След това ще научите:
- Какво представлява протеза на бигол и как тези структури изглеждат като цяло на горната челюст;
- В какви случаи се препоръчва използването на защитни протези и когато това трябва да се избягва;
- Как точно протезата е прикрепена към челюстта и какво е важно предварително да знаете за различните видове закопчаване;
- И защо, всъщност, инсталирайте бийгел на горната челюст - може би е по-добре да предпочитате подвижна акрилна плоча протеза?
- Как се прави частична протеза и колко дълго ще трябва да я изчакате от първото посещение в клиниката;
- Възможно ли е да се ускори пристрастяването към протезата и да се грижи правилно за нея, за да се предпазите от бъдещи проблеми;
- Колко са протезите на бигел и колко цената им е в съответствие с цените за имплантиране.
... И също така и някои други интересни и важни от практическа гледна точка нюанси на закопчалка протетика.
Когато, по една или друга причина, се появи зъб в зъба, един или няколко зъба, които липсват (или дори всички наведнъж), могат да бъдат заменени с протеза. Това е мястото, където най-интересното нещо възниква - как да изберем протеза, която да ви позволи да дъвчете нормално и няма да се намесвате в устата си и че ще бъде толкова технологично напреднато, че всичко ще изглежда като че ли вашите собствени зъби, а не някаква "фалшива челюст".
И тъй като става дума за зъбната протеза в горната челюст, е особено важно протезата да се държи много здраво и да не лежи под тежестта й, докато яде, или дори по-лошо, когато говори.
Е, протезата за закопчаване в това отношение има доста значителни предимства. Днес такива дизайни са доста популярни в протезната стоматология както на горната, така и на долната челюст.
На бележка
Основата на частичната протеза е пластична или метална дъга (думата "bugel" се превежда от немски като "дъга") - тази дъга гарантира целостта и здравината на цялата структура, играеща важна роля при разпределението на дъвката. Дъгата е прикрепена към пластмасовата основа, имитираща смолата, а на основата, на свой ред, са прикрепени изкуствени зъби.
Снимката по-долу показва пример за частична протеза на горната челюст:
Снимката показва, че основата на протезата е метална дъга, която повтаря индивидуалната анатомична форма на горната челюст на пациента. Арката е свързана с две основи, върху които са монтирани пластмасови зъби. В този пример ясно се вижда, че не са необходими само венците и небцето, но също така и определено количество зъби, които не са оставени в горната челюст, за да подкрепят битулярната протеза.
Най-общо казано, всички протези са разделени на несменяеми (мостове, корони, инлеи и т.н.) и подвижни (има, обаче, все още условно сменяем, които могат да се отстранят с лекар с помощта на специални инструменти). Както вече разбрахте, зъбната протеза е пример за подвижна протеза, т.е. собственикът може лесно да я премахне сам.
Така че, някои стоматолози смятат, че загубата на голям брой на зъбите, както и ограничени финанси, а дори и да има достатъчно средства в редица клинични случаи (когато има противопоказания за зъбни импланти) частична протеза може да стане почти единствената жизнеспособна опция възстановяване естетика и дъвченето на функцията ,
Наистина ли е, или подобни изявления са банални реклами? И наистина,Имате ли нужда от протеза за закопчаване, или има ли по-надежден, удобен и евтин дизайн за протези в горната челюст? Нека да разберем ...
Индикации и противопоказания за протезата за закопчаване
Преди да разрешите тези или други проблеми с помощта на протеза на закопчалка, е полезно да имате представа кои случаи тя може да се инсталира и живее с нея удобно в продължение на много години и когато такава протеза е противопоказана поради възможна вреда на здравето.
Така че, първо, нека да отбележим указанията за байпас протези, т.е. тези ситуации, в които "бигъгъл" е разрешено като сменяема ортопедична конструкция:
- Многобройни дефекти на зъбите;
- Едно- и двустранни крайни дефекти на зъбите;
- Отсъствието на повече от 4 зъба в предната част на горната и / или долната челюст;
- Загубата на повече от 3 "задни" зъба;
- Дефекти в зъбите, свързани с болестта на венците (пародонтит, пародонтално заболяване).
