξής: χύνεται υγρό υλικό στο καλούπι, όπου σκληρύνεται και σκληρύνεται. Στη διαδικασία, συμβαίνει μεγάλη συρρίκνωση του υλικού, δηλαδή η ελάττωση του όγκου του, ως αποτέλεσμα της οποίας η πρόσθεση μπορεί να μην αντιστοιχεί στην προσθετική κλίνη και δεν μπορεί να προσαρμοστεί με ακρίβεια σ 'αυτήν.Επιπλέον, ο σχηματισμός μικροπόρων συμβαίνει συχνά στη βάση, όπου στο μέλλον η βακτηριακή πλάκα θα συσσωρευτεί, προκαλώντας μια δυσάρεστη οσμή από το στόμα.
Μια νέα μέθοδος δημιουργίας ακρυλικών προθέσεων με χρήση του συστήματος IVOCAP (Ivocap) από το IVOCLAR (Ελβετία) κατέστησε δυνατή την εξάλειψη αυτών των προβλημάτων με χύτευση μέσω έγχυσης - το πλαστικό δοσολογείται με κάψουλες και πιέζεται υπό σταθερή πίεση και θερμοκρασία. Με αυτή τη μέθοδο κατασκευής βελτιώνονται τα χαρακτηριστικά της πρόσθεσης.
Πώς να φροντίσετε για μια οδοντοστοιχία για να εξυπηρετήσει περισσότερο
Αφού ο ασθενής λάβει μια πλήρη οδοντοστοιχία, ο ορθοπεδικός χειρουργός δίνει πάντα επεξηγήσεις σχετικά με τις αποχρώσεις της σταθεροποίησης του στην στοματική κοιλότητα και μερικές φορές διδάσκει επίσης ειδικές ασκήσεις λόγου για γρήγορη προσαρμογή στο προϊόν. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται και στους κανόνες φροντίδας για την πρόθεση, προκειμένου να αυξηθεί η διάρκεια ζωής της και να ελαχιστοποιηθεί η απώλεια της αισθητικής.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε
Οι πλήρεις αποσπώμενες οδοντοστοιχίες χρειάζονται καθημερινό καθαρισμό, μόνο και μόνο επειδή ταιριάζουν στενά στις βλεννώδεις μεμβράνες και δημιουργούν περιοχές που λούζονται ελάχιστα στο σάλιο.
Τα πιο κοινά μέσα φροντίδας για πλήρεις οδοντοστοιχίες:
- Καθαριστικά δισκία και σκόνες (διαλελυμένα σε νερό, μετά τα οποία τοποθετείται πρόσθεση στο προκύπτον διάλυμα).
- Όλα τα είδη έτοιμων λύσεων για την απολύμανση των οδοντοστοιχιών.
- Βούρτσες για τον καθαρισμό της οδοντοστοιχίας.
- Οι οδοντόκρεμες (οι τυποποιημένες είναι κατάλληλες, το κύριο πράγμα δεν είναι να χρησιμοποιείτε λεύκανση πολύ λειαντικές πάστες, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε τριβή πλαστικών).
Πρότυπο σύστημα προσθετικής φροντίδας:
- Το πρωί και το βράδυ, καθαρίστε τα σωματίδια τροφίμων και την βακτηριακή πλάκα με οδοντόκρεμα και βούρτσα. Ταυτόχρονα, πρέπει να δοθεί προσοχή στον καθαρισμό όχι μόνο της εξωτερικής επιφάνειας της πρόθεσης, αλλά και της εσωτερικής, που είναι σε επαφή με την ούλα και τον ουρανίσκο.
- Ξεπλύνετε το στόμα σας μετά από κάθε γεύμα και ξεπλύνετε την πρόθεση με τρεχούμενο νερό.
- Καθαρίστε την πρόθεση πριν από τον ύπνο με ειδικές λύσεις.
Για μερικούς, μπορεί να φαίνεται περίεργο, αλλά η πλάκα και ακόμη και ο ταρτάρ μπορούν επίσης να κατατεθούν στις οδοντοστοιχίες, έτσι τουλάχιστον μία φορά το χρόνο είναι χρήσιμο να υποβληθεί αίτηση για προληπτικές εξετάσεις. Σε περίπτωση σημαντικής μόλυνσης της πρόθεσης, δίνεται στο οδοντιατρικό εργαστήριο, όπου ο οδοντοτεχνικός επεξεργάζεται την πρόθεση σε ιδανική κατάσταση.
Η σωστή φροντίδα της πρόθεσης είναι το κλειδί όχι μόνο για τη μακρά εξυπηρέτησή της αλλά και για έναν σημαντικό παράγοντα που καθορίζει την υγεία των βλεννογόνων, την απουσία σάπιας οσμής από το στόμα και τη διατήρηση των αισθητικών χαρακτηριστικών (Δεν θέλετε τα τεχνητά δόντια της πρόθεσης να γίνουν καφέ, και το πλαστικό για να πάρετε μια αφύσικη σκιά για τα ούλα;)
Πόσο είναι τώρα ένας πλήρης "εξολκέας";
Το κόστος μιας πλήρους οδοντοστοιχίας προσδιορίζεται από διάφορους παράγοντες, μεταξύ των οποίων οι σημαντικότεροι είναι οι ακόλουθοι:
- Το υλικό από το οποίο κατασκευάζεται η οδοντοστοιχία (για παράδειγμα, μια ακρυλική οδοντοστοιχία θα είναι φθηνότερη σε τιμή από μια νάιλον).
- Η παρουσία στην κλινική του οδοντιατρικού εργαστηρίου.