Към тези указания можете да добавите и някои нюанси на протезата за закопчаване като цяло. По-специално, за нормална инсталация на протезата за закопчаване, най-малко 5 зъба трябва да присъстват на горната ви челюст, за да се разпредели равномерно налягането по време на дъвчене.Също така е важно да се има предвид, че опорните зъби не трябва да имат възпалителни процеси върху корените.
Характеристиките на ухапването могат също да повлияят на хода на бъдещите протези, а в някои клинични случаи е възможно да се монтира протеза на закопчалка само при някои видове закрепване (ние ще говорим за крепежни елементи малко по-ниско).
Сега за контраиндикациите на протезата за закопчаване. Монтажът на горните и долните частични протези е противопоказан при:
- Ниски опорни зъби, както и при липса на необходимите зъби за закрепване на бъгела;
- Чести заболявания и заболявания на устната кухина в острия стадий;
- Болести, водещи до загуба на костна тъкан;
- Дълбоко ухапване;
- Бременност и кърмене;
- Радиационна терапия;
- Кратък юмруков език (за протезата на долната челюст);
- наркомания;
- Психични разстройства;
- Алергии към материална протеза.
На бележка
Всъщност този списък от противопоказания е много условен, само защото някои от тях (например заболявания в острия стадий, лъчетерапия, къса френулума на езика и т.н.) се елиминират за един или друг период от време.
Бременността и кърменето не винаги се разглеждат от лекуващите лекари като причина да се откаже от подходящия в дадена ситуация биугел. Алергията към материалите на частичната протеза (в случая на горната челюст може да бъде например дразнене на небето) може да бъде преодоляна чрез използване на други видове сплави или специални защитни покрития на един и същи дизайн.
Как може да се монтира протеза на горната челюст: предимства и недостатъци на различните видове закрепване
Както разбирате, при инсталирането на частична протеза върху горната челюст, надеждността на прикрепването и ненарушимостта за другите са на преден план: протезата не трябва да се движи надолу под тежестта й, а приставките не трябва да попадат в зоната на усмивка, ако е възможно. И ако положението изобщо не е лошо с надеждността на закрепването на бигел, тогава има нюанси с естетика ...
Крепежните елементи на горната и долната частични протези са разделени на следните видове:
- Klammernye;
- Castle.
На бележка
Има и фиксиране на протезата за закопчаване на телескопични корони, но се използва доста рядко в Русия поради повишената сложност и в резултат на високата цена.Принципът на метода е, че металните коронки са направени и закрепени върху опорните зъби (т.е. тази част на системата не може да се отстранява). И на базата на подвижната протеза за захващане се закрепват по-широки металокерамични коронки, които могат да се поберат плътно върху носещите зъби с метални коронки. Оказва се, че короната е поставена върху короната, поради което тази планина се нарича телескопична.
Снимката по-долу показва пример за протеза за закопчаване на телескопични корони на долната челюст:
И в следващите снимки - пример за използването на протеза за закопчаване на телескопични коронки за протезиране в горната челюст:
Такива бинтулозни зъбни протези се правят в голяма стоматология и струват средно 2-3 пъти по-скъпи от "класическите" версии (с клещи и ключалки). Въпреки това, ако искате протеза на горната челюст да изглежда перфектно по отношение на естетиката - тогава телескопичната опция може да е най-доброто решение.
Закрепването на закачалките за зъби е днес един от най-популярните.А клюмер е един вид кука, която изпълнява не само стопанство, но и поддържаща функция: около една трета от дъвченето натоварване пада върху носещите зъби с една закопчалка и две-три на венците.
Снимка на закопчалка със закопчалки:
Основният недостатък на фиксацията на клеммарной не винаги е идеалната естетика. Просто казано, с усмивка и разговор, тези същите скоби (куки) ще бъдат видими на зъбите. Особено добре видими са скобите, които се прикрепят към зъбите на горната челюст в зоната на усмивка.
Независимо от това, поради простотата и надеждността на дизайна, класификаторите днес са най-честият начин за задържане на горната и долната протеза на зъбите в устата. Съществуват следните видове:
- задържане;
- подпомагане;
- В комбинация.
Те се различават по естеството на прехвърлянето на дъвчещия товар: върху лигавицата на венците и (или) поддържащите зъби.
На бележка
Може да възникне разумен въпрос: ако е необходимо да се монтира протеза за закачане върху скобите, трябва ли да се покрият опорните зъби с корони?
Така че затегнатото протезно захващане може да се монтира без да се върти емайла на зъбите под короната, при условие, че поддържащите зъби са здрави (например, те не са прекалено разрушени от кариес). Ако значителна част от зъба е унищожена, за да не се развалят поддържащите зъби накрая, препоръчително е да поставите коронки върху тях.
Следващият тип монтажни протези - ключалки, наречени прикачени устройства. Castle byugelny протези имат няколко предимства пред скоби протези, и основното им предимство е по-висока естетика. С други думи, за околните привързаност на протезата няма да се забележи.
Фактът е, че ключалките, за разлика от ключалките, са "скрити" от вътрешната страна на опорните зъби: една част от ключалката е върху короната, която е поставена върху опорния зъб, а втората част е разположена на основата на протезата за закопчаване. При инсталирането на изкуствен крайник ключалката само застопорява.
По-долу е снимката на протеза за закопчаване на ключалките (приставките) на горната челюст:
На бележка
Бравите имат много предимства по отношение на функционалността, т.е. поради естеството на разпределението на натиска върху протезата.Приставките ви позволяват по-добре да се адаптирате и фиксирате бингела за удобно дъвчене на храна, което в крайна сметка определя удобството при носене и използване на протеза.
На пръв поглед може да изглежда, че протезата на ключалките ще бъде проблематична за премахване - всъщност, това не е така: дизайнът може лесно да бъде отстранен за периодично почистване.
Въпреки това, заключващите протези за захващане също имат значителни недостатъци:
- Увеличената сложност на производството определя тяхната по-висока цена в сравнение със затягащите протези (в някои клинични случаи цената е сравнима с цената на протези на телескопични корони);
- Освен това инсталирането на протеза за закопчаване на бравата включва завъртане на няколко опорни зъба, за да се монтира металокерамична коронка върху тях.
преглед:
"... Съпругът ми вече поставя. Разгледахме други възможности, но нищо друго не се случва. Решиха да го направят на дръжките. Ортопедът предупреди, че пристрастяването ще продължи около месец. Проблемът е, че имаме малък избор, или импланти, или протеза. И имплантите са много скъпи и би трябвало да бъдат сложени много. "
Ирина, Санкт Петербург
Характеристики на частичната протеза на горната челюст
По правило инсталирането на горна частична протеза се използва в случаите, когато в горната челюст има малко или най-много зъби (особено терминални), плоско небце (обикновено при възрастни хора поради атрофия на алвеоларните процеси) и липса на възможност за постоянна протекция (например върху импланти ).
Конструкциите на зъбни протези върху горната челюст могат да варират значително. Например, свързващата арка на протезата може да бъде на предната, средната или обратната страна на небето, а формата на зъбната дъга може да бъде във формата на подкова, лента или пръстен. По този начин, протезата за закопчаване ще изглежда различно в зависимост от нюансите на определена клинична ситуация.
Ето някои снимки на протезите за протезиране на горната челюст:
По отношение на използването на скоба или фиксиране на скобата в протезата на горната челюст това до голяма степен се определя не само от клиничните предпоставки, но и от финансовите ресурси на пациента (протезата за прикачените файлове ще струва значително повече).
Към бележката: възможно ли е да се инсталира пълна частична протеза върху горната челюст?
Както разбирате, пълна протеза се прави при отсъствие на всички зъби, а в контекста на протеза на закопчалки се изисква няколко опити в челюстта да бъдат едновременно за адекватно задържане и функциониране на структурата. Ето защо, при липса на всички зъби в горната челюст, няма да е възможно да се инсталира частична протеза.
Въпреки това, този вид протеза е възможен: първоначално, имплантацията се извършва с инсталирането на поне 4 импланта, а след това се извършва пълна протеза на базата на инсталираните импланти.