- Προσόντα προσωπικού
- Η γεωγραφική θέση της οδοντιατρικής (οι τιμές στις μεγαλουπόλεις είναι συνήθως υψηλότερες σε σχέση με τις μικρότερες πόλεις).
- Τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς (μερικές ανατομικές αποχρώσεις μπορεί να περιπλέξουν την κατασκευή προθέσεων υψηλής ποιότητας).
Για να το πούμε απλά, σήμερα μόνο συγκριτικά αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες από συνηθισμένο ακρυλικό πλαστικό είναι σχετικά φθηνές - η χρήση τους θεωρείται η πιο φιλική προς τον προϋπολογισμό επιλογή για πλήρη προσθετική.
Ανατροφοδότηση
"Έχω φορέσει μια ανώτερη και χαμηλότερη ακρυλική πρόσθεση μόνο για 2 εβδομάδες. Το επάνω μέρος κάθεται όμορφα, και το κατώτατο ένα περπατάει. Κάποιος πρέπει μόνο να μετακινήσει τη γλώσσα, καθώς η πρόθεση ανεβαίνει αμέσως. Δεν ξέρω καν με τι συνδέεται ... "
Inna, Μόσχα
Παρακάτω παρουσιάζονται παραδείγματα τιμών για ολίσθηση σε μια από τις κλινικές της Αγίας Πετρούπολης:
- Ακρυλική πρόθεση - από 8 χιλιάδες ρούβλια?
- Πρόθεση από Dentalur - από 12 χιλιάδες ρούβλια?
- Πλάκα προθέσεις (Ivoclar πλαστικό) - από 14 χιλιάδες ρούβλια?
- Προθέσεις νάιλον - από 20 χιλιάδες ρούβλια?
- Προθέσεις νάιλον (υλικά που κατασκευάζονται στη Γερμανία), Acre Free - από 25 χιλιάδες ρούβλια?
- Αφαιρούμενη πρόσθεση (υλικά που κατασκευάζονται στην Ελβετία) "Kandulor" - από 40 χιλιάδες ρούβλια.
Ο συνδυασμός της ορθοπεδικής και της χειρουργικής φροντίδας αυξάνει πολλές φορές την τιμή της θεραπείας του ασθενούς χωρίς την παρουσία δοντιών - όταν πρόκειται για υποθετικά αφαιρούμενα προσθετικά, το κόστος της πραγματικής εμφύτευσης συμβάλλει σημαντικά στην τελική τιμή.
Εάν έχετε προσωπική εμπειρία χρήσης αποσπώμενης οδοντοστοιχίας χωρίς την παρουσία δοντιών στην άνω ή κάτω γνάθο, παρακαλούμε μοιραστείτε τις πληροφορίες αφήνοντας την αναθεώρησή σας στο κάτω μέρος αυτής της σελίδας (στο πεδίο των σχολίων).
Τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε για τις οδοντοστοιχίες νάιλον (δεν μιλούν για τη διαφήμιση)
Ενδιαφέρουσες αποχρώσεις της πλήρους αφαιρούμενης διάταξης
Έχω πρόθεση και το άνω και το κάτω μέρος. Μου το έδωσαν πριν από 20 χρόνια. Τη νύχτα ποτέ δεν απογειώνομαι, βουρτσίζω τα δόντια μου σαν τα συνηθισμένα δόντια. Ποτέ δεν πέταξα, ποτέ δεν μου κόπηκε. Το μόνο πράγμα είναι ότι όταν οι σπόροι είχαν σπάσει, υπήρχε μια γρατσουνιά στο δόντι. Έτσι είμαι πολύ ευχαριστημένος με τα δόντια μου. Και όμως, πριν από 20 χρόνια, ήταν πολύ φτηνό. Και τώρα, δεν μπορούν όλοι να εισάγουν τα δόντια τους.
Και τι είδους πρόθεση έβαζα;
Στις 15 Μαΐου 2018, εισήγαγε μια ακρυλική αφαιρούμενη οδοντοστοιχία στην άνω γνάθο. Οι εντυπώσεις μου: όταν μιλάμε, η πρόθεση "περπατάει", εγώ, το τσίμπημα αλλάζει και δεν είμαι άνετος. Το κόστος της πρόθεσης είναι 20.000 ρούβλια. Τα χρήματα δεν είναι τρελά, αλλά θέλω πραγματικά μια άνετη οδοντοστοιχία. Νομίζω ότι ίσως σε άλλη κλινική να παραγγείλετε ένα νέο. Προσθετική σε TsMSCH-38.
Ήθελα να εισάγω μια πρόθεση στην άνω γνάθο. Η Alfa Bank αρνήθηκε. Μόνο ήταν απαραίτητο να 30.000.
Έβαλε ακρυλική οδοντοστοιχία - τρόμο! Τα πάντα εμποδίζουν, θέλω να τα αφαιρέσω γρήγορα.
Επί 12 χρόνια φορούσα αποσπώμενες οδοντοστοιχίες. Στην αρχή ήταν μερικές, αλλά τώρα θα διατάξω πλήρεις, αφού δεν έχουν απομείνει δόντια. Τα προθέματα μου είναι ακρυλικά. Ίσως επειδή το gag αντανακλαστικό μου εκφράζεται άσχημα, δεν τα συνηθίσαμε για πολύ, κάπου δυο εβδομάδες, αν και ο γιατρός προειδοποίησε ότι θα συνηθίσω με το μήνα με βεβαιότητα. Τώρα σκέφτομαι ποιο υλικό να επιλέξω. Ακόμα, ακρυλικό αρκετά σκληρό. Παρόλο που δεν είχα ιδιαίτερα προβλήματα με τη φθορά τους. Σπόροι, φυσικά, δεν έκανε κλικ, αλλά μασούσε αρκετά στερεά φαγητά.