Понякога, в стремежа към евтиност при зъбно протезиране в горната челюст, пациентите продължават да се опират в полза на поставянето на подвижни ламинирани протези от акрилова пластмаса. Какво е полезно да имате предвид в тази сметка:
- Класическите акрилни протези често причиняват алергии и протезен стоматит, за разлика от дъговите структури;
- Освен това, ако има голямо протезно легло, акрилните протези могат не само да търкат лигавицата, но обикновено не им позволяват да се носят поради увеличения рефлекс на повръщане (в резултат на това, ако ги прочетете, пациентите просто ги слагат на рафта и не ги носят).Арката на Байгел е доста тясна и свежда до минимум такива неприятни явления.
Може ли да се изисква специално лепило за по-надеждно фиксиране на частичната протеза на горната челюст?
Много възрастни хора знаят от първа ръка, че протезите могат да "изтекат" на небето и често за успешното им задържане се изискват медицински лепила (гелове). Така че, бигуелът се държи в устата според друг принцип - затова надеждните опорни зъби са толкова важни за тази протеза, към която ще бъдат прикрепени протезите.
Независимо от това, въпреки очевидните недостатъци на пластичните акрилни протези, не бива да забравяме, че тяхната цена, за разлика от bügel, е много по-достъпна за широки слоеве от населението. И това, което е важно, в редица клинични ситуации, такива протези всъщност не са по-ниски от битулите, особено при правилно планирано лечение, когато се вземат предвид плюсовете и минусите.
отзоваване
"Преди една година майка ми получи бомбена протеза, вместо сваляща се челюст, която носят нейните съседи приятели в страната. И кълна се, че дори не я сваля за нощта, тя просто го четва постоянно, след като яде на блясък с четка и паста за зъби.Наистина миниатюрни бижуджета и не могат да бъдат разграничени от зъбите им. Съседите дори смятаха, че сме поставили повече от половин милион и имплементирахме мама. Изглежда най-добрият холивудски филм ... "
Виолета, 35-годишна, Омск
Етапи на частична протеза
Зъболекарят, който прави протезния план, е ортопед. Той е този, който определя всички нюанси на процеса и най-вече - кои зъби да избират да подкрепят бъдещата протеза на закопчалка и кои от тях се дължат на своето отчаяно състояние, за да бъдат премахнати.
На бележка
По-често се отстраняват движещи се зъби, както и тежко повредени от кариозния процес (доста под нивото на венците) и зъбите с големи кисти, което се извършва от стоматолог-хирург. Ако по някаква причина е невъзможно да се лекуват адекватно каналите, за да се подготви зъбът за поддържане, той също обикновено е обект на отстраняване.
Средно протезата поема около 1,5-2 месеца, понякога по-малко.
Помислете за примера за етапите на производство на частичната протеза върху горната челюст:
- На първия етап, ортопедичния хирург прави впечатления ("отливки") на горната и долната челюст на пациента;
Интересно е
Преди това, за отстраняване на зъбните импресии активно използва гипс. Проблемът е, че при извличането на закалена мазилка от устната кухина има редки случаи на отстраняване на мобилните зъби. По-късно се появиха много по-сложни масови импулси, които лесно и без проблеми са отстранени, причинявайки минимален дискомфорт на пациента.
- На втория етап зъботехникът произвежда специални работни модели на горната и долната челюсти и временните коронки в лабораторията: ако бъдещата частична протеза има ключалки или телескопични коронки, тогава е важно да се покрият поддържащите зъби с "временни гримчета";
- На третия етап зъбите се обръщат и след това се покриват с временни корони;
- След това се взимат впечатления за бигела, от тях се правят постоянни корони;
- Петият етап се състои в поставянето на изработената клетка на частичната протеза в устата на пациента;
- След това идва последният етап от производството на протези в лабораторията;
- На последния етап протезата се наема от пациента за ползване и се дават препоръки за грижа.
Как правилно да се грижи за протезата и колко време ще трябва да свикне с нея
На пръв поглед може да се окаже, че веднага щом протезата в парче е изкуствена конструкция, тогава бактериите не се страхуват от нея и затова изглежда не е толкова важно да се грижи за нея, за разлика от местните зъби и венци. Всъщност всичко е точно обратното: всяка протеза изисква грижи и дори по-задълбочена от естествените зъби.
Не съществуват твърде много правила за грижа за протезни протези - тяхното спазване не само удължава живота на структурата и запазва първоначалните си естетически параметри, но също така значително намалява риска от възпаление на тъканите, съседни на протезата (венците, както и небцето, когато става дума за горната челюст).
Принципите на грижа за протезата са следните:
- Препоръчва се протезата да се изплакне с вода след всяко хранене;
- Почистването на частичната протеза се извършва по същия начин, както почистването на собствените си зъби, т.е. използването на обикновена четка за зъби и обикновена паста за зъби (без използването на груби абразиви и химикали като сода, белина, лимонена киселина и без използване на топла вода);
- Почистването на изкуствени зъби от плаката трябва да се извършва най-малко 2-3 пъти на ден след хранене с четка за зъби и паста за зъби. По-добре е да изберете паста без избелващ ефект. По-добре е да координирате всички варианти на експерименти с лекаря, например, използването на специални решения за почистване на протези.
На бележка
Срокът на експлоатация на частичната протеза обикновено не надвишава 10 години, като внимателно се грижи за нея. Необходимо е също така да се коригира протезата във времето, когато е необходимо (необходимостта от корекция трябва да бъде определена от лекаря най-малко веднъж годишно).
Що се отнася до свикването на протезата - да, често има определени проблеми. Понякога бинтуловите протези върху горната и долната челюст могат да се усещат от пациента като чуждо тяло в устната кухина. Нещо повече, тежестта на този проблем се определя не толкова от качеството на изработката на структурата, колкото и от индивидуалните характеристики на човека, които също са свързани с психо-емоционалното състояние в даден момент и дори с темперамент.
Колкото повече пациентът е положителен, толкова по-спокойно той третира лек дискомфорт, толкова по-малко има проблеми с свикването с протезата и обратно.
Обикновено нарушение на дикцията, дъвчене, някаква болка в началото и т.н.- всички те са временни проблеми, които след протезата не се изразяват много силно и са преодолени в рамките на няколко дни. Ортопедичните стоматолози са добре запознати с тези нюанси и самите те предлагат различни методи за ускорено адаптиране към протезата.
На бележка
Например, когато дъвченето (непривикването) е трудно, трябва да се опитате да дъвчете бавно и, ако е възможно, да "практикувате" доста често: можете да разкъсате храната на 8 малки порции, които можете да ядете през деня. Ако имате проблеми с дикцията, препоръчително е да пеете и да общувате повече с приятели и семейство.
Обучението и търпението водят до успех в по-голямата част от случаите и е изключително рядко да се коригира протезата поради проблеми с навиците.
На каква цена може да се използва куршума на горната челюст и има ли начин да се спестят пари?
На първо място, трябва да се има предвид, че всяка клинична ситуация е индивидуална, затова цените на протезата за бигел могат да варират значително. Нека да разгледаме какви цени могат да бъдат грубо насочени средно.
Ако например в горната челюст протезата за протезиране се "възстанови" до 5-7 зъба,тогава цената на протезата ще средно 50-100 000 рубли (цената, разбира се, е много приблизителна, и също ще зависи от нивото на клиниката). Bugel със закрепване на скобата струва по-малко от зъбни протези на брави. На свой ред, протези с фиксиране фиксиране ще бъде по-евтино от тези, фиксирани на телескопични корони.
Броят на прикачените файлове и короните също оказва пряко влияние върху крайната цена на частичната протеза.
На бележка
Както вече бе отбелязано по-горе, протезите на бигел са значително по-скъпи от подвижните ламинарни протези, изработени от акрилова пластмаса (понякога многократно). Това е особено вярно за протези Quadrotti (Quattro Ti), наподобяващи подвижни протези от найлон и характеризиращи се с висока естетика и удобство при носене.
Ако цените на протезата за закопчалки се сравняват с денталната имплантация, тогава ситуацията е следната. Проститутките са най-често подбрани за заместване на голям брой липсващи зъби, така че дори и крайната цена на протезата да е 100-150 хил. Рубли, все пак ще бъде много по-евтино, отколкото инсталирането на няколко имплантати върху горната или долната челюст, а след това протези върху тях с метална керамика. ,
преглед:
- Направих две протези. Преди това, дъвчете 15 зъба, така че какъв е смисълът, парчетата полетяха директно в стомаха. Здравословните проблеми започнаха, не го желаете, но трябваше да си сложите зъбите. Накратко, аз бях посъветван от блугелната протеза, изглежда изкушаващо, цената е приемлива. Първо, лекарят го сложи на един стол и ме посъветва да сложа 8 имплантати с корони в съседната стая, за да работя с 380 000. Да, моята беззъбна челюст едва не падна от такава цена. Току-що отказах, а след това предложи протеза за зъбни протези за 40. Оказа се, че един трик, 40 броя е само една челюст, но бях уверен, че 80 няма да работи и цената ще бъде 70. Така приблизително се оказа ... ".
Максим, Нижникамск
И в заключение, трябва да се отбележи една важна точка, която често се забравя (да, да не кажа нищо, много пациенти изобщо не знаят за това). Защитните протези, както и всички подвижни ламинарни протези ("фалшиви челюсти") се считат от зъболекарите за временен начин за възстановяване на естетиката и функцията за дъвчене.
Факт е, че въпреки всички технологични трикове, никой бигел не може да спре атрофията на челюстната костна тъкан, която няма да получи правилното дъвчещо натоварване.Загубата на костна тъкан от своя страна ще доведе до постепенна промяна на черти на лицето и някои други нежелани процеси, свързани с работата на цялата зъбна система.
Но, както казват те, "няма нищо по-трайно от временно", а в Русия днес реалностите са такива, че пациентите използват бигуел протези точно като постоянни.
Интересен видеоклип за различни видове протези
Какви са видовете сменяеми протези и как съответните протези се различават по отношение на надеждността и естетиката
През половин година ми е дадена протеза на протеза върху горната челюст, но не мога да я нося, това е много лошо за мен, е много сухо в устата и небцето просто се вцепенява до вечерта. Може би съм направил нещо нередно?
Добре дошли! Мисля, че е необходима корекция на протезата, тъй като той определено не трябва да се смазва. Странно е, че небето расте глупаво, защото бигъбелът няма класическа чиния, подобна на плоча протеза. Обърнете се към зъболекаря, ортопеда, дори и към някой, който е направил. Професионалистът никога не отказва работата си. Най-трудното е да се определи причината за този проблем, като се вземат предвид нюансите на протезата. Въпреки това, струва си да се направи, за да продължите да фиксирате протезата, за да не мислите за такива проблеми от години. Всичко това се прави само в стола на ортопеда. Не вярвате на собствения си лекар - можете да промените, но очевидно ще бъде по-скъпо.
Кажи ми, моля, къде в Санкт Петербург мога да инсталирам протезата за закопчаване Quadrotti на горната челюст?
Много разбираемо и подробно описание.Благодаря за много ценната информация.
Не бих посъветвал никого да поставя протезата за закопчаване, ужасно неудобство, цяла къща в устата. Те обещаха тънка дръжка в небето и има ужасна плоча. Като цяло, това беше като една седмица и го изхвърли.
Четох много информация за протези, но тук е подробно и разбираемо с примери и снимки. Благодаря за информацията. Сложих си сглобяема протеза на горната челюст, както е написано тук, върху скобите. Но въпросът е: препятствие на речта и шумолене, слюнка - трябва ли да е така? Повече пространство между плочата и небето? И дъното се търкаше веднага в същия ден, има невъзможна болка.
Добре дошли! Използването на подвижни протези може да продължи доста дълго време (много по-дълго, отколкото например мостове). И за всеки пациент - индивидуално. Речният дефект е напълно възможно през първите дни след поставянето на протезата (в такива случаи обикновено се препоръчва да се правят речни упражнения). Мисля, че някои неудобства могат да бъдат частично изравнени от лекуващия лекар, който може да разкрие дефектите на протезата, включително тези, поради които той потрива лигавицата.По принцип периодичният мониторинг и корекцията на протезата са важни компоненти на зъбната протеза